328 نتیجه برای نوع مطالعه: پژوهشي
محسن احدی، مینا میلانی، سعید ملایری، محمد کمالی،
دوره 17، شماره 1 - ( 8-1387 )
چکیده
زمینه و هدف: نقاطی از حلزون که سلولهای موئی داخلی و یا فیبرهای عصبی آن غیرفعال شدهاند را منطقه مرده مینامند. هدف از انجام این مطالعه شناسایی مناطق مرده حلزونی در کودکان مبتلا به کم شنوایی حسی عصبی متوسط تا عمیق با استفاده از آزمون نویز یکسانساز آستانهها بود.
روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، آزمون نویز یکسانساز آستانهها با استفاده از تمامی فرکانسهای موجود در لوح فشرده آزمون، روی 30 کودک در محدودۀ سنی 5 الی 14 سال (میانگین 8/2 ± 5/8 سال) انجام شد.
یافتهها: در 3/58 درصد از مجموع گوشها، در حداقل یک فرکانس آزمایشی معیار مثبت در تشخیص منطقه مرده به دست آمد. طبقهبندی بر اساس فرکانسهای ارزیابی شده نشان داد در 20 درصد فرکانسها معیار مثبت کسب شده است. در 24 درصد نتایج غیرقطعی و در 56 درصد نیز هیچ منطقه مردهای مشاهده نشد. بین نسبت سیگنال به نویز در سطح آستانه فرکانسهای فاقد منطقه مرده و فرکانسهای دارای آن اختلاف معنیداری مشاهده گردید و اختلاف میانگین آستانههای مطلق بین دو گروه نیز در فرکانسهای 1000 هرتز و پایینتر معنیدار بود(p<0/05).
نتیجهگیری: نتایج این مطالعه نشان داد فراوانی مناطق مرده در کودکان دچار کم شنوایی حسی عصبی، خصوصاً هنگامی که آستانه فرکانس آزمایشی از 70 دسیبل فراتر رود، افزایش مییابد.
سعید محمودیان، محمد فرهادی، مریم رحمانی، سیدکامران کامروا، فرزاد سینا،
دوره 17، شماره 1 - ( 8-1387 )
چکیده
زمینه و هدف: وزوز به احساس هر گونه صدا در گوش و یا سر بدون منشأ خارجی اطلاق میشود. تأثیر تابش اشعه لیزر کمتوان در بهبود وزوز توسط محققان مختلف گزارش شده است. هدف از مطالعه حاضر بررسی تأثیر تابش اشعه لیزر کم توان بر وزوز و شاخصههای آزمونهای الکتروکوکلئوگرافی و گسیلهای صوتی حاصل اعوجاج گوش بوده است.
روش بررسی: این مطالعه از نوع مداخلهای نیمه تجربی است که در آن تأثیر تابش اشعه لیزر کمتوان روی 16 گوش (10 بیمار) مورد بررسی قرار گرفت. معاینه و ارزیابیهای کامل ادیولوژیک و سایکواکوستیک وزوز، آزمونهای الکتروکوکلئوگرافی، گسیلهای صوتی حاصل اعوجاج گوش و تکمیل فرمهای اطلاعاتی، در مورد تمامی نمونهها اجرا گردید. اطلاعات بدست آمده از این آزمونها در مرحله قبل و بعد از تابش اشعه لیزر کمتوان با هم مقایسه شدند.
یافتهها: نتایج این تحقیق تنها در مورد تفاوتهای میانگین مقادیر تطابق بلندی وزوز و میانگین دامنه پتانسیل عمل در اثر تابش لیزر کمتوان از نظر آماری اختلاف معنیداری را نشان دادند(p<0/05). در سایر متغیرهای مورد مطالعه شامل بلندی ذهنی، میزان آزاردهندگی، تطابق زیر و بمی شاخصههای آزمون گسیلهای صوتی حاصل اعوجاج گوش و الکتروکوکلئوگرافی از نظر آماری کاهش معنیداری مشاهده نگردید.
نتیجهگیری: به نظر میرسد استفاده از اشعه لیزر کمتوان با قدرت 200 میلی وات در درمان وزوز مؤثر نیست. بررسی حاضر گزارش اولیه پژوهش محسوب شده و از نقطه نظر بالینی علیرغم اهمیت آماری نتایج فوق، مطالعات دیگر با حجم نمونۀ بالاتر مورد نیاز است.
مهدی جهانگیری، رمضان میرزایی، حسین انصاری،
دوره 17، شماره 1 - ( 8-1387 )
چکیده
زمینه و هدف: تجهیزات حفاظت شنوایی به میزان گستردهای جهت حفاظت کارکنان در برابر نویز محیط کار مورد استفاده قرار میگیرند. بدیهی است که در صورت عدم استفاده مداوم و صحیح، اثر حفاظتی این تجهیزات بسیار اندک خواهد بود. هدف از این مطالعه بررسی درک ریسک، دانش و نگرش ایمنی کارکنان صنایع پتروشیمی کشور در مورد تجهیزات حفاظت شنوایی و برخی فاکتورهای مرتبط با آن میباشد.
روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، 236 نمونۀ تصادفی از کارکنان صنایع پتروشیمی کشور که در معرض نویزی بیش از dBA 85 بودند، پرسشنامۀ ساختار یافتهای را تکمیل کردند. برخی عوامل مؤثر شامل درک ریسک، دانش و نگرش ایمنی با استفاده از محافظهای شنوایی مورد بررسی قرار گرفت.
