52 نتیجه برای نویز
سعید ساروق فراهانی ، منصوره عادل قهرمان، مرضیه امیری ، شهره جلایی ،
دوره 15، شماره 1 - ( 1-1385 )
چکیده
زمینه و هدف: یکی از بارزترین شکایات کودکان مبتلا به اختلال یادگیری، مشکل آنها در درک گفتار در حضور نویز زمینه است. مطالعات مختلف نشان داده اند که دسته زیتونی- حلزونی داخلی در شنوایی در حضور نویز نقش دارند. با استفاده از مهار دگرسویی گسیلهای صوتی برانگیخته گذرای گوش با محرک تن برست، می توان عملکرد این اعصاب را ارزیابی کرد. هدف از تحقیق حاضر، بررسی ویژگیهای فرکانسی دسته زیتونی- حلزونی داخلی با استفاده از مهار دگرسویی گسیل های صوتی برانگیخته گذرای گوش با محرک تن برست در فرکانس های 1، 2، 3و4 کیلو هرتز در پاسخ به نویز سفید دگرسویی در دانش آموزان مبتلا به اختلال یادگیری بود.
روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع مورد- شاهد بود. گروه های مورد مطالعه از 34 دانش آموز مبتلا به اختلال یادگیری 11-7 ساله و 31 دانش آموز هنجار در محدوده سنی مشابه تشکیل شده بود. مهار دگرسویی گسیل های صوتی برانگیخته گذرای گوش با محرک تن برست با مقایسه دامنههای آنها در دو حالت با و بدون ارائه نویز سفید دگرسویی ارزیابی شد.
یافتهها: در حالت بدون ارائه نویز، تفاوت آماری معنی داری در دامنه گسیل ها بین دو گروه دیده نشد. در هر دوگروه، با ارائه نویز نسبت به حالت بدون ارائه نویز، کاهش آماری بارزی در دامنه در فرکانس های 1، 2، 3و4 کیلو هرتز دیده شد. مقدار این کاهش در فرکانسهای 1، 2و4 کیلو هرتز در دانش آموزان مبتلا به اختلال یادگیری به طور معنی داری کمتر از گروه هنجار بود.
نتیجهگیری: کاهش بارز اثر مهاری گسیلهای صوتی برانگیخته گذرای گوش با محرک تن برست در فرکانسهای 1، 2و4 کیلو هرتزدر دانش آموزان مبتلا به اختلال یادگیری، می تواند نشان دهنده کاهش فعالیت دسته زیتونی- حلزونی داخلی در این نواحی فرکانسی باشد. بنابراین پیشنهاد می شود که ارزیابی عملکرد دسته زیتونی- حلزونی داخلی با استفاده از مهار در مجموعه آزمونهای تشخیصی کودکان مبتلا به اختلال یادگیری لحاظ شود.
مهین صدایی ، سعید فراهانی ، ابراهیم پیراسته ، زهرا سلیمانی ، شهره جلایی ،
دوره 15، شماره 2 - ( 2-1385 )
چکیده
زمینه و هدف: اختلال یادگیری از شایع ترین مشکلات کودکان دبستانی می باشد و تقریبا 10 درصد این کودکان با این مشکل مواجه هستند. مشخص شده است که اختلال یادگیری با اشکالات ظریف در کدبندی اطلاعات شنوایی در سیستم شنوایی مرکزی همراه می باشد. هدف از مطالعه حاضر بررسی پتانسیل های برانگیخته میان رس شنوایی در کودکان دبستانی مبتلا به اختلال یادگیری در مقایسه با کودکان هم سن و سال هنجار می باشد.
روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، پتانسیل های برانگیخته میان رس شنوایی با استفاده از کلیک روی 31 کودک مبتلا به اختلال یادگیری 12-7 ساله و 31 فرد هم سن و سال هنجار انجام شد. دامنه و زمان نهفتگی امواج حاصله با افزایش شدت محرک و تحریک دو گوشی مقایسه گردید.
یافته ها: نتایج مطالعه نشان داد که دامنه امواج پتانسیل های برانگیخته میان رس شنوایی در افراد مبتلا به اختلال یادگیری از گروه شاهد در تمامی امواج غیر از Na و Pa گوش راست به طور معنی داری کمتر بود ولی برای زمان نهفتگی بین دو گروه تفاوت معنی داری دیده نشد.
نتیجه گیری: به نظر می رسد که با توجه به نتایج حاصل از این مطالعه احتمالا پتانسیل های برانگیخته میان رس شنوایی می توانند در ارزیابی و تشخیص اختلال یادگیری کارآیی قابل توجهی داشته باشند هر چند که هنوز به مطالعات بیشتری نیاز است.
حبیب علیزاده دیزجی، محمد جواد ابوالحسنی، علیرضا احمدیان، یوسف سلیم پور،
دوره 16، شماره 1 - ( 2-1386 )
چکیده
زمینه و هدف: تطبیق یک تابع پایه موجک بهینه به گروهی از سیگنالها و کاربرد آن در آنالیز چند تفکیکی سیگنالها با استفاده از آنالیز موجک میتواند نقش مؤثری در کاهش نویز و فشرده سازی سیگنالهای مربوطه داشته باشد. با توجه به اینکه سیگنال گسیلهای صوتی برانگیخته گذرا با نویز آلوده میشوند، در این مقاله سعی شده است با استفاده از الگوریتمهای تطبیقی، تابع پایه موجک متعامد بهینهای برای سیگنالهای گسیل صوتی برانگیخته گذرا با استفاده از منحنی کوک شنوایی طراحی شود تا بتوان نویز را با دقت بیشتری در این سیگنالها حذف کرد.
روش بررسی: از آنجایی که سیستم شنوایی انسان مانند موجک عمل میکند، تطبیق تابع موجک روی منحنیهای کوک شنوایی صورت گرفت. عمل تطبیق در دو مرحله به صورت جداگانه بر روی اندازه و فاز طیف انجام شد. تابع مقیاس از موجک پایۀ تطبیقی محاسبه گردید و با کمک این توابع برای بانک فیلتری و آنالیز و ترکیب سیگنال گسیلهای صوتی بر انگیخته، فیلترهای پایینگذر و بالاگذر طراحی شدند. اثرات نویز در مرحله ترکیب سیگنال با استفاده از پنجرههای زمانی کاهش داده شده است.
یافتهها: آنالیز انجام شده بهبود در بازسازی سیگنال نسبت به آنالیز موجک بر پایه تابع پایه Coiflet5 را نشان میدهد، با اعمال الگوریتم کاهش نویز طراحی شده بر اساس پنجرههای زمانی میتوان نسبت سیگنال به نویز را تا 7 دسیبل بهبود داد.
نتیجه گیری: موجک حاصل از این الگوریتم بسیار شبیه به موجکهای دو تعامدی میباشند. از این رو، با تطبیق موجک دو تعامدی با منحنی کوک فرکانسی و استفاده از آنالیز بستهای موجک، آنالیز اجزاء زمانی- فرکانسی سیگنال گسیلهای صوتی با دقت بیشتری امکانپذیر میگردد.
محسن احدی، مینا میلانی، سعید ملایری، محمد کمالی،
دوره 17، شماره 1 - ( 8-1387 )
چکیده
زمینه و هدف: نقاطی از حلزون که سلولهای موئی داخلی و یا فیبرهای عصبی آن غیرفعال شدهاند را منطقه مرده مینامند. هدف از انجام این مطالعه شناسایی مناطق مرده حلزونی در کودکان مبتلا به کم شنوایی حسی عصبی متوسط تا عمیق با استفاده از آزمون نویز یکسانساز آستانهها بود.
روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، آزمون نویز یکسانساز آستانهها با استفاده از تمامی فرکانسهای موجود در لوح فشرده آزمون، روی 30 کودک در محدودۀ سنی 5 الی 14 سال (میانگین 8/2 ± 5/8 سال) انجام شد.
یافتهها: در 3/58 درصد از مجموع گوشها، در حداقل یک فرکانس آزمایشی معیار مثبت در تشخیص منطقه مرده به دست آمد. طبقهبندی بر اساس فرکانسهای ارزیابی شده نشان داد در 20 درصد فرکانسها معیار مثبت کسب شده است. در 24 درصد نتایج غیرقطعی و در 56 درصد نیز هیچ منطقه مردهای مشاهده نشد. بین نسبت سیگنال به نویز در سطح آستانه فرکانسهای فاقد منطقه مرده و فرکانسهای دارای آن اختلاف معنیداری مشاهده گردید و اختلاف میانگین آستانههای مطلق بین دو گروه نیز در فرکانسهای 1000 هرتز و پایینتر معنیدار بود(p<0/05).
نتیجهگیری: نتایج این مطالعه نشان داد فراوانی مناطق مرده در کودکان دچار کم شنوایی حسی عصبی، خصوصاً هنگامی که آستانه فرکانس آزمایشی از 70 دسیبل فراتر رود، افزایش مییابد.
مهدی جهانگیری، رمضان میرزایی، حسین انصاری،
دوره 17، شماره 1 - ( 8-1387 )
چکیده
زمینه و هدف: تجهیزات حفاظت شنوایی به میزان گستردهای جهت حفاظت کارکنان در برابر نویز محیط کار مورد استفاده قرار میگیرند. بدیهی است که در صورت عدم استفاده مداوم و صحیح، اثر حفاظتی این تجهیزات بسیار اندک خواهد بود. هدف از این مطالعه بررسی درک ریسک، دانش و نگرش ایمنی کارکنان صنایع پتروشیمی کشور در مورد تجهیزات حفاظت شنوایی و برخی فاکتورهای مرتبط با آن میباشد.
روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، 236 نمونۀ تصادفی از کارکنان صنایع پتروشیمی کشور که در معرض نویزی بیش از dBA 85 بودند، پرسشنامۀ ساختار یافتهای را تکمیل کردند. برخی عوامل مؤثر شامل درک ریسک، دانش و نگرش ایمنی با استفاده از محافظهای شنوایی مورد بررسی قرار گرفت.
یافتهها: این مطالعه نشان داد که فقط 3/20 درصد افراد در کلیه اوقات مواجهه با نویز از تجهیزات حفاظت شنوایی استفاده میکردند. ارتباط بین میزان استفاده از تجهیزات حفاظت شنوایی با درک ریسک (p=0/048) و آگاهی کارکنان درمورد حفاظت شنوایی(p=0/009) و همچنین ارتباط بین نگرش کارکنان در زمینه ایمنی و درک ریسک شنوایی (p=0/046) معنیدار بود.
نتیجهگیری: نتایج این مطالعه نشان داد که با حذف موانع عدم پذیرش گوشیهای حفاظتی از سوی کارکنان و همچنین افزایش درک ریسک کارکنان در زمینه حفاظت شنوایی میتوان میزان استفاده از تجهیزات حفاظت شنوایی را بهبود بخشید.
قاسم محمدخانی، معصومه روزبهانی، الهه ذوقی، جمیله فتاحی، سقراط فقیه زاده،
دوره 17، شماره 2 - ( 12-1387 )
چکیده
زمینه و هدف: وزوز صدایی نا خوشایند و غیر قابل تحمل است که میتواند سبب برخی اختلالات رفتاری گردد. منشأ وزوز تنها در سیستم شنوایی محیطی نیست بلکه شواهد بسیاری مبنی بر وجود اختلال عملکردی در سیستم شنوایی مرکزی وجود دارد. بنابراین بررسی سیستم شنوایی مرکزی با استفاده از آزمونهای مناسب که قادر به بررسی اختلالات عملکردی باشند، لازم است. این پژوهش با هدف مقایسه پاسخهای شنوایی ساقه مغز در افراد مبتلا به وزوز ناشی از نویز و افراد بدون وزوز انجام شده است.
روش بررسی: این مطالعه مقطعی روی 60 مورد شامل30 نفر مبتلا به وزوز ناشی از نویز و 30 نفر بدون وزوز در محدوده سنی 20 تا 50 ساله صورت گرفت. پاسخهای شنوایی ساقه مغز در دو گروه با آرایش الکترودی همانطرفی و دگرطرفی ثبت شد و دامنه و زمان نهفتگی آنها مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافتهها: افزایش معنیدار میانگین زمان نهفتگی بین موجی III-V (p=0/022) و I-V (p=0/033) با آرایش الکترودی همانطرفی و افزایش معنیدار میانگین زمان نهفتگی مطلق امواج IV (p=0/015) و V (p=0/048) با آرایش الکترودی دگرطرفی در افراد دچار وزوز ناشی از نویز نسبت به گروه شاهد مشاهده شد.
نتیجهگیری: یافتههای حاصل، کاهش سرعت انتقال عصبی و بهطور کلی درگیری هستههای میانی مجموعه زیتونی فوقانی و نوار خارجی در افراد دچار وزوز ناشی از نویز را نشان میدهد.
فرینوش فخارنیا، عبدالرضا شیبانی زاده، زهرا جعفری، فاطمه حسینی،
دوره 18، شماره 1 - ( 7-1388 )
چکیده
زمینه و هدف: اختلال تعادل، یکی از تأثیرات غیرشنیداری نویز ناشی از محیطهای صنعتی است که کمتر مورد توجه قرار گرفته است. در این مطالعه، تأثیرات نویز بر دستگاه دهلیزی کارگران مبتلا به کمشنوایی ناشی از نویز با استفاده از دو آزمون پتانسیلهای برانگیخته دهلیزی و کالریک مورد بررسی قرار گرفت.
روش بررسی: آزمون پتانسیلهای عضلانی برانگیخته دهلیزی و آزمون کالریک روی 30 مرد مبتلا به کمشنوایی ناشی از نویز به عنوان گروه مورد و 30 مرد هنجار (شاهد) در محدوده سنی 30 تا 50 سال انجام شد. شاخصهای مورد بررسی شامل درصد ضعف طرفی، زمان نهفتگی امواج p13 و n23 و دامنه n23ـ p13بود. آزمون کالریک روی 20 فرد از گروه مورد انجام شد.
یافتهها: بین دو گروه، تفاوت معنیداری در درصد ضعف طرفی مشاهده نشد(p>0/05). میانگین زمان نهفتگی موج p13 در گوش راست با p=0/003 و در گوش چپ با p=0/01، بین دو گروه تفاوت معنیداری را نشان داد، در حالیکه تفاوت معنیدار زمان نهفتگی موج n23 تنها در گوش راست مشاهده گردید(p=0/03). تفاوت بارزی بین دامنه n23ـ p13میان دو گروه، وجود نداشت(p>0/05).
نتیجهگیری: احتمالاً در افراد مبتلا به کم شنوایی ناشی از نویز، بخش تحتانی گوش داخلی یکی از مناطق با آسیبپذیری بالا است. در کل در این افراد نتایج غیرطبیعی هر دو آزمون پتانسیلهای عضلانی برانگیخته دهلیزی و کالریک بسیار بیشتر از علائم عملکردی (وقوع سرگیجه) است که میتواند از جبران مرکزی و قرینه بودن اختلال ناشی شده باشد.
مریم دلفی، سید علی اکبر طاهایی،
دوره 19، شماره 1 - ( 1-1389 )
چکیده
زمینه و هدف: تحریک دگرسویی با استفاده از نویز، تأثیری مهارکننده بر عملکرد سلولهای مویی خارجی دارد. از طرفی پوشش گوش مقابل میتواند منجر به افزایش قابلیت حد افتراق شدت گردد، اما سازوکار آن بهدرستی مشخص نیست. هدف از این مطالعه بررسی چگونگی تأثیر تحریک دگرسویی بر حد افتراق شدت و ارتباط آن با عملکرد سامانه وابران میباشد.
روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفیـتحلیلی بود. افراد شرکتکننده تعداد 20 نفر با شنوایی هنجار بودند. در این بررسی علاوه بر آزمونهای مهار گسیل صوتی، تأثیر پوشش دگرسویی بر حد افتراق شدت در فرکانسهای 500، 1000، 2000 و 4000 با استفاده از نویز سفید و نویز باریک باند در دو سطح 20 و 70 دسیبلSL مورد بررسی قرار گرفت.
یافتهها: میانگین امتیازات تفاوت سطح شدت در دو حالت پوششی و غیر پوششی متفاوت بود و این تفاوت با افزایش فرکانس چشمگیرتر شد. میانگین امتیازات برای حالت پوشش با نویز سفید بیش از پوشش با نویز باریک باند بود. میانگین پاسخ کلی گسیلهای صوتی برانگیخته گذرا با پوشش دگرسویی کاهش نشان داد(p<0/05).
نتیجهگیری: این مطالعه نظریۀ نقش سامانه وابران در حد افتراق شدت را تأیید میکند.
قاسم محمدخانی، محمدحسین نیلفروش خشک، علی زاده محمدی، سقراط فقیه زاده، مهسا سپهرنژاد،
دوره 19، شماره 2 - ( 3-1389 )
چکیده
زمینه و هدف: پردازش زمانی، که شامل وضوح، ترتیب، تجمع و پوشش زمانی میباشد مؤلفۀ اصلی تواناییهای پردازش شنیداری است. نتیجۀ تحقیقات در مورد پردازش زمانی در افراد موسیقیدان و غیرموسیقیدان برتری موسیقیدانان را نسبت به دیگر افراد در مبحث تمایز زمانی نشان میدهد. در این مطالعه پردازش زمانی در افراد موسیقیدان و غیرموسیقیدان با شنوایی هنجار با آزمون فاصله در نویز مورد بررسی قرار گرفت.
روش بررسی: این مطالعۀ همگروهی همزمان غیرمداخلهای روی 24 فرد موسیقیدان با میانگین سنی 3/25 سال و 24 فرد غیرموسیقیدان با میانگین سنی 5/24 سال دارای شنوایی هنجار با شرایط سنی و جنسی مشابه در دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام گرفت. پس از انجام آزمون فاصله در نویز، آستانۀ تقریبی و درصد پاسخهای صحیح افراد استخراج شد و با آزمون ناپارامتری منویتنییو مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافتهها: بین درصد پاسخهای صحیح و آستانۀ تقریبی دو گروه مورد و شاهد اختلاف معنیداری مشاهده شد(p<0/001)، در حالی که بین درصد پاسخهای صحیح و آستانۀ تقریبی دو جنس در هر دو گروه مورد و شاهد اختلاف معنیداری بهدست نیامد(p>0/05).
نتیجهگیری: کمتر بودن مقدار آستانۀ تقریبی و بیشتر بودن میزان درصد پاسخهای صحیح افراد موسیقیدان نسبت به افراد غیرموسیقیدان نشاندهندۀ پردازش زمانی شنوایی سریعتر در این افراد بود که میتواند ناشی از تربیت موسیقایی سیستم شنوایی مرکزی آنها باشد.
فرشته امیریانی، علیاکبر طاهایی، محمد کمالی،
دوره 20، شماره 1 - ( 1-1390 )
چکیده
زمینه و هدف: اختلال یادگیری که به گروهی ناهمگن از اختلالها اشاره دارد و ممکن است با مشکل در شنیدن، خواندن، نوشتن یا توانایی ریاضی بروز یابد. این کودکان بهخاطر مشکل ناکارایی توجه در کلاس با مشکلات تحصیلی زیادی روبهرو میگردند. این پژوهش با هدف مقایسه توجه شنیداری در این گروه از کودکان با گروه عادی انجام گرفته است.
روش بررسی: تعداد 27 دانشآموز پسر مبتلا به اختلال یادگیری 9-7 ساله بهصورت غیراحتمالی ساده از بین نمونههای در دسترس انتخاب شدند، و 27 دانشآموز پسر عادی بهعنوان گروه شاهد وارد این پژوهش شدند. جهت بررسی توجه شنیداری، انتخابی و تقسیم شده، بهترتیب از آزمونهای گفتار در نویز فارسی و اعداد دایکوتیک استفاده شد.
یافتهها: میانگین امتیاز گفتار در نویز در مقایسه هر دو گوش گروه مبتلا به اختلال یادگیری، در سنین 7 و 8 سال، اختلاف معنیدار با میانگین امتیاز در گروه عادی نشان نداد(p>0/05). در مقایسه بین 9 سالهها تنها در گوش راست میانگین امتیاز دانشآموزان عادی بیشتر بود(p=0/033). در اعداد دایکوتیک، بین میانگین امتیازها در گوش راست بین دو گروه تفاوت معنیداری مشاهده نشد(p>0/05). اما در سنین 7 و 8 سال در گوش چپ میانگین امتیاز دانشآموزان عادی بیشتر بود(p<0/05).
نتیجهگیری: در کودکان مبتلا به اختلال یادگیری در نسبت سیگنال به نویز مطلوب، توجه شنیداری انتخابی متأثر نمیشود لیکن به نظر میرسد توجه شنیداری تقسیمشده بهدلیل عدم رشد کامل سیستم شنوایی مرکزی و یا اختلال پردازش شنیداری مرکزی متأثر میگردد.
نگین صالحی، مهدی اکبری، مسعود کاشانی، حمید حقانی،
دوره 20، شماره 1 - ( 1-1390 )
چکیده
زمینه و هدف: یکی از آلایندههای شیمیایی که بههمراه نویز به وفور در صنعت یافت میشود، مونواکسیدکربن میباشد. پژوهش حاضر با هدف بررسی اثر حفاظتی آنتی اکسیدان ان استیل سیستئین بر عملکرد سلولهای مویی خارجی خرگوشهای در معرض همزمان نویز و مونواکسیدکربن انجام گرفت.
روش بررسی: در این مطالعه مداخلهای، 24 خرگوش نر انتخاب گردیده و پس از ارزیابی مقدماتی گسیلهای صوتی حاصل اعوجاج گوش، بهطور تصادفی در چهار گروه مجزا قرار گرفتند. گروهها شامل مواجهه با نویز و دریافت سرم نمکی، مواجهه با نویز و مونواکسیدکربن و دریافت سرم نمکی، مواجهه با نویز و دریافت ان استیل سیستئین، و مواجهه با نویز و مونواکسیدکربن و دریافت ان استیل سیستئین بودند.
سپس در دو مرحله، دو ساعت و یک هفته پس از پایان مواجهه، مورد ارزیابی مجدد گسیلهای صوتی حاصل اعوجاج گوش قرار گرفتند. دادههای حاصل با استفاده از آزمونهای آماری t مستقل و t زوجی مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.
یافتهها: مواجهه با نویز، مواجهه همزمان با نویز و مونواکسیدکربن، و همچنین استفاده از ان استیل سیستئین در هر دو گروه تغییر معنیداری را در دامنه گسیلهای صوتی حاصل اعوجاج گوش ایجاد کرد (p<0/005).
نتیجهگیری: نتایج این تحقیق حاکی از آن است که مواجهه همزمان با نویز و مونواکسیدکربن موجب تشدید کمشنوایی ناشی از نویز میگردد و بهکارگیری ان استیل سیستئین میتواند از کمشنوایی ناشی از نویز و تشدید آن توسط مونواکسیدکربن جلوگیری کند.
سید علی موسوی نجارکلا، علی خوانین، رمضان میرزائی، مژده صالحنیا، مهدی اکبری، حسن اصیلیان،
دوره 20، شماره 2 - ( 7-1390 )
چکیده
زمینه و هدف: کمشنوایی ناشی از نویز، شایعترین بیماری شغلی در بسیاری از صنایع است. هدف مطالعۀ حاضر، تعیین تأثیر مواجهه با نویز شدید بر مشخصههای قابل اندازهگیری گسیلهای صوتی حاصل اعوجاج گوش در خرگوش بود.
روش بررسی: تحقیق حاضر روی 12 خرگوش نر سفید سالم بالغ نیوزیلندی در دو گروه شاهد، بدون مواجهه با نویز، و گروه مورد، در معرض نویز سفید با پهنای باند 8000-500 هرتز و با سطح فشار صوتی 100 دسیبل A بهمدت هشت ساعت در روز طی پنج روز متوالی، انجام شد. تغییرات شنوایی حیوانات با آزمون گسیلهای صوتی حاصل اعوجاج گوش در روزهای صفر (قبل از مواجهه)، هشتم (یک ساعت پس از آخرین مواجهه)، و دهم (48 ساعت پس از آخرین مواجهه) سنجش و نتایج مقایسه شدند.
یافتهها: بیشترین میانگین دامنه گسیلهای صوتی در گروه در معرض نویز در روزهای هشتم و دهم، بهترتیب مربوط به فرکانسهای 5/5888، 5/8166، 9855، 3956، و 5/3098 هرتز و کمترین مقدار آن مربوط به فرکانس 588 هرتز بود(p=0/001).
نتیجهگیری: تغییرات دامنۀ پاسخ آزمون گسیلهای صوتی حاصل اعوجاج گوش ناشی از مواجهه با نویز، ابتدا در فرکانسهای بالا و سپس در فرکانسهای میانه رخ میدهد. همچنین مواجهه با نویز شدید میتواند سبب کاهش در دامنۀ این گسیلها شود. بنابراین میتوان نتیجه گرفت آزمون گسیلهای صوتی حاصل اعوجاج گوش، آزمون معتبری برای ردیابی استعداد فردی به کمشنوایی ناشی از نویز باشد.
مهسا سپهرنژاد، قاسم محمدخانی، سعید فراهانی، سقراط فقیهزاده، محمدحسین نیلفروش خشک،
دوره 20، شماره 2 - ( 7-1390 )
چکیده
زمینه و هدف: پردازش زمانی که شامل وضوح، ترتیب، تجمع و پوشش زمانی است، مؤلفه اصلی تواناییهای پردازش شنوایی است که اهمیت ویژهای در درک اصوات پیچیده مانند گفتار و موسیقی دارد. نتیجه پژوهشها در مورد پردازش زمانی در افراد نابینا برتری آنها را نسبت به دیگر افراد در مبحث تمایز زمانی نشان میدهد. هدف از این مطالعه مقایسۀ پردازش زمانی در افراد بینا و نابینا با شنوایی هنجار توسط آزمون فاصله در نویز بود.
روش بررسی: این پژوهش توصیفیـتحلیلی غیرمداخلهای روی 22 نابینای مادرزاد، 11 زن و 11 مرد، با میانگین سنی 22/26 سال و 22 فرد بینا، 11 زن و 11 مرد، با شنوایی هنجار با میانگین سنی 04/24 سال در دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. پس از انجام آزمون فاصله در نویز، آستانۀ تقریبی و درصد پاسخهای درست افراد استخراج شده و با آزمون ناپارامتری منـویتنی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافتهها: بین میانگین درصد پاسخهای درست و میانگین آستانۀ تقریبی در گروه مورد و شاهد اختلاف معنیداری مشاهده شد(p<0/05) در حالی که نتایج هر دو جنس در دو گروه مورد و شاهد اختلاف معنیداری نشان نداد(p>0/05).
نتیجهگیری: کمتر بودن مقدار آستانۀ تقریبی و بیشتر بودن میزان درصد پاسخهای درست افراد نابینا نسبت به افراد بینا نشاندهندۀ پردازش زمانی سریعتر در افراد نابینا احتمالاً بهدلیل ساختپذیری عصبی جبرانی به دنبال محرومیت از بینایی است.
شقایق امیدوار، زهرا جعفری، سید علیاکبر طاهایی،
دوره 21، شماره 1 - ( 1-1391 )
چکیده
زمینه و هدف: حدت زمانی به توانایی درک تغییرات محرک در طول زمان گفته میشود. در پژوهش حاضر نسبت به تهیۀ نسخۀ فارسی آزمون حدت زمانی به روش Phillips (1994) و Stuart (1996) و بررسی نتایج آن در افراد هنجار 18 تا 25 سال از هر دو جنس، اقدام شد.
روش بررسی: در ساخت نسخۀ فارسی آزمون حاضر همانند نسخۀ مرجع از محرک گفتاری، نویز ممتد و نویز منقطع استفاده شد. محرکَهای گفتاری شامل چهار فهرست 50 کلمهای بود که نخست در سکوت و سپس توأم با ارائۀ نویز ممتد و منقطع در چهار نسبت سیگنال به نویز 10+، صفر، 10- و 20- دسیبل به گوش راست ارائه گردید. مطالعۀ مقطعی حاضر روی 33 فرد هنجار راست دست (19 زن و 14 مرد) با میانگین سنی 02/21 و انحراف معیار 7/1 سال با شیوۀ پاسخگویی نوشتاری، اجرا شد.
یافتهها: بین امتیازات آزمون در سکوت با هر یک از چهار نسبت سیگنال به نویز ممتد(p<0/0001) و منقطع(p≤0/0001) و همچنین بین امتیازات آزمون در دو وضعیت ارائه نویز ممتد و منقطع(p<0/0001) تفاوت معنیداری مشاهده شد. در بخشهای مختلف آزمون، بین دو جنس اختلاف معنیداری وجود نداشت. همچنین بین سن و امتیاز حدت زمانی در نسبت سیگنال به نویز مثبت 10 دسیبل، ارتباط معنیداری مشاهده نشد.
نتیجهگیری: اجرای آزمون حاضر روی گروهی از افراد برخوردار از شنوایی هنجار، توانایی آزمون ساخته شده در تعیین حدت زمانی با استفاده از محرکهای گفتاری را نشان داد.
آزاده ایمانی، اکرم پوربخت، مهدی اکبری، مسعود مطلبی کاشانی،
دوره 21، شماره 3 - ( 7-1391 )
چکیده
زمینه و هدف: آمادهسازی صوتی ارائه یک محرک بیخطر، با شدت متوسط است که مقاومت گوش را در برابر صدای شدید بعدی افزایش میدهد. ازاین رو در این مطالعه ضمن بررسی تأثیر آمادهسازی صوتی بر تغییر آستانه پاسخهای برانگیختۀ شنوایی ساقۀ مغز با محرک کلیک، به بررسی تأثیر فرکانس آمادهسازی بر حفاظت شنوایی در خوکچههای هندی نیز پرداخته شد.
روش بررسی: پانزده خوکچه هندی بهصورت تصادفی به سه گروه مساوی تقسیم شدند. گروههای آمادهسازی 6 ساعت در روز بهمدت 5 روز، بهترتیب در معرض 1 و 4 کیلوهرتز نویز اکتاو باند با شدت 85 دسیبل SPL قرار گرفته و در روز ششم در معرض نویز شدید، 4 کیلوهرتز و 105 دسیبل SPL، بهمدت چهار ساعت قرار گرفتند. گروه شاهد فقط در معرض نویز شدید، 4 کیلوهرتز و 105 دسیبل SPL، بهمدت چهار ساعت قرار گرفت. آستانهگیری با آزمون پاسخهای برانگیختۀ شنوایی ساقۀ مغز با محرک کلیک، یک ساعت پس از پایان مواجهه با نویز شدید و سپس هفت روز بعد انجام شد.
یافتهها: پاسخهای برانگیختۀ شنوایی ساقۀ مغز، تغییرات کمتر آستانۀ گروههای آمادهسازی صوتی را نسبت به گروه شاهد نشان داد(001/0p≤). در مقایسۀ آستانههای کلیک در دو گروه آمادهسازی صوتی 1 و 4 کیلوهرتز، تغییر آستانه در گروه آمادهسازی 4 کیلوهرتز کمتر بود اما این تفاوت از لحاظ آماری معنیدار نبود.
نتیجهگیری: نتایج الکتروفیزیولوژیک مطالعه حاضر تأکید کرد که آمادهسازی صوتی تأثیر حفاظتی در برابر نویز شدید ایجاد کرده و فرکانس آمادهسازی تأثیر معنیداری در تغییر آستانۀ پاسخهای برانگیختۀ شنوایی ساقۀ مغز با محرک کلیک ندارد.
ایوب ولدبیگی، نعمتاله روحبخش، قاسم محمدخانی، لیلا جلیلوند کریمی، شهره جلایی،
دوره 21، شماره 4 - ( 9-1391 )
چکیده
زمینه و هدف: یکی از تواناییهای مهم دستگاه پردازش شنوایی مرکزی، پردازش زمانی شنیداری است. آزمون فاصله در نویز ابزار بالینی مناسبی جهت ارزیابی تفکیک زمانی است. به نظر میرسد این جنبه از پردازش در افراد مبتلا به اسکلروز متعدد با مخاطراتی روبهرو است. از این رو، هدف از انجام این مطالعه مقایسۀ نتایج آزمون فاصله در نویز در افراد دچار اسکلروز متعدد و هنجار 18 تا 40 ساله بود.
روش بررسی: این مطالعه مقطعی، روی 20 بیمار مبتلا به اسکلروز متعدد از نوع راجعه با میانگین سنی 9/28 سال، و 26 فرد سالم با میانگین سنی 7/27 سال با شنوایی هنجار در محدودۀ سنی 18 تا 40 ساله انجام گرفت. شاخصهای مورد بررسی شامل آستانۀ تقریبی و درصد پاسخهای درست آزمون بود.
یافتهها: یافتهها، نشاندهندۀ افزایش آستانۀ تقریبی کشف فاصله در نویز و کاهش پاسخهای درست در افراد مبتلا به اسکلروز متعدد در مقایسه با افراد هنجار بود(p<0/0001). همچنین، نتایج مطالعه نشان داد که بین افزایش طول مدت بیماری و آستانۀ تقریبی 78 درصد و بین پاسخهای درست آزمون 82 درصد همبستگی وجود داشت(p<0/0001).
نتیجهگیری: با توجه به نتایج این مطالعه، به نظر میرسد افراد دچار اسکلروز متعدد درجاتی از اختلال در پردازش تفکیک زمانی دارند که احتمالاً از درگیری دستگاه اعصاب مرکزی و نقص در پردازش شنیداری مرکزی ناشی میشود و برای بررسی مشکلات مربوط بهتفکیک زمانی در افراد مبتلا به اسکلروز متعدد میتوان از آزمون فاصله در نویز استفاده کرد.
سیما تاجیک، منصوره عادل قهرمان، علیاکبر طاهایی، فهیمه حاجی ابوالحسن، لیلا جلیلوند کریمی، شهره جلایی،
دوره 21، شماره 4 - ( 9-1391 )
چکیده
زمینه و هدف: پردازش زمانی شنوایی جنبۀ مهمی از عملکرد شنوایی است و نقص در آن میتواند مانع کسب گفتار، زبان و خواندن شود. وضوح زمانی از زیرمجموعههای پردازش زمانی است و با آزمونهای تشخیص فاصله قابل ارزیابی است. از آنجا که اختلالات واجشناختی کودکان نارساخوانـنارسانویس به نقایص پردازش زمانی شنوایی هم مربوط است، این مطالعه با هدف بررسی نتایج آزمون فاصله در نویز در آنها انجام شده است.
روش بررسی: آزمون فاصله در نویز روی 28 کودک هنجار و 24 کودک نارساخوانـنارسانویس 12-11 ساله انجام شد. سپس میانگین آستانۀ تقریبی و درصد پاسخهای درست در دو گروه مقایسه شد.
یافتهها: میانگین آستانۀ تقریبی و درصد پاسخهای درست گوش راست و چپ در دو گروه تفاوتی نداشت. میانگین آستانۀ تقریبی کودکان نارساخوانـنارسانویس با 97/6 و انحراف معیار 09/1 میلیثانیه بیشتر از گروه هنجار با 05/5 و انحراف معیار 92/0 میلیثانیه و میانگین پاسخهای درست آنها با 05/58 و انحراف معیار 98/4 درصد کمتر از گروه هنجار با 97/69 و انحراف معیار 16/7 درصد بهدست آمد(p<0/001).
نتیجهگیری: وضوح زمانی ناهنجاری در کودکان نارساخوانـنارسانویس براساس آزمون فاصله در نویز دیده شد. از آنجا که نواحی ساقۀ مغز و قشر شنوایی، بخشی از پردازش زمانی شنوایی را عهدهدار هستند، احتمالاً تفاوتهای ساختاری و عملکردی افراد هنجار و نارساخوانـنارسانویس در این نواحی سبب رمزگذاری ناهنجار اطلاعات زمانی شنوایی و در نتیجه نقایص پردازش زمانی شنوایی میشود.
اعظم نوائی لواسانی، قاسم محمدخانی، محمود معتمدی، لیلا جلیلوند کریمی، شهره جلائی،
دوره 22، شماره 1 - ( 1-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: صرع لوب گیجگاهی از شایعترین سندرمهای صرعی در بزرگسالان است. برخی از این بیماران با وجود عملکرد شنوایی محیطی طبیعی، دچار اختلال شنوایی مرکزی از جمله اختلال پردازش زمانی هستند. آزمون فاصله در نویز از آزمونهای جدید برای ارزیابی وضوح زمانی است. هدف از این مطالعه ارزیابی وضوح زمانی در افراد مبتلا به صرع لوب گیجگاهی یکطرفه بود.
روش بررسی: در این پژوهش مقطعیـمقایسهای، 25 فرد مبتلا به صرع لوب گیجگاهی (11 نفر مبتلا به صرع لوب گیجگاهی نیمکرۀ راست و 14 نفر مبتلا به صرع لوب گیجگاهی نیمکرۀ چپ) و 18 فرد هنجار در محدودۀ سنی 50-15 سال با آزمون فاصله در نویز مورد ارزیابی قرار گرفتند. پارامترهای آزمون فاصله در نویز با آزمون آنالیز واریانس یکطرفه تجزیه و تحلیل و بین سه گروه مورد مقایسه قرار گرفت.
یافتهها: اختلاف معنیداری در گوش راست، گوش چپ و میانگین دو گوش آستانۀ تقریبی و درصد پاسخ درست آزمون فاصله در نویز بین گروههای مبتلا به صرع لوب گیجگاهی و گروه هنجار مشاهده شد(p<0/05). اما اختلاف بین گروه مبتلا به صرع لوب گیجگاهی نیمکرۀ راست و صرع لوب گیجگاهی نیمکرۀ چپ معنیدار نبود(p>0/05).
نتیجهگیری: کمتر بودن میزان درصد پاسخ درست و بیشتر بودن مقدار آستانۀ تقریبی در افراد مبتلا به صرع لوب گیجگاهی در مقایسه با افراد هنجار نشانگر اختلال در عملکردهای پردازش زمانی و بهویژه وضوح زمانی است که احتمالاً بهدلیل درگیری ساختارهای مرتبط با پردازش زمانی است.
مریم دلفی، فرنوش جاراللهی، سید علیاکبر طاهایی، یحیی مدرسی، محمد کمالی،
دوره 22، شماره 3 - ( 7-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: آزمون امتیاز بازشناسی واژهها یکی از مهمترین آزمونها در مجموعه آزمایشها شنوایی است. تاکنون مطالعهای برای احراز روایی و پایایی فهرستهای کلمات تکهجایی مصلح انجام نگرفته است. از این رو در این مطالعه برآنیم که فهرستهای تکهجایی مصلح را در بزرگسالان مبتلا به کمشنوایی ناشی از نویز مورد ارزشیابی قرار دهیم.
روش بررسی: این مطالعه به روش توصیفیـتحلیلی از نوع ارزشیابی و جمعیت مورد مطالعه شامل 30 فرد در محدودۀ سنی ۴۰-۱۸ سال بودند. کلیۀ افراد دچار کمشنوایی حلزونی شیبدار فرکانسهای بالا ناشی از نویز بودند. روایی ساختاری از طریق مقایسه فهرستهای مصلح با فهرست NU-6 و پایایی به روش آزمونـبازآزمون به فاصله دو هفته برای افراد بهدست آمد.
یافتهها: در افراد با کمشنوایی حلزونی میانگین امتیازهای فهرستهای دو، چهار، پنج و نه برحسب درصد واژهای بهترتیب، ۰۱/۹۴ درصد با انحراف معیار ۹۵/۳، ۴۰/۹۰ درصد با انحراف معیار ۹۰/۴، ۰۸/۸۹ درصد با انحراف معیار ۴۳/۴ و ۱۰/۹۴ درصد با انحراف معیار ۱۱/۴ بود. پایایی براساس مقدار آلفای کرونباخ در هر چهار فهرست بالاتر از ۹۴ درصد بهدست آمد. ضریب همبستگی یا ارتباط در افراد با کمشنوایی حلزونی نشان داد امتیازهای بازشناسی گفتار متناسب با میانگین تن خالص کاهش یافته است(p<۰/۰۵).
نتیجهگیری: فهرستها از نظر ساختاری دارای روایی قابل قبول هستند. براساس امتیازدهی واجی و واژهای هر چهار فهرست از پایایی مناسبی برخوردار بودند.
مهری ملکی، زهرا جعفری، حسن عشایری، مرضیه شریفیان، علیرضا اکبرزاده باغبان،
دوره 23، شماره 1 - ( 1-1393 )
چکیده
زمینه و هدف: اسکلروز متعدد یکی از بیماریهای دستگاه عصبی مرکزی است که میتواند با نشانههای گوناگونی همراه باشد. یکی از این نشانهها، اختلالات شنوایی است. با توجه به اینکه ضعف درک گفتار از پیامدهای اصلی نقص شنوایی است و توانایی حدت زمانی در درک گفتار نقش بهسزایی دارد. در پژوهش حاضر، درک گفتار و حدت زمانی توسط امتیاز بازشناسی واژه در سکوت و حضور نویز و آزمون کشف فاصله در افراد مبتلا به اسکلروز متعدد مورد بررسی قرار گرفت.
روش بررسی: پژوهش حاضر روی ۱۸ بزرگسال مبتلا به اسکلروز متعدد با میانگین سنی ۲۸/۳۷ سال و ۱۸ بزرگسال با شنوایی هنجار با میانگین سنی ۰۰/۳۸ سال که از نظر سن و جنس مطابقت داشتند، انجام شد. توانایی حدت زمانی در سطوح شدتی فوق آستانه بهوسیله آزمون کشف فاصله و امتیاز بازشناسی گفتار در سکوت و سه نسبت سیگنال به نویز مختلف در دو گروه اندازهگیری و نتایج بهدست آمده در افراد مبتلا به اسکلروز متعدد با افراد هنجار مقایسه شد.
یافتهها: بین گروه مبتلا و هنجار در آزمون کشف فاصله و امتیاز بازشناسی واژه، اختلاف معنیداری وجود داشت(p<۰/۰۵). در آزمون کشف فاصله در دو گروه، بین چهار سطح شدت مورد بررسی، تفاوت معنیداری مشاهده شد(p<۰/۰۵). همچنین امتیاز بازشناسی واژه در هر دو گروه بین چهار وضعیت اندازهگیری تفاوت معنیداری داشت(p<۰/۰۰۱).
نتیجهگیری: براساس یافتههای مطالعۀ حاضر، در بیماری اسکلروز متعدد نقص در پردازش ویژگیهای زمانی محرک مشاهده میشود. به نظر میرسد نقص در پردازش ویژگیهای زمانی محرک صوتی، علت کاهش امتیاز بازشناسی واژه و درک گفتار در این بیماران است.
