185 نتیجه برای شنوایی
سیده زهره موسوی، علیاصغر صباغی، آذر مهری، سامان معروفیزاده،
دوره 21، شماره 4 - ( 9-1391 )
چکیده
زمینه و هدف: استریوگنوز دهانی توانایی شناسایی اشیاء و جایگاه آنها در دهان است و در تولید صداهای گفتاری، ایفای نقش میکند. از آنجا که کودکان کمشنوا دارای مشکلات تولیدی هستند. از این رو پژوهش حاضر توانایی استریوگنوز دهانی کودکان پنج سالۀ کمشنوا با درجات متفاوت افت شنوایی را با کودکان گروه بهنجار مورد مقایسه قرار داد.
روش بررسی: این مطالعه از نوع مقطعی، و بهصورت غیرمداخلهای انجام شد. 40 کودک پنج ساله (30 کودک کمشنوا و 10کودک بهنجار) انتخاب شدند. این کودکان با استفاده از آزمون تشخیص شکل از لحاظ توانایی استریوگنوز دهانی مورد مقایسه قرار گرفتند. برای تحلیل از آزمون منویتنی استفاده شد.
یافتهها: میانگین پاسخهای درست آزمودنیها در توانایی استریوگنوز دهانی در گروههای بهنجار و کم‌شنوای شدید با p=0/01 و در گروههای بهنجار و کم‌شنوای عمیق با p=0/05، دارای تفاوت معنیدار بود. بین میانگین پاسخهای درست آزمودنیها در توانایی استریوگنوز دهانی در گروههای کمشنوا در مقایسه با یکدیگر تفاوت معنیدار وجود نداشت. همچنین میانگین زمان تشخیص درست آزمودنیها به اشکال در گروههای بهنجار و تمامی گروههای کمشنوا، تفاوت معنیدار مشاهده نشد.
نتیجه‌گیری: یافتههای پژوهش نشان میدهد که کودکان کمشنوا در مقایسه با کودکان بهنجار استریوگنوز دهانی مناسبی ندارند که این بدعملکردی میتواند عامل مشارکتکننده در اختلالات تولیدی به علت ارسال نامناسب بازخورد حس عمقی در این کودکان باشد.
سیما تاجیک، منصوره عادل قهرمان، علیاکبر طاهایی، فهیمه حاجی ابوالحسن، لیلا جلیلوند کریمی، شهره جلایی،
دوره 21، شماره 4 - ( 9-1391 )
چکیده
زمینه و هدف: پردازش زمانی شنوایی جنبۀ مهمی از عملکرد شنوایی است و نقص در آن میتواند مانع کسب گفتار، زبان و خواندن شود. وضوح زمانی از زیرمجموعههای پردازش زمانی است و با آزمونهای تشخیص فاصله قابل ارزیابی است. از آنجا که اختلالات واجشناختی کودکان نارساخوانـنارسانویس به نقایص پردازش زمانی شنوایی هم مربوط است، این مطالعه با هدف بررسی نتایج آزمون فاصله در نویز در آنها انجام شده است.
روش بررسی: آزمون فاصله در نویز روی 28 کودک هنجار و 24 کودک نارساخوانـنارسانویس 12-11 ساله انجام شد. سپس میانگین آستانۀ تقریبی و درصد پاسخهای درست در دو گروه مقایسه شد.
یافتهها: میانگین آستانۀ تقریبی و درصد پاسخهای درست گوش راست و چپ در دو گروه تفاوتی نداشت. میانگین آستانۀ تقریبی کودکان نارساخوانـنارسانویس با 97/6 و انحراف معیار 09/1 میلیثانیه بیشتر از گروه هنجار با 05/5 و انحراف معیار 92/0 میلیثانیه و میانگین پاسخهای درست آنها با 05/58 و انحراف معیار 98/4 درصد کمتر از گروه هنجار با 97/69 و انحراف معیار 16/7 درصد بهدست آمد(p<0/001).
نتیجه‌گیری: وضوح زمانی ناهنجاری در کودکان نارساخوانـنارسانویس براساس آزمون فاصله در نویز دیده شد. از آنجا که نواحی ساقۀ مغز و قشر شنوایی، بخشی از پردازش زمانی شنوایی را عهدهدار هستند، احتمالاً تفاوتهای ساختاری و عملکردی افراد هنجار و نارساخوانـنارسانویس در این نواحی سبب رمزگذاری ناهنجار اطلاعات زمانی شنوایی و در نتیجه نقایص پردازش زمانی شنوایی میشود.
شیوا ابراهیمیان، آمنه رنجبر، مهری صفری، فیروز صدیقی، محبوبه سعادت،
دوره 22، شماره 1 - ( 1-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: مشکل شنوایی نقایصی را در درک زبان و بهدنبال آن در بیان زبان ایجاد میکند پژوهش حاضر با هدف بررسی، میزان تمایز و درک ویژگیهای آوایی واکههای زبان فارسی توسط کودکان کمشنوا را انجام شد.
روش بررسی: در این پژوهش با آزمونی محققساز که بر مبنای آزمون ادراک شنوایی برای آسیب شنوایی تهیه و تدوین شده بودبه بررسی توانایی تمایز واکهها در کودکان پنج تا هشت سال فارسیزبان پرداخت. آزمون دارای دو بخش دیداریـشنیداری و شنیداری صرف، شامل پنج زیرآزمون برای بررسی تمایز واکههای پیشین و پسین است. با استفاده از این آزمون 22 کودک مبتلا به افت شنوایی در حد 90-70 دسیبل مورد بررسی قرار گرفتند.
یافتهها: نتایج نشان داد بین میانگین پاسخهای درست در دو قسمت واکههای پیشین و پسین تفاوت معنیداری وجود دارد(p<0/05). در تمایز واکههای پسین در آزمون دیداریـشنیداری تمایز واکۀ /â/ بهتر از دیگر واکههای پسین صورت میگیرد. در آزمون شنیداری نیز بالاترین میانگین مربوط به واکۀ /â/ بود. در تمایز واکههای پیشین در آزمون دیداریـشنیداری درک و تمایز واکۀ /i/ نسبت به دو واکۀ دیگر (/e/ /æ/) بهتر صورت گرفت. اما در آزمون شنیداری صرف میزان دشواری این واکهها یکسان بود و طبقهبندی واکههای پیشین از لحاظ میزان دشواری تمایز شنیداری ممکن نبود.
نتیجه‌گیری: در هر دو بخش آزمون تمایز واکههای پسین در کودکان کمشنوا نسبت به واکههای پیشین بهتر و راحتتر صورت میگیرد.
بهمن اکبری، زهره تیموری، شهنام ابوالقاسمی، حمیدرضا خورشیدیان،
دوره 22، شماره 1 - ( 1-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: اکثر افراد مشکلات و عوامل استرسزایی چون بیکاری، بیماری و غیره را در زندگی تجربه میکنند اما اینکه افراد مختلف چگونه با این شرایط استرسزا مقابله میکنند از فردی به فرد دیگر متفاوت است. طبق پژوهشهای صورت گرفته استفاده از راهبردهای مقابلهای مؤثر در کاهش استرس و تنش افراد تأثیر بهسزایی دارد. اثربخشی روش مقابله با استرس در دانشآموزان کمشنوا هدف پژوهش حاضر بود.
روش بررسی: این پژوهش از نوع نیمهتجربی با طرح پیشآزمونـپسآزمون با گروه شاهد است. 40 دانشآموز کم‌شنوای در حد40 تا 120 دسیبل در مدارس ویژۀ شهر ساری مقاطع راهنمایی و دبیرستان، در سال تحصیلی 90-89 به روش نمونهگیری داوطلبانه در دسترس با گمارش تصادفی در گروهها انتخاب شدند و بهصورت تصادفی در دو گروه 20 نفره، مورد و شاهد، قرار گرفتند. ابزار اندازه‌گیری آزمون سلامت عمومی 28 سؤالی Goldberg بود. گروه مورد بهمدت هشت جلسه دو ساعته تحت آموزش روشهای مقابله با استرس مبتنی بر فنون شناختیـرفتاری قرار گرفتند. برای آنالیز دادهها از شاخصهای آماری میانگین، انحراف معیار و تحلیل آنالیز واریانس دوطرفه استفاده شد.
یافتهها: بین امتیازهای پیشآزمونـپسآزمون در خردهمقیاس علائم جسمانی، اضطراب و بیخوابی، کارکرد اجتماعی و افسردگی تفاوت معنیداری دیده شد(p<0/05). به‌طوری که سلامت عمومی گروه مورد پس از خاتمۀ جلسات درمانی، بیشتر از گروه شاهد بود.
نتیجه‌گیری: راهبردهای مقابلۀ استرس مبتنی بر نظریۀ شناختیـرفتاری باعث افزایش سلامت عمومی افراد آسیبدیدۀ شنوایی میشد بنابراین لازم است آموزش کنترل استرس بهعنوان یک مداخلۀ مناسب گسترش یابد.
محمد رضایی، وحید راشدی، لعیا غلامی تهرانی، اکبر داروئی،
دوره 22، شماره 1 - ( 1-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: خواندن از مهمترین نیازهای بشر برای یادگیری بوده و در افراد عادی حافظۀ کاری پیشبینیکنندۀ مهارت درک خواندن است. در این مطالعه علاوه بر بررسی ارتباط بین مهارت حافظۀ کاری و درک خواندن افراد کمشنوا، این مهارتها با گروه عادی مقایسه شد.
روش بررسی: در این مطالعه توصیفیـتحلیلی با استفاده از آزمون خواندن مهارت حافظۀ کاری و درک خواندن، 18 کودک شامل 8 پسر و 10 دختر کم‌شنوای شدید پایۀ پنجم مدارس استثنایی با 18 کودک شنوا بهعنوان گروه هنجار که براساس پایۀ تحصیلی و جنسیت با گروه نمونه همتاسازی شده بودند، مورد مقایسه قرار گرفتند.
یافتهها: یافتهها نشان داد که کودکان کمشنوا در تکالیف حافظۀ شنیداریـکلامی صداها (معکوس)، حافظۀ بینایی کلامی حروف و حافظۀ بیناییـکلامی تصاویر عملکرد مشابهی با گروه هنجار داشتند ولی در تکلیف درک خواندن متن عملکرد ضعیفتری نشان دادند(p<0/001). همچنین بین مهارتهای حافظۀ کاری با مهارت درک خواندن متن هیچگونه رابطۀ معنیداری دیده نشد.
نتیجه‌گیری: نتایج نشان داد که کودکان کمشنوا در مهارت درک خواندن نقص چشمگیری دارند. نقص در دانش زبانی و گنجینۀ لغات ممکن است عامل اصلی مهارت ضعیف درک خواندن در این کودکان باشد و توانایی حافظۀ کاری پیشبینیکنندهای قوی برای سطح توانایی درک خواندن کودکان کمشنوا نیست.
ساناز سلطانپرست، زهرا جعفری، سید جلال ثامنی، مسعود صالحی،
دوره 22، شماره 1 - ( 1-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: توجه پیوسته به توانایی حفظ توجه نسبت به محرکهای هدف در طول یک دورۀ زمانی پیوسته گفته میشود. در پژوهش حاضر نسبت به تهیۀ نسخۀ فارسی آزمون ظرفیت توجه پیوستۀ شنوایی و بررسی نتایج آن در کودکان هنجار اقدام شد.
روش بررسی: در تهیۀ نسخۀ فارسی آزمون حاضر همانند آزمون مرجع از محرک گفتاری استفاده شد. محرکهای گفتاری شامل 100 واژۀ تکهجایی متشکل از 20 مرتبه ارائۀ تصادفی واژۀ هدف و تکرار یک فهرست 21 کلمهای از مجموعه واژههای تکهجایی بود که بهطور تصادفی در کنار یکدیگر قرار گرفتند. آزمون در سطح راحت شنوایی بهصورت دو گوشی و دایوتیک روی 46 کودک هنجار 7 تا 11 سال از دو جنس انجام شد.
یافتهها: بین سن با متوسط امتیاز خطای بیقراری(p=0/004) و امتیاز کل آزمون ظرفیت توجه پیوستۀ شنوایی(p=0/050) اختلاف معنیداری وجود داشت. بین سن با متوسط امتیاز خطای کمتوجهی و همچنین شاخص کاهش ظرفیت توجه، اختلاف معنیداری مشاهده نشد. جنسیت بر شاخصهای مختلف آزمون، تأثیر معنیداری نداشت.
نتیجه‌گیری: نتایج بهدست آمده از آزمون حاضر روی گروهی از کودکان برخوردار از شنوایی هنجار، احتمالاً مؤید توانایی آزمون ارائه شده در تعیین ظرفیت توجه پیوستۀ شنوایی را با استفاده از محرکهای گفتاری است.
فرنوش جاراللهی، یحیی مدرسی، زهرا آقارسولی، سلیمه جعفری،
دوره 22، شماره 1 - ( 1-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: کاربردشناسی زبان مطالعۀ کنشهای گفتاری و جنبههای اجتماعی تعاملات ارتباطی در بافت زبان است. بهدلیل نقش مهم شنوایی در رشد مهارتهای زبانی، کودکان کمشنوا در تمام سطوح زبان از جمله کاربردشناسی با مشکلاتی مواجهند. تکلیفی که بهخوبی این تفاوت را آشکار میسازد بازگویی داستان است. با توجه به اهمیت این مهارتها در زندگی روزمرۀ این کودکان و فقدان پژوهشی منسجم در زبان فارسی، مطالعۀ حاضر با هدف توصیف مقدماتی این توانایی‌های کودکان کمشنوا در قالب بازگویی داستان انجام شد.
روش بررسی: این مطالعۀ موردی توصیفی روی پنج کودک کم‌شنوای شش ساله و دو کودک شنوای همسن انجام شد. مهارتهای کاربردشناسی آنها با استفاده از آزمون بازگویی داستان در اتاقی ساکت اجرا، سپس داستانگویی کودک ضبط، تحلیل و امتیازدهی شد.
یافتهها: بین امتیاز آزمودنی با کمشنوایی شدید و گروه هنجار تفاوتی وجود نداشت، از طرفی بین امتیاز آزمودنی با کمشنوایی عمیق و کاشت حلزون در حفظ موضوع و توالی وقایع با گروه شنوا اختلاف دیده شد. امتیاز آزمودنی با کمشنوایی عمیق و کاربر سمعک در همۀ موارد بهجز اطلاعات اصلی با گروه شنوا اختلاف زیادی داشت. از طرفی، همۀ آزمودنیها از حروف ربط بهطور مناسب استفاده میکردند.
نتیجه‌گیری: کودکان کمشنوا در بهکارگیری مهارتهای کاربردشناسی ضعیفتر از کودکان شنوا عمل میکنند. از طرفی، بین افراد کمشنوا نیز تفاوت وجود دارد که حاکی از تنوع این تواناییها در کودکان کمشنوا است و این تفاوت در توانایی‌های زبانی براساس میزان کمشنوایی، نوع پروتز، استفادۀ مفید از باقیماندۀ شنوایی، زمان و کیفیت آموزشهای توانبخشی شنوایی و سایر عوامل، را خاطر نشان میسازد.
جعفر محمدی، مریم لطفی، مهدی سهرابی، رسول حمایت طلب،
دوره 22، شماره 2 - ( 4-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: یکونیم درصد از کودکان استثنایی مبتلا به اختلال شنوایی هستند و این خود عاملی است که روند آموزش و یادگیری را تحت تأثیر قرار میدهد. هدف در این مطالعه بررسی اثر بازخورد آگاهی از نتیجه با بسامد مختلف بر یادگیری حرکتی کودکان دچار اختلال شنوایی بود.
روش بررسی: در این مطالعه 24 نفر از پسران و دختران 7 تا 14 ساله (محدودۀ سنی 56/10 با انحراف معیار 53/2) با اختلال شنوایی براساس امتیازهای بهدست آمده در پیشآزمون بهطور تصادفی در سه گروه هشت نفری همسان قرار گرفتند و بهمدت هشت جلسه به شیوۀ مورد نظر، بازخورد صفر، 50 و 100 درصد تمرین کردند. آزمونهای اکتساب، یادداری و انتقال اجرا شد و تحلیل دادهها از روشهای تحلیل واریانس یکطرفه و آزمون تعقیبی توکی و همچنین تحلیل واریانس دوطرفه با اندازه‌گیری مکرر انجام گرفت.
یافتهها: نتایج تحقیق نشان داد که تمام گروهها در طی جلسات تمرینی و در مراحل مختلف پیشرفت داشتهاند. با این حال نتایج بین سه گروه تمرینی حاکی از اختلاف معنیدار در مراحل اکتساب(p=0/008)، یادداری(p=0/001) و انتقال(p=0/035) بود. به این معنی که در مرحلۀ اکتساب گروه تمرینی بازخورد 100درصد و در مراحل یادداری و انتقال گروه تمرینی بازخورد 50 درصد عملکرد بهتری داشتند.
نتیجه‌گیری: براساس نتایج تحقیق، بازخورد بیش از حد باعث بهبود عملکرد در مرحلۀ اکتساب و ایجاد اختلال در مرحلۀ یادداری میشود و بازخورد 50 درصد میتواند باعث بهبود یادگیری یک مهارت حرکتی شود که اصول مربوط به بازخورد در این کودکان نیز مورد تأیید قرار میگیرد.
حسین طالبی، سعیده مهرکیان،
دوره 22، شماره 2 - ( 4-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: در ارتباط با توجه، چهار مرحلۀ اساسی تشریح خواهد شد که عبارتند از حافظۀ فعال، مسیر بالا به پایین، انتخاب رقابتی، و فیلترینگ خودکار پایین به بالا برای تحریکات برجسته. هریک از این مراحل، نقشی اساسی در فرآیند توجه ایفا میکنند. سه مرحلۀ ابتدایی در کنترل ارادی انسان هستند و در کنار یکدیگر، چرخهای برگشتی را ایجاد میکنند. در این مقاله مروری، سعی شدهاست تا با تکیه بر آخرین و پیشرفتهترین تحقیقات مرتبط با توجه بهویژه توجه شنوایی، نظریه‌ها، سازوکارها، و مراکز دخیل در دستگاه عصبی، بهتفصیل مطرح شود.
روشبررسی: در این مطالعه، به بررسی متون و مقالات مختلفی که از سال 1953 تا 2012 پیرامون توجه شنوایی چاپ شدهاست، پرداخته شد. برای این منظور، از بانکهای اطلاعاتی PubMed ، Scopus ، ProQuest ، Iran Medex ، و Google scholar استفاده شد. برای جستجو در این بانک‌ها، از واژه auditory attention و واژگان کلیدی مرتبط با آن استفاده شد.
نتیجه‌گیری: میتوان گفت که توجه شنوایی بهواسطۀ چهار مؤلفۀ اصلی خود نقش بسیار مهمی در روند پردازش شنوایی داشته و میتواند تغییردهندۀ روند مذکور در سطوح متعددی از تجزیه و تحلیل حسی نظیر حلزون، ساقۀ مغز، و قشر شنوایی باشد.
پریسا جلیلزاده افشاری، قاسم محمدخانی، نعمتاله روحبخش، شهره جلایی، انسیه نسلی اصفهانی،
دوره 22، شماره 2 - ( 4-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: دیابت شیرین اختلال شایعی است که میتواند درگیریهای گوناگونی از جمله نقائص شناختی در سیستم عصبی مرکزی ایجاد کند. کاربرد پتانسیل وابسته به رخداد P300 بهعنوان یک رویکرد نوروفیزیولوژیک در ارزیابی عملکردهای شناختی به خوبی مشخص شده است. در این مطالعه پتانسیل وابسته به رخداد P300 شنوایی در افراد هنجار و مبتلا به دیابت نوع I مقایسه شده است.
روش بررسی: در این مطالعه غیرمداخلهای، پتانسیل P300 شنوایی به روش الگوی تحریک متفاوت با استفاده از دو محرک تنبرست 1000 و 2000 هرتز روی 25 فرد مبتلا به دیابت نوع I با میانگین سنی 76/28 سال و 25 فرد هنجار با میانگین سنی 68/29 سال و شرایط سنی، جنسی و سطح تحصیلات مشابه انجام شد. از روش نمونهگیری از نوع احتمالی و تصادفی طبقهای استفاده شد.
یافتهها: میانگین زمان نهفتگی P300 در بیماران بهطور معنیداری در مقایسه با افراد هنجار در هر دو جایگاه الکترودی و دو جنس افزایش(p=0/000) نشان داد و میانگین دامنۀ P300 در هر دو جنس بیماران نسبت به افراد هنجار در هر دو جایگاه الکترودی باشد کاهش معنیداری(p=0/000) داشت.
نتیجه‌گیری: افزایش معنیدار زمان نهفتگی در بیماران نشانۀ پردازش اطلاعات شنوایی کندتر و سرعت طبقهبندی اطلاعات کمتر بود. کاهش معنیدار دامنۀ موج P300 در بیماران بیان میکند که حافظۀ کاری نمیتواند به خوبی رخداد جدید را شناسایی کرده و محیط خود را برحسب آن بههنگام کند.
زهرا جعفری، اسما رضائی،
دوره 22، شماره 2 - ( 4-1392 )
چکیده
سارا حسنی، زهرا جعفری، نعمتاله روحبخش، مسعود صالحی، رسول پناهی،
دوره 22، شماره 2 - ( 4-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: یکی از شاخصهای خطر، تولد زودرس است که در صورت وقوع، نیازمند انجام ارزیابیهای جامع شنوایی است. در این تحقیق با ثبت پاسخ شنوایی ساقۀ مغز، تأثیر جنس و سرعت ارائۀ تحریک بر پاسخ کودکان با تولد زودرس مورد بررسی قرار گرفت .
روش بررسی: مطالعۀ حاضر از نوع مقطعیـمقایسهای بود که با روش نمونهگیری در دسترس انجام شد. ادیومتری پاسخهای برانگیختۀ شنوایی ساقۀ مغز در 30 کودک هنجار و 30 کودک زودرس از دو جنس، در محدودۀ سنی چهار تا شش سال، با محرک کلیک در دو سرعت ارائۀ تحریک بالا و پایین (سیکل بر ثانیه 1/21 و 1/51)، انجام شد.
یافتهها: بین کودکان زودرس و هنجار در فواصل بین امواج I-III در دو سرعت ارائۀ بالا و پایین، فواصل بین امواج III-V در سرعت ارائۀ پایین، I-V در سرعت ارائۀ بالا و زمان نهفتگی مطلق موج III در هر دو سرعت ارائه تفاوت معنیداری مشاهده شد(p<0/05). سرعت ارائۀ تحریک بر تعداد شاخصهای پاسخ شنوایی ساقۀ مغز بیشتری در گروه مورد نسبت به گروه هنجار تأثیر داشت. جنس نیز بر برخی شاخصهای پاسخ شنوایی ساقۀ مغز تأثیر داشت.
نتیجه‌گیری: در هر دو سرعت ارائۀ تحریک، کودکان زودرس نسبت به هنجار، زمان نهفتگیهای طولانیتری نشان دادند. سرعت ارائۀ تحریک در کودکان زودرس بیش از هنجار تأثیر داشت. این یافتهها مؤید تأثیر منفی تولد زودرس بر عملکرد همزمانی عصبی در پاسخ به محرکهای زودگذر شنوایی است.
مریم دلفی، فرنوش جاراللهی، سید علیاکبر طاهایی، یحیی مدرسی، محمد کمالی،
دوره 22، شماره 3 - ( 7-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: آزمون امتیاز بازشناسی واژهها یکی از مهمترین آزمونها در مجموعه آزمایشها شنوایی است. تاکنون مطالعهای برای احراز روایی و پایایی فهرستهای کلمات تکهجایی مصلح انجام نگرفته است. از این رو در این مطالعه برآنیم که فهرستهای تکهجایی مصلح را در بزرگسالان مبتلا به کمشنوایی ناشی از نویز مورد ارزشیابی قرار دهیم.
روش بررسی: این مطالعه به روش توصیفیـتحلیلی از نوع ارزشیابی و جمعیت مورد مطالعه شامل 30 فرد در محدودۀ سنی ۴۰-۱۸ سال بودند. کلیۀ افراد دچار کمشنوایی حلزونی شیبدار فرکانسهای بالا ناشی از نویز بودند. روایی ساختاری از طریق مقایسه فهرستهای مصلح با فهرست NU-6 و پایایی به روش آزمونـبازآزمون به فاصله دو هفته برای افراد بهدست آمد.
یافتهها: در افراد با کمشنوایی حلزونی میانگین امتیازهای فهرستهای دو، چهار، پنج و نه برحسب درصد واژهای بهترتیب، ۰۱/۹۴ درصد با انحراف معیار ۹۵/۳، ۴۰/۹۰ درصد با انحراف معیار ۹۰/۴، ۰۸/۸۹ درصد با انحراف معیار ۴۳/۴ و ۱۰/۹۴ درصد با انحراف معیار ۱۱/۴ بود. پایایی براساس مقدار آلفای کرونباخ در هر چهار فهرست بالاتر از ۹۴ درصد بهدست آمد. ضریب همبستگی یا ارتباط در افراد با کمشنوایی حلزونی نشان داد امتیازهای بازشناسی گفتار متناسب با میانگین تن خالص کاهش یافته است(p<۰/۰۵).
نتیجه‌گیری: فهرستها از نظر ساختاری دارای روایی قابل قبول هستند. براساس امتیازدهی واجی و واژهای هر چهار فهرست از پایایی مناسبی برخوردار بودند.
روناک زینالعابدینی، مهدی اکبری، بیژن فروغ، محمد کمالی،
دوره 22، شماره 3 - ( 7-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: دیابت شیرین یک بیماری متابولیک پیشرونده است. وجود تناقض بین نتایج بررسی ارتباط بین آسیب شنوایی و بیماری دیابت حاکی از واکنش پیچیدۀ بیماری بر مسیر شنوایی است. در این مطالعه ویژگی شنوایی مبتلایان به دیابت شیرین نوع II با استفاده ازآزمونهای رفتاری و الکتروفیزیولوژیک مورد بررسی قرار گرفت.
روش بررسی: در این مطالعۀ مقطعی ۳۰ فرد مبتلا به دیابت شیرین نوع II در محدودۀ سنی ۴۵-۴۰ سال با میانگین سنی ۷/۴۳ و انحراف معیار ۳/۱ و ۳۰ فرد سالم همتا با میانگین سنی ۵/۴۱ و انحراف معیار ۵/۱ سال با آزمونهای پاسخ شنوایی ساقۀ مغز و ادیومتری تن خالص ارزیابی و نتایج در دو گروه مقایسه شد.
یافتهها: آستانۀ شنوایی افراد دیابتی در محدودۀ هنجار بهدستآمد. اما بین گروه دیابتی و هنجