---

زمینه و هدف: علی‏رغم انبوه مقالات موجود پیرامون کودکان کم‏شنوا، مقالات معدودی به‏طور خاص به والدین و مشکلات فراروی آنان در پرورش کودکان کم‏شنوا پرداخته‏اند. در فرایند رشد، اولین تعامل کودک با والدینش صورت می‏گیرد. در برنامه‏های مداخلات زودرس کیفیت تعامل و پرورش کودکان کم‏شنوا نقش مؤثری را در پیشرفت بعدی کودک کم‏شنوا ایفا می‏کند. هـدف این مقالـه بررسی جنبـه‏های مختلف پرورش فرزنـدان کم‏شنـوا از دیـدگاه‏ًهای مختلف است.
روش بررسی: در این مقاله به جنبه‏های مختلف پرورش فرزندان کم‏شنوا از دیدگاه مطالعات انجام یافته از بانک‏های اطلاعاتی Medline، Proquest و Scopus و نیز کتاب‏های معتبر از سال ۱۹۸۴ تا ۲۰۰۹ پرداخته می‏شود. نقش‏های نیمه تخصصی والدین برای فرزندانشان فشاری مضاعف بر آنها وارد می‏کند و دیگر جنبه‏های به همان اندازه پر اهمیت نقش آنها را ـ به‏عنوان یک پدر و یک مادرـ در پرورش فرزندانشان به‏شدت متأثر می‏کند. پرورش کودک کم‏شنوا با توجه به مسائل بسیاری از جمله نوع و میزان کم‏شنوایی، سن کودک و ویژگی‏های شخصیتی والدین، اثرات متفاوتی بر آنها بر جا می‏گذارد.
نتیجه‏گیری: پرورش کودک کم‏شنوا هم مشابه و هم متفاوت با پرورش هر فرزند دیگری است. هر جا تفاوتی هست، چالشی نیز هست. از این‏رو حمایت، پشتیبانی و مشاوره‏های کارشناسان و دیگر والدین در این راستا مورد نیاز و بسیار ارزشمند است.

---

زمینه و هدف: شغل نقش مهم و ارزشمندی در امنیت روانی، فردی، اجتماعی و اقتصادی انسان دارد. وضعیت شغلی ناشنوایان می‏تواند در ایجاد بهداشت فردی و اجتماعی این گروه مفید باشد. از این رو پژوهش حاضر با هدف بررسی وضعیت اشتغال به کار ناشنوایان عضو کانون ناشنوایان انجام شد.
روش بررسی: پژوهش حاضر روی اعضای کانون ناشنوایان شهر تهران با استفاده از پرسش‏نامه محقق‏ساخته در سه قسمت مجزا شامل داده‏های اولیه، ارزیابی وضعیت اشتغال و ارزیابی نگرش ناشنوایان مورد بررسی قرار گرفت. به‏منظور تحلیل داده‏ها از روش‏های آمار توصیفی استفاده شد.
یافته‏ها: نتایج در سه بخش مجزا حاکی از آن است که بخش عمده‏ای از جامعه کانون ناشنوایان را جوانان تشکیل می‏دهند که ۶۸ نفر از آنها زن (۵/۵۲%) و ۵۳ نفر از آنها مرد (۵/۴۷%) بودند؛ ۲/۵۶ درصد افراد بیکار و ۸/۴۳ درصد شاغل بودند و دارای مشکلاتی اعم از عدم ارائه تسهیلات مرتبط با معلولیت (۵/۱۴%)، مشکل در برقراری ارتباط در محیط کار (۴/۹%)، دستمزد کمتر از سایرین (افراد عادی) به‏دلیل معلولیت (۴/۱۲%)، دوری مسافت (۴/۱۵)، تناسب محیط کار با ناشنوایی (۴/۱۱%)، رفتار نامناسب همکاران (۲/۱۳%)، رفتار نامناسب مدیر (۵/۱۲%) و تبعیض به‏علت معلولیت (۲/۱۱%) بوده‏اند؛ نگرش ناشنوایان در تمام موارد مثبت و ۹۰ درصد آنها شغل را یکی از ضروریات زندگی و در مقابل ۱۰ درصد آن را غیرضروری دانسته‏اند.
نتیجه‏گیری: تعداد بسیار زیادی از ناشنوایان بیکار بودند، و لازم است در سیاست‏های موجود برای تسهیل اشتغال به کار این گروه بزرگ از معلولین تجدید نظری صورت گیرد.

---

زمینه و هدف: وجود کودک سالم و بدون معلولیت نقش به‏سزایی در سلامت روانی خانواده ایفا می‏کند و هزینه‏های خانواده و جامعه را کاهش می‏دهد. از آنجا که ازدواج‏های خویشاوندی بستر مناسبی برای بروز ژن‏های نهفته و مغلوب بوده و منجر به انواع معلولیت‏ها از جمله ناشنوایی می‏شود، هدف مطالعۀ حاضر بررسی شیوع ازدواج‏های خویشاوندی در والدین کودکان ناشنوا و عادی و رابطه آن با ناشنوایی بود.
روش بررسی: در این پژوهش ۴۶۷ نفر دارای کودک عادی به‏صورت نمونه‏گیری خوشه‏ای از مدارس ابتدایی، راهنمایی و دبیرستان و ۴۲۳ کودک استثنایی به‏صورت غیرتصادفی انتخاب شدند. از این تعداد ۱۳۰ نفر ناشنوا بودند که در شهرستان اردبیل مورد بررسی قرار گرفتند. از آمار توصیفی برای اندازه‏گیری شیوع ازدواج فامیلی و تست کای دو برای مقایسۀ شیوع ازدواج فامیلی بین والدین کودکان شنوا و ناشنوا استفاده شد.
یافته‏ها: داده‏های توصیفی نشان داد که ۸۰ نفر از ۱۳۰ (۵۴/۶۱ درصد) از والدین افراد ناشنوا ازدواج خویشاوندی داشتند. تحلیل داده‏ها نشان داد که میزان شیوع ناشنوایی در کودکانی که والدین آنها ازدواج خویشاوندی داشته‏اند نسبت به گروه والدین کودکان عادی، بیشتر بوده و این تفاوت در سطح p<۰/۰۰۱ معنی‏دار بود.
نتیجه‏گیری: با توجه به نتایج به‏دست آمده احتمالاً ازدواج‏های خویشاوندی نقش مهمی در بروز ژن‏های نهفته و مغلوب دارند و منجر به بروز انواع معلولیت از جمله ناشنوایی می‏شوند. آگاهی زوج‏ها از پیامدهای ازدواج خویشاوندی و انجام مشاوره‏های ژنتیکی ضروری است.

---

زمینه و هدف: تولد و پرورش کودکان کم‏شنوا، غالباً مشکلات و احساسات روان‏شناختی ویژه‏ای را برای والدین به‏ویژه مادران که وقت بیشتری را صرف پرورش فرزندان خود می‏کنند به بار می‏آورد. هدف مطالعۀ حاضر، مقایسۀ سلامت عمومی مادران کودکان کم‏شنوا و مادران کودکان شنواست.

روش بررسی: این مطالعه که از نوع توصیفی تحلیلی بود روی ۸۸ مادر (۴۴ مادر کودک کم‏شنوا و ۴۴ مادر کودک شنوا) تهرانی که به‏صورت تصادفی خوشه‏ای انتخاب شدند، صورت گرفت. به‏منظور بررسی وضعیت سلامت عمومی از پرسش‏نامه ۲۸ سؤالی سلامت عمومی استفاده شد. داده‏های گردآوری شده با استفاده از آزمون آماری t مستقل تحلیل شد.

یافته‏‌ها: تحلیل داده‌‏ها نشان داد سلامت عمومی مادران کودکان کم‏‏شنوا پایین‌تر از مادران کودکان شنواست(p=۰/۰۱) . همچنین، میانگین امتیازهای علائم اضطراب(p=۰/۰۱)، علائم افسردگی(p=۰/۰۱)، علائم جسمانی(p=۰/۰۲) و کارکرد اجتماعی(p=۰/۰۱) مادران کودکان کم‏شنوا بالاتر از مادران کودکان شنواست.

نتیجه‏‌گیری: با توجه به نتایج به‏ دست آمده می‌توان گفت وجود کودک کم‏شنوا بر سلامت عمومی مادر اثرگذار است. این یافته لزوم توجه هر چه بیشتر متخصصان امر و ایجاد زمینه‏های حمایت روان‏شناختی و اجتماعی مادران کودکان شنوا را بیش از پیش روشن می‏سازد .

---

زمینه و هدف: آزمون نامیدن خودکار سریع ابزار مناسبی برای شناسایی بسیاری از کودکان با ناتوانی خواندن است. با توجه به اهمیت این آزمون، هدف این مطالعه تعیین نقطه برش آزمون و حساسیت و ویژگی آن در کودکان به‏خوان و نارساخوان است.

روش بررسی: هجده دانش‏آموز هفت تا هشت سال که در پایۀ دوم و سوم تحصیل می‏کردند در دو گروه شامل کودکان مبتلا به نارساخوانی رشدی با میانگین سنی ۱۰۰ ماه و هجده دانش‏آموز در گروه کودکان بهنجار با میانگین سنی ۱۰۷ ماه براساس نمونه‏گیری غیرتصادفی از مراکز اختلال یادگیری و مدارس منطقۀ ۶ شهر تهران انتخاب شدند. این آزمون شامل چهار بخش اشیا ء، رنگ‏ها، اعداد و حروف است. در هر خرده‏آزمون پنج مورد به‏طور تصادفی روی کارت‏ها تکرار شده‏اند، به‏گونه‏ای که افراد باید روی هر کارت ۵۰ مورد را به‏طور سریع نام ببرند.

یافته‏ها: نقطۀ برش آزمون با بررسی سطح زیر منحنی راک و حساسیت و ویژگی آزمون تعیین شد. میزان سطح زیر منحنی برای هر یک از خرده‏آزمون‏ها به‏تفکیک عبارتند از نامیدن حروف (۸۴/۰)، نامیدن رنگ‏ها (۸۹/۰)، نامیدن اعداد (۹۷/۰)، نامیدن تصاویر (۸۸/۰) و کل آزمون (۹۶/۰). در کل آزمون‏ها میزان حساسیت یک و ویژگی ۷۹/۰ است. بالاترین میزان حساسیت و ویژگی مربوط به خرده‏آزمون نامیدن اعداد است که به‏ترتیب عبارت از ۱ و ۹۰/۰ بود.

نتیجه‏گیری: در این پژوهش با استفاده از یافته‏ها مشخص شد آزمون سرعت نامیدن قدرت تشخیص کودکان نارساخوان از بهنجار را دارا است.

---

زمینه و هدف: در حالی که در اکثر مبتلایان به وزوز می ‎ توان درجاتی از آسیب شنوایی را مشاهده کرد، درصد کمی از مراجعه‏کنندگان به درمانگاه ‎ های گوش، گلو و بینی و مراکز ارزیابی شنوایی را نیز افرادی تشکیل می ‎ دهند که با وجود آستانه ‎ های شنوایی هنجار از ابتلا به وزوز گوش شکایت می ‎ کنند. مطالعۀ حاضر به‏منظور درک بهتر از دلایل احتمالی بروز پدیدۀ وزوز و با هدف بررسی تغییرات احتمالی در عملکرد ساختارهای شنوایی ساقۀ مغز در افراد دچار وزوز مزمن و برخوردار از آستانه ‎ های شنوایی هنجار انجام شد.

روش بررسی: روش بررسی این پژوهش به‏صورت مقطعی‏ـ‏مقایسه‏ای بود و در مجموع ۵۲ گوش، ۲۶ گوش با وزوز و ۲۶ گوش بدون وزوز، مورد بررسی قرار گرفتند. مؤلفه‎های پاسخ برانگیختۀ ساقۀ مغز از جمله زمان نهفتگی و دامنۀ امواج در دو گروه تعیین شد.

یافته‎ها: اختلاف میانگین زمان نهفتگی مطلق امواج I ، III و V بین دو گروه کمتر از ۱/۰ میلی‏ثانیه بود که از نظر آماری تفاوت معنی‏داری نداشت. همچنین در مقادیر زمان نهفتگی بین‏قله ‎ ای امواج I-III ، III-V و I-V در دو گروه اختلاف معنی‏داری مشاهده نشد. تنها نسبت دامنۀ V/I در گروه مبتلا به وزوز به ‎ طور معنی‏داری بزرگ‏تر بود(p=۰/۰۴).

نتیجه‏گیری: به نظر می ‎ رسد تغییراتی که در دامنۀ امواج به ‎ ویژه امواج انتهایی ‎ تر، ایجاد می‏شوند می‏تواند به‏عنوان نشانه ‎ ای از تغییرات پلاستیک فعالیت نورون‏ها و نقش احتمالی آن در ایجاد وزوز در افراد با شنوایی هنجار در نظر گرفته شود.