یافتهها: این مطالعه نشان داد که فقط 3/20 درصد افراد در کلیه اوقات مواجهه با نویز از تجهیزات حفاظت شنوایی استفاده میکردند. ارتباط بین میزان استفاده از تجهیزات حفاظت شنوایی با درک ریسک (p=0/048) و آگاهی کارکنان درمورد حفاظت شنوایی(p=0/009) و همچنین ارتباط بین نگرش کارکنان در زمینه ایمنی و درک ریسک شنوایی (p=0/046) معنیدار بود.
نتیجهگیری: نتایج این مطالعه نشان داد که با حذف موانع عدم پذیرش گوشیهای حفاظتی از سوی کارکنان و همچنین افزایش درک ریسک کارکنان در زمینه حفاظت شنوایی میتوان میزان استفاده از تجهیزات حفاظت شنوایی را بهبود بخشید.
زین العابدین قنبرزاده علمداری، علی خوانین، مهرداد کوکبی،
دوره 17، شماره 1 - ( 8-1387 )
چکیده
زمینه و هدف: آلودگی صوتی عامل اصلی بروز کاهش شنوایی شغلی در صنایع محسوب میگردد. بنابر گزارشهای سازمان بهداشت جهانی، در بسیاری از نقاط جهان نیروهای کاری در تماس با تراز صدای بیش از dBA90-85 میباشند. هدف از این تحقیق ساخت جاذبهای صوتی بر پایه بازیافت ترکیبی پلیاتیلن ترفتالات و پلیاستایرن جهت کنترل آلودگی صوتی به روشی اقتصادی میباشد.
روش بررسی: نمونههای جاذب صوتی از پلیمرهای پلیاتیلن ترفتالات و پلیاستایرن با درصد وزنی مساوی و همچنین از الیاف پلیاستر و با بکارگیری رزینهای بر پایه پلیوینیلاستات در ضخامتهای 5 و 10 سانتیمتر ساخته شد. سپس توسط سیستم آکوستیک امپدانس تیوب میزان درصد ضریب جذب صوتی تعیین گردید و با پشم سنگ مقایسه گردید.
یافتهها: میزان میانگین درصد ضریب جذب صوت در نمونههای با مشبندی 1 تا 5 میلیمتر و با ضخامت 10 سانتیمتر در فرکانسهای 50 الی 630 و 1250 و 1600 هرتز نسبت به نمونههای با مشبندی 6 تا 20 میلیمتر بیشتر بود(p<0/05). مقادیر میانگین نمونههای ساخته شده با میانگین درصد جذب پشم سنگ نیز اختلاف معنیًداری داشت(p=0/005).
نتیجهگیری: استفاده از جاذبهای پلیمری بر پایه بازیافت به دلیل مقرون به صرفه بودن و پیشگیری برخی از بیماریهای کار میتواند نقش بسیار مهمی را در اقتصاد ملی ایفا نماید.
بیژن شفیعی، سمیرا توکل، لیلا علی نیا، محمد رضا مراثی، لیلا صداقتی، رقیه فروغی،
دوره 17، شماره 2 - ( 12-1387 )
چکیده
زمینه و هدف: خواندن یکی از اساسیترین مهارتهای مورد نیاز در عصر حاضر است. بدیهی است که بروز اختلال در آن میتواند مشکلات زیادی را برای فرد مبتلا ایجاد نماید و ارزیابی و تشخیص زودهنگام آن نقش بزرگی در درمان آن بازی میکند. این مطالعه با هدف طراحی و ساخت آزمون غربالگری سیاهه خواندن به منظور تشخیص سریع اختلال در خواندن در دانش آموزان مقطع ابتدایی انجام شد.
روش بررسی: بدنه اصلی آزمون در هر پایه مرکب از یک متن صدکلمهای و چهار سؤال درک مطلب است که توسط کارشناس ارشد و کارشناسان آسیبشناسی گفتار و زبان بدقت کنترل شده است. این آزمون بر روی 200 دانش آموز دختر و پسر در تمام پایههای اول تا پنجم مقطع ابتدایی و مجموعاً 1000 دانش آموز که بصورت تصادفی از کلیه نواحی پنجگانه شهر اصفهان انتخاب شده بودند، معیار شد. بهعلاوه آزمون روی دو گروه نارساخوان و عادی اجرا گردید.
یافتهها: همبستگی نمرات دقت و سرعت خواندن با نمره کل آزمون بالا بود. اعتبار آزمون با معیار آلفای کرونباخ 77/0 بود. تفاوت میانگین نمره دو گروه مبتلا و غیرمبتلا به اختلال خواندن معنیدار بود(p=0/01).
نتیجهگیری: با توجه به نتایج فوق، این آزمون میتواند بهعنوان یکی از ابزارهای مفید در تشخیص غربالی و سریع نارساخوانی دانشآموزان پایههای اول تا پنجم کاربرد داشته باشد.
فرانک صالحی، اکبر بهرامی، جمشید پورقریب، فرهاد ترابی نژاد، محمد کمالی،
دوره 17، شماره 2 - ( 12-1387 )
چکیده
زمینه و هدف: یکی از بارزترین خطاهای گفتاری افراد آسیب دیده شنوایی خطاهای واکهای بوده و تشخیص تولید صحیح واکهها تنها با ارزیابی ادراکی انجام نمیشود و نیاز به بررسی دقیق آزمایشگاهی دارد. هدف از این مطالعه تعیین و مقایسه ساختار سازهای واکههای زبان فارسی در کودکان عادی و مبتلا به افت شنوایی متوسط و شدید محدوده سنی 9ـ7 سال بود.
روش بررسی: این پژوهش بهصورت مقطعی و توصیفی ـ تحلیلی روی 64 نفر دانشآموز عادی و مبتلا به افت شنوایی متوسط و شدید انجام گرفته است.
اطلاعات زمینهای از طریق مصاحبه گردآوری و سپس آزمون تولید واکهها گرفته شد. سازه اول و دوم و سوم هر شش واکه بهطور جداگانه توسط دستگاه بهدست آمد و بین سه گروه مورد مقایسه قرار گرفت.
یافتهها: میانگین سازه اول و دوم و نسبت سازه دوم به اول و سوم به اول شش واکه زبان فارسی در بین سه گروه تفاوت معنیداری داشت(p<0/05)، میانگین سازه سوم در واکههای/u/،/i/،/æ/ در بین سه گروه معنیدار نبود ولی تفاوتها در واکههای /o/،/e/ و/a/ معنیدار بود(p<0/05).
نتیجهگیری: تفاوت اصلی بین گروه کودکان عادی و مبتلا به افت شنوایی متوسط و شدید مربوط به فضای واکهای است و هر چه شدت افت شنوایی افزایش یابد فضای واکهای بستهتر میشود، از اینرو این کودکان تکیه بیشتری بر حس عمقی دارند که این امر باعث تحرک کم زبان و جابجایی واکههای دارای F
1 و F
2 مشابه میشود.
زهرا قاسم احمد، سعید فراهانی، سعید محمودیان، سقراط فقیه زاده،
دوره 17، شماره 2 - ( 12-1387 )
چکیده
زمینه و هدف: وزوز اختلالی است که علیرغم شیوع گسترده آن هنوز اطلاع دقیقی از منشأ آن در دست نیست. هدف از این مطالعه اندازهگیری و مقایسه میانگین آستانه پاسخهای پایدار شنوایی در دو مدولاسیون 20 و 40 هرتز در بیماران دچار وزوز ذهنی ایدیوپاتیک و افراد هنجار است تا به بررسی جایگاه وزوز در این بیماران پرداخته شود.
روش بررسی: این مطالعه تحلیلی و به شیوه مورد ـ شاهد روی 19 فرد دچار وزوز ذهنی ایدیوپاتیک و 24 فرد هنجار در محدوده سنی 40-18 ساله انجام شد. کلیه بیماران از نظر نداشتن هر نوع بیماری زمینهساز وزوز و سلامت سیستم شنوایی بررسی شدند و سپس با مدولاسیونهای20 و40 هرتز تحت آزمون پاسخهای پایدار شنوایی قرار گرفتند. افراد گروه مورد، از بیماران مبتلا به وزوز مراجعهکننده به بیمارستان حضرت رسول اکرم انتخاب شدند.
یافتهها: میانگین آستانه پاسخهای پایدار شنوایی در مدولاسیون 40 هرتز در دو گروه مورد و شاهد اختلاف معنیدار داشت(p<0/05) ولی در مدولاسیون 20 هرتز معنیدار نبود. این شرایط در هر دو حالت میانگینگیری دو گوش و تفکیک گوشها صادق بود.
نتیجهگیری: بهنظر میرسد منشأ پاسخهای 40 هرتز‘ قشر اولیه شنوایی و نواحی مغز میانی و زیرقشری‘ در این بیماران درگیر باشد؛ یا حداقل منشأ وزوز این افراد به نوعی با عملکرد غیرطبیعی در نواحی فوق مرتبط است. هر چند در زمینه پاسخهای 20 هرتز هنوز بررسیهای بیشتری مورد نیاز است.
آرش بهلولی، زهرا آقا رسولی، فرهاد ترابی نژاد، محمدرضا کیهانی،
دوره 17، شماره 2 - ( 12-1387 )
چکیده
زمینه و هدف: بهکارگیری کام نگاری در فرآیند ارزیابی و درمان نیازمند آشنایی با الگوهای طبیعی تماس زبان به کام میباشد. عوامل مختلفی میتوانند بر الگوی تماس همخوانها تأثیر بگذارند که یکی از آنها واکداری میباشد. هدف این تحقیق تعیین مقادیر شاخصهای فضایی تولید همخوانهای انسدادیـلثوی و سایشیـلثوی فارسی و بررسی رفتار زبان در مقابل تغییر در مختصه واکداری میباشد.
روش بررسی: در این پژوهش توصیفیـتحلیلی با استفاده از سیستم کامنگاری Reading ـ نسخه 1/1، تماسهای زبانی کامی 4 فرد بزرگسال فارسی زبان حین ده بار تکرار هجای CVCV (C=/s, z,t,d/, V=/a/) مورد مطالعه قرار گرفتند. الگوهای تماس از لحاظ شاخص تعداد کل الکترودهای تماس یافته و سایر شاخصهای فضایی بررسی شد و بین جفتهای واکدار و بیواک همخوانها مقایسه شد.
یافتهها: در این مطالعه مقادیر شاخصهای فضایی همخوانهای مورد مطالعه بهدست آمد. همچنین مشخص شد اختلاف معنیداری از لحاظ شاخص تعداد نقاط تماس سایر شاخصها بین جفتهای واکدار و بیواک همخوانهای مورد بررسی وجود ندارد.
نتیجهگیری: نتایج این بررسی با نتایج مطالعات مشابه در زبانهای دیگر منطبق میباشد. تغییر در مختصه واکداری تغییر چندانی در شاخصهای فضایی مربوط به الگوی تماس زبان به کام ایجاد نمیکند. با این همه بهنظر میرسد رأس زبان در مقایسه با دیگر بخشهای زبان نسبت به تغییرات واکداری یا تغییر در فشار داخل دهانی حساستر میباشد.
میمنه جعفری، نریمان رهبر، سید جلال ثامنی، محمدرضا کیهانی،
دوره 17، شماره 2 - ( 12-1387 )
چکیده
زمینه و هدف: یکی از شایعترین شکایات بهویژه برای افرادی که شنوایی هنجار یا نزدیک به هنجار در فرکانسهای پایین دارند این است که صدایشان "مبهم" میباشد که دلیل اصلی آن "اثر انسداد" است. هدف از انجام این مطالعه مقایسه میزان اثر انسداد در افراد دارای شنوایی هنجار با استفاده از دو روش بینگ و ارزیابی گوش واقعی است.
روش بررسی: 20 فرد بزرگسال با وضعیت شنوایی هنجار شامل ده مرد و ده زن در محدوده سنی 24-18 سال در این مطالعه شرکت کردند. ابتدا ادیومتری بینگ انجام شد. سپس در روش ارزیابی گوش واقعی، از آن ها خواسته شد تا واکه های/â/ و /i/ را به مدت 5 ثانیه صداسازی کنند. با استفاده از پروب میکروفن فشار صوتی درون مجرای گوش آنها اندازهگیری شد. مقدار اثر انسداد در تمامی این افراد ثبت و مورد تجزیه تحلیل قرار گرفت.
یافتهها: میانگین میزان اثر انسداد در این افراد ثبت شد. هیچ گونه همبستگی بین نتایج دو آزمون به دست نیامد. متغیرهای انسداد یک گوشی یا دوگوشی و جنسیت تأثیری در نتایج حاصل از ارزیابی گوش واقعی نداشتند. اما تفاوت نتایج حاصل از انسداد یک گوشی و دوگوشی در ارزیابی بینگ معنی دار بود(p=0/00).
نتیجهگیری: مقدار اثر انسداد در بین افراد کاملاً متغیر است. بهترین راه حل برای رفع اثر انسداد، تنظیم دقیق سمعک در محدوده فرکانسی است که بیشترین میزان اثر انسداد در آن محدوده رخ داده است. تعیین دقیق میزان و محدوده فرکانسی تغییرات در سمعک نیز، تنها با ارزیابی پروب میکروفن امکان پذیر است.
قاسم محمدخانی، معصومه روزبهانی، الهه ذوقی، جمیله فتاحی، سقراط فقیه زاده،
دوره 17، شماره 2 - ( 12-1387 )
چکیده
زمینه و هدف: وزوز صدایی نا خوشایند و غیر قابل تحمل است که میتواند سبب برخی اختلالات رفتاری گردد. منشأ وزوز تنها در سیستم شنوایی محیطی نیست بلکه شواهد بسیاری مبنی بر وجود اختلال عملکردی در سیستم شنوایی مرکزی وجود دارد. بنابراین بررسی سیستم شنوایی مرکزی با استفاده از آزمونهای مناسب که قادر به بررسی اختلالات عملکردی باشند، لازم است. این پژوهش با هدف مقایسه پاسخهای شنوایی ساقه مغز در افراد مبتلا به وزوز ناشی از نویز و افراد بدون وزوز انجام شده است.
روش بررسی: این مطالعه مقطعی روی 60 مورد شامل30 نفر مبتلا به وزوز ناشی از نویز و 30 نفر بدون وزوز در محدوده سنی 20 تا 50 ساله صورت گرفت. پاسخهای شنوایی ساقه مغز در دو گروه با آرایش الکترودی همانطرفی و دگرطرفی ثبت شد و دامنه و زمان نهفتگی آنها مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافتهها: افزایش معنیدار میانگین زمان نهفتگی بین موجی III-V (p=0/022) و I-V (p=0/033) با آرایش الکترودی همانطرفی و افزایش معنیدار میانگین زمان نهفتگی مطلق امواج IV (p=0/015) و V (p=0/048) با آرایش الکترودی دگرطرفی در افراد دچار وزوز ناشی از نویز نسبت به گروه شاهد مشاهده شد.
نتیجهگیری: یافتههای حاصل، کاهش سرعت انتقال عصبی و بهطور کلی درگیری هستههای میانی مجموعه زیتونی فوقانی و نوار خارجی در افراد دچار وزوز ناشی از نویز را نشان میدهد.
علیرضا پورجاوید، منصوره عادل قهرمان، حسام الدین امام جمعه، مهین صدایی، محمد فرهادی، احمد دانشی، مسعود متصدی زرندی، فرزاد موبدشاهی، پروانه عباسعلی پور کبیرره،
دوره 17، شماره 2 - ( 12-1387 )
چکیده
زمینه و هدف: در تله متری پاسخ عصبی، تحریک و ثبت پاسخ عصب شنوایی توسط الکترودهای درون حلزونی پروتز کاشت حلزون صورت میپذیرد. در این جا تحریک الکتریکی توسط یک الکترود به عصب شنوایی ارائه و پاسخ حاصله که پتانسیل عمل مرکب الکتریکی نامیده میشود، توسط یکی از الکترودهای مجاور ثبت میگردد. مهمترین کاربردهای بالینی این آزمون عبارتند از ارزیابی و پایش پاسخهای عصب شنوایی در حین و بعد از عمل جراحی و کمک به تنظیم اولیه پردازشگر گفتار. هدف این مطالعه، ارزیابی تغییرات آستانه این پتانسیل طی سه ماه بعد از دریافت پروتز در کودکان کاشت حلزون شده بود.
روش بررسی: مطالعه حاضر، یک مطالعه طولی بود. جمعیت مورد مطالعه، کودکانی بودند که در تابستان و پاییز سال 1386 در بیمارستانهای امیر اعلم و حضرت رسول اکرم
(ص) تهران تحت عمل جراحی کاشت حلزون قرار گرفته بودند. آستانه این پتانسیل طی چهار جلسه پس از دریافت پروتز و با فواصل زمانی تقریباً یک ماهه، در الکترودهای اول، هشتم، پانزدهم و بیستم مورد ارزیابی قرار گرفت.
یافتهها: میانگین آستانهها، تفاوت درون الکترودی معنیداری نداشتند. اما مقایسه بین الکترودی نتایج حاکی از کاهش معنیدار میانگین آستانه در الکترودهای رأسیتر نسبت به الکترودهای پایهایتر بود(p<0/001).
نتیجهگیری: ثبات نتایج حاصله میتواند باعث اطمینان خاطر بیشتر درمانگر جهت تنظیم پردازشگر گفتار برای مدتی نسبتاً طولانی گردد. هم چنین نتایج بهتر الکترودهای رأسیتر نیز میتواند موجب ارائه و اعمال یک راهکار کدگذاری مؤثرتر گردند.
یونس لطفی، طلیعه ظریفیان، سعیده مهرکیان، مهدی رهگذر،
دوره 18، شماره 1 - ( 7-1388 )
چکیده
زمینه و هدف: آسیب شنوایی تمام جنبههای زندگی فرد بهویژه مهارتهای ارتباطی و زبانی را متأثر میکند. وقوع کاهش شنوایی بهصورت مادرزادی یا در سالهای آغازین زندگی، بر توانایی یادگیری کودک از طریق شنیدن تأثیر خواهد گذاشت. هدف از این مطالعه بررسی ویژگیهای زبانی کودکان کمشنوای پیشدبستانی و مقایسه آن با کودکان شنوای همسال از نظر آموزشی بود.
روش بررسی: در این پژوهش که به شکل مقطعی و توصیفی تحلیلی انجام شد، 38 کودک کمشنوای شدید و عمیق که قادر به برقراری ارتباط شفاهی بودند و 28 کودک شنوا با همان بافت اجتماعی و فرهنگی مورد ارزیابی قرار گرفتند. اطلاعات مربوط به 24 متغیر غیرزبانی از جمله سن، جنس، سن ورود به مرکز پیشدبستانی، استفاده تکگوشی یا دوگوشی از سمعک و غیره از طریق پرسشنامه، و 15 متغیر زبانی از قبیل تعداد گفته، جمله درست، گفته درست و غیره از طریق آزمون هنجاریابی شده TOLD-P-3 و 3 پرسش مکمل برای کودکان کمشنوا و شنوا جمعآوری و سپس با یکدیگر مقایسه شدند.
یافتهها: اختلاف قابل توجهی بین میانگین طول گفته، میانگین طول گفته درست، تعداد جملههای خوشساخت در دو گروه مشاهده گردید(p<0/000). اما بین میانگین تعداد و جملههای بدساخت تفاوت معنیداری مشاهده نشد(p>0/05).
نتیجهگیری: این مطالعه ضعف شدید مهارتهای زبانی را در کودکان کمشنوای پیشدبستانی نشان میدهد.
فاطمه حیدری، سعید فراهانی، قاسم محمدخانی، ابراهیم جعفرزاده پور، شهره جلایی،
دوره 18، شماره 1 - ( 7-1388 )
چکیده
زمینه و هدف: متعاقب محرومیت زودهنگام بینایی، شبکه عصبی درگیر در پردازش اطلاعات فضایی شنوایی سازماندهی مجدد عمیقی را نشان میدهد. بهمنظور بررسی این فرایند، پتانسیلهای وابسته به رخداد، اطلاعات دقیقی در زمینه الگوهای زمانی فعالیت عصبی همراه با فرایندهای درکی و شناختی فراهم مینمایند. در مطالعه حاضر مقایسه زمان نهفتگی و دامنه پتانسیل P300 شنوایی در افراد بینا و نابینای زودهنگام انجام گرفته است.
روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، پتانسیل P300 شنوایی بهروش تحریک متفاوت با استفاده از دو محرک تنبرست 1000 و 2000 هرتز در 40 نفر بینا و 19 فرد نابینای زودهنگام در محدوده سنی 25ـ18 سال ثبت شد.
یافتهها: میانگین زمان نهفتگی پاسخ P300 افراد نابینای زودهنگام کمتر از افراد بینا بهدست آمد که این اختلاف از نظر آماری معنیدار بود(p=0/00) اما میانگین دامنه پاسخ P300 در دو گروه تفاوتی نشان نداد(p>0/05).
نتیجهگیری: کاهش زمان نهفتگی پتانسیل P300 در افراد نابینای زودهنگام در مقایسه با افراد بینا نشان میدهد که احتمالاً پردازش خودکار و طبقهبندی اطلاعات در افراد نابینا بهدنبال جبران حسی سریعتر است و به نظر میرسد بهدلیل ساختپذیری عصبی سرعت پردازش و توجه شنوایی در افراد نابینا بیشتر است.
فرینوش فخارنیا، عبدالرضا شیبانی زاده، زهرا جعفری، فاطمه حسینی،
دوره 18، شماره 1 - ( 7-1388 )
چکیده
زمینه و هدف: اختلال تعادل، یکی از تأثیرات غیرشنیداری نویز ناشی از محیطهای صنعتی است که کمتر مورد توجه قرار گرفته است. در این مطالعه، تأثیرات نویز بر دستگاه دهلیزی کارگران مبتلا به کمشنوایی ناشی از نویز با استفاده از دو آزمون پتانسیلهای برانگیخته دهلیزی و کالریک مورد بررسی قرار گرفت.
روش بررسی: آزمون پتانسیلهای عضلانی برانگیخته دهلیزی و آزمون کالریک روی 30 مرد مبتلا به کمشنوایی ناشی از نویز به عنوان گروه مورد و 30 مرد هنجار (شاهد) در محدوده سنی 30 تا 50 سال انجام شد. شاخصهای مورد بررسی شامل درصد ضعف طرفی، زمان نهفتگی امواج p13 و n23 و دامنه n23ـ p13بود. آزمون کالریک روی 20 فرد از گروه مورد انجام شد.
یافتهها: بین دو گروه، تفاوت معنیداری در درصد ضعف طرفی مشاهده نشد(p>0/05). میانگین زمان نهفتگی موج p13 در گوش راست با p=0/003 و در گوش چپ با p=0/01، بین دو گروه تفاوت معنیداری را نشان داد، در حالیکه تفاوت معنیدار زمان نهفتگی موج n23 تنها در گوش راست مشاهده گردید(p=0/03). تفاوت بارزی بین دامنه n23ـ p13میان دو گروه، وجود نداشت(p>0/05).
نتیجهگیری: احتمالاً در افراد مبتلا به کم شنوایی ناشی از نویز، بخش تحتانی گوش داخلی یکی از مناطق با آسیبپذیری بالا است. در کل در این افراد نتایج غیرطبیعی هر دو آزمون پتانسیلهای عضلانی برانگیخته دهلیزی و کالریک بسیار بیشتر از علائم عملکردی (وقوع سرگیجه) است که میتواند از جبران مرکزی و قرینه بودن اختلال ناشی شده باشد.
حوریه احدی، محمدرحیم شاهبداغی، مریم مخلصین، بهروز محمودی بختیاری،
دوره 18، شماره 1 - ( 7-1388 )
چکیده
زمینه و هدف: از آنجا که در بسیاری از اختلالات گفتار و زبان، سرعت حرکات تکراری و متناوب دهان یعنی دیادوکوکینزیس کاهش یافته است اینطور تصور شده است که بین سرعت دیادوکوکینزیس و سرعت گفتار ارتباط وجود دارد. البته این مورد توسط برخی محققان مطرود قلمداد شده و صحت این ارتباط همچنان زیر سؤال است. از این رو این پژوهش با هدف بررسی وجود چنین ارتباطی بین سرعت دیادوکوکینزیس و سرعت گفتار و خواندن در افراد طبیعی انجام گرفت.
روش بررسی: این پژوهش توصیفیـ تحلیلی روی 100 نفر از دانشآموزان دختر پایه دوم شهر تهران انجام شد. مهارت خواندن و سرعت گفتار و حرکات متناوب دهان در آزمودنیها بررسی گردید. برای ثبت و اندازهگیری زمان از نرم افزارCool Edit استفاده شد. برای توصیف دادهها آمار توصیفی و برای تجزیه و تحلیل دادهها، آزمون t زوجی بهکار گرفته شد.
یافتهها: در تکالیف دیادوکوکینزیس میانگین زمان تولید تک هجاییهای /tâ/، /pâ/ و //kâ بهترتیب 10/4، 15/4 و 74/4 بود و میانگین سرعت خواندن 1/3 هجا در ثانیه و سرعت گفتار آزاد 8/2 هجا در ثانیه بود. بین سرعت گفتار آزاد و تکالیف دیادوکوکینزیس ارتباطی یافت نشد. اما بین سرعت خواندن و برخی از تکالیف دیادوکوکینزیس /kâ/ (p=0/03) و/pâtâkâ/ (p=0/00) ارتباط معنیداری بهدست آمد.
نتیجهگیری: به نظر میرسد برای افزایش سرعت خواندن میتوان از تکالیف دیادوکوکینزیس مرتبط استفاده نمود. سرعت دیادوکوکینزیس دولبی در تک هجاییها بالاترین سرعتی است که میتوان در طی درمان انتظار داشت.
فرهاد فراهانی، فرانک امامی، محمد تقی گودرزی،
دوره 18، شماره 1 - ( 7-1388 )
چکیده
زمینه و هدف: در سالهای اخیر تأثیر مستقیم هورمون آلدوسترون در حفظ وضعیت شنوایی افراد مسن مورد توجه قرار گرفته است. از اینرو این پژوهش با هدف تعیین ارتباط سطح خونی هورمون آلدوسترون با وضعیت شنوایی بیماران سالمند مراجعهکننده به مراکز گوش و گلو و بینی شهر همدان در سالهای 86ـ1385 انجام گرفت.
روش بررسی: در این پژوهش موردـ شاهدی حجم نمونه شامل 54 فرد بالای 60 سال بود. 28 نفر در گروه شاهد با شنوایی هنجار و26 داوطلب مبتلا به پیرگوشی بهعنوان گروه مورد انتخاب شدند. افراد مبتلا به هر نوع یافته بیوشیمیایی غیرطبیعی و سابقهی مواجهه با عوامل ایجادکنندهی کم شنوایی حسی ـ عصبی از مطالعه حذف شدند. سپس سطح خونی پتاسیم، سدیم و هورمون آلدوسترون در آنها اندازهگیری شد و ارزیابی شنوایی نیز توسط ادیومتری تن خالص، گفتاری و ایمیتانس صورت گرفت.
یافتهها: ارتباط بین سطح هورمون آلدوسترون با وضعیت شنوایی، جنس، الگوی کم شنوایی و میزان بازشناسی گفتار در سالمندان تأیید نگردید. همچنین ارتباط بین سطح سدیم و پتاسیم با وضعیت شنوایی نیز مشاهده نشد(p>0/05).
نتیجهگیری: در پژوهش حاضر نقش حفاظت کننده آلدوسترون بر کمشنوایی ناشی از سن تأیید نگردید که این موضوع ممکن است بهدلیل تفاوتهای فردی و اپیدمیولوژیک، خطای آزمایشگاهی و یا تعداد کم نمونهی مورد مطالعه باشد.
سیده زهره ضیاء تبار احمدی، زهره آرانی کاشانی، بهروز محمودی بختیاری، محمدرضا کیهانی،
دوره 18، شماره 1 - ( 7-1388 )
چکیده
زمینه و هدف: مهارتهای آگاهی واجشناختی نوعی توانایی منفرد و یکپارچه است که شامل 4 مهارت آگاهی از هجا، آگاهی از قافیه، مهارت تجانس و آگاهی از واج میشود. هدف پژوهش حاضر، بررسی رشد توانایی حذف هجا بهعنوان بخشی از مهارت آگاهی از هجا در کودکان 5 تا 6 ساله فارسی زبان است.
روش بررسی: این مطالعه از نوع مقطعی توصیفیـ تحلیلی میباشد. 30 کودک هنجار 5 تا 6 ساله فارسی زبان مهدکودکهای شهر تهران شامل 15 پسر و 15 دختر، انتخاب شدند. نمونهها همه یکزبانه و سالم بودند. ابزار پژوهش، 12 واژه بود. کودک باید هجای گفته شده را از واژه مربوطه حذف و باقیًمانده واژه را بیان مینمود. از نرم افزار SPSS برای تجزیه و تحلیل استفاده شد.
یافتهها: توانایی کودکان 5 تا 6 ساله در حذف هجای واژههای دو هجایی بیشتر از واژههای سه و چهار هجایی و در واژههای سه هجایی نیز بیشتر از چهار هجایی بود(p<0/000). همبستگی بین تکالیف دو، سه و چهار هجایی نیز معنیدار بود. همچنین، نوع بافت هجایی و موقعیت قرارگیری هجای حذفی با توانایی حذف هجا رابطه معنیداری داشت(p<0/05).
نتیجهگیری: مهارت حذف هجا در کودکان 5 تا 6 ساله در مرحله رشد میباشد و توانایی کامل حذف هجا، پس از رمزگذاری مجدد واجشناختی و آموزش مهارت خواندن و نوشتن رشد و تکامل مییابد. همچنین، متغیرهایی مانند تعداد هجا، نوع بافت هجایی و موقعیت قرارگیری هجای حذفی میتواند بر توانایی حذف هجا در کودکان تأثیر بگذارد.
سیده مریم خدامی، سپیده ربیعی، یونس جهانی،
دوره 18، شماره 1 - ( 7-1388 )
چکیده
زمینه و هدف: امروزه بررسی کیفیت زندگی بیماران از جمله مبتلایان به اختلال صوت با ابزارهای مبتنی بر بیمار متداول شده و در نظام سلامت، مرجع تصمیمگیریهای بالینی محسوب میشود. این پژوهش برای اولین بار و با هدف مقایسه ویژگیهای ادراکی صوت از نظر آسیبشناس گفتار و زبان و بزرگسالان مبتلا به اختلال صوت و دارای صوت بهنجار میپردازد.
روش بررسی: سی بزرگسال مبتلا به اختلال صوت و سی بزرگسال دارای صوت بهنجار همگن از نظر سن، جنس و شرایط شغلی ارزیابی شدند. ویژگیهای ادراکی صوت از دیدگاه آسیبشناس گفتار و زبان بهوسیله نیمرخ جامع ارزیابی شنیداریـ ادراکی صوت و از دیدگاه فرد بزرگسال بهوسیله پرسشنامه شاخص معلولیت صوت بررسی و مقایسه گردید. تحلیل دادهها با آزمونهای منویتنی و ویلکاکسون انجام شد.
یافتهها: اختلاف میانگین امتیاز کل و امتیاز هر یک از شاخصهای معلولیت صوت میان افراد مبتلا به اختلال صوت و صوت بهنجار معنیدار بود(p<0/01). مقایسه میانگین امتیاز کل و امتیاز شاخصهای شنیداریـ ادراکی صوت، غیر از شاخصهای زیر و بمی و سرعت، نیز بین دو گروه معنیدار بود(p<0/01). بررسی همبستگیها در مبتلایان به اختلال صوت، همبستگی ضعیفی (34/0 =r) بین امتیاز شاخص معلولیت صوت و شاخصهای شنیداریـ ادراکی نشان داد.
نتیجهگیری: مبتلایان به اختلال صوت مشکل صوتی خود را متفاوت و شدیدتر از متخصص ارزیابی میکنند که بیانگر تأثیرات جسمی، روانی و اجتماعی اختلال بر بیمار میًباشد. این پژوهش تأیید میکند ارزیابی صوت توسط بیمار باید بخشی از ارزیابیهای متداول در اختلال صوت باشد.
ماندانا زارعی، منصوره عادل قهرمان، احمد دانشی، حسام الدین امام جمعه، فرامرز معماری، مهدی اکبری، سقراط فقیه زاده،
دوره 18، شماره 1 - ( 7-1388 )
چکیده
زمینه و هدف: پتانسیلهای عضلانی برانگیخته دهلیزی از ساکول و عصب دهلیزی تحتانی منشأ میگیرند. از آنجاییکه بیماری منیر عملکرد ساکول را تحت تأثیر قرار میدهد، این مطالعه با هدف بررسی و مقایسه میزان درصد وقوع و زمان نهفتگی موج p13 و n23 در سه گروه مبتلابان به منیر باعلامت و بیعلامت و هنجار انجام شده است.
روش بررسی: این تحقیق روی ۴۲ نفر شامل 19 بیمار مبتلا به منیر باعلامت، 11 بیمار مبتلا به منیر بیعلامت و 12 فرد هنجار با میانگین سنی 48/40 سال انجام شد و امواج با ارائه محرک تنبرست 500 هرتز با شدت 120 دسیبل peSPLثبت شدند. سپس درصد وقوع و زمان نهفتگی امواج در سه گروه مورد بررسی و مقایسه قرار گرفت.
یافتهها: میزان درصد وقوع امواج بهطور معنیداری در مبتلایان به منیر باعلامت (6/52%) نسبت به مبتلایان به منیر بیعلامت (9/90%) و افراد هنجار (100%) کمتر بود(p<0/05). اختلافی بین مبتلایان به منیر بیعلامت و افراد هنجار مشاهده نشد. میانگین زمان نهفتگی امواج در بین سه گروه مورد بررسی اختلاف معنیداری نداشت(p>0/05).
نتیجهگیری: احتمالاً تأثیر روشهای درمانی اعمال شده در مبتلایان به منیر سبب بازگشت مجدد عملکرد طبیعی ساکول شده و پتانسیلهای دهلیزی حذف شده در مبتلایان به منیر پس از درمان، دوباره مشاهده میشود. به نظر میرسد بهدلیل درگیری گوش داخلی و سالم ماندن عصب در بیماری منیر زمان نهفتگی تغییر نمیکند. با توجه به نتایج حاصله میتوان از این پتانسیلها برای ارزیابی بیماران مبتلا به منیر و پایش روند درمانی آنها بهره گرفت.
زهرا سلیمانی، محسن سعیدمنش، مهدی دستجردی، آذر مهری، یونس جهانی،
دوره 18، شماره 1 - ( 7-1388 )
چکیده
زمینه و هدف: آگاهی واجی و سرعت نامیدن خودکار بخشی از دانش زبانی فرد هستند. نتایج تحقیقات در جوامع مختلف و زبانهای گوناگون نشان میدهد که بین آگاهی واجی و سرعت نامیدن خودکار با نمره خواندن ارتباط وجود دارد. این پژوهش با هدف بررسی وجود ارتباط آگاهی واجی و سرعت نامیدن خودکار با نمره خواندن در زبان فارسی انجام شده است.
روش بررسی: در این پژوهش مقطعی، توصیفیـتحلیلی 130 دانشآموز پسر پایه اول ابتدایی بهطور تصادفی انتخاب شدند. آنها از نظر بهره هوشی، بینایی و شنوایی هنجار بودند و همچنین از رشد طبیعی زبان برخوردار بودند. از این کودکان آزمونهای آگاهی واجی، سرعت نامیدن خودکار و خواندن گرفته شد. جهت تجزیه و تحلیل دادهها از آزمونهای ضریب همبستگی پیرسون و مدل رگرسیون خطی استفاده شد.
یافتهها: ارتباط بین آگاهی واجی و سرعت نامیدن خودکار با نمره خواندن معنیدار است(p<0/0001). ضریب همبستگی پیرسون آگاهی واجی مستقیم و برابر 86/0 بود. ضریب همبستگی بین زمان سرعت نامیدن خودکار و نمره خواندن معکوس است، یعنی هر چه نمره خواندن بهتر بود، زمان سرعت نامیدن خودکار کمتر میشد که برابر 87/0ـ بود. در بررسی ارتباط هر یک از متغیرهای فوق با نمره خواندن در حضور دو متغیر دیگر نیز معنیدار بود(p<0/0001).
نتیجهگیری: این پژوهش نشان میدهد بین آگاهی واجی و سرعت نامیدن خودکار با خواندن در کودکان فارسی زبان همانند سایر زبانها ارتباط وجود داشته و با تقویت این مهارتها میتوان بر توانایی کودک در خواندن افزود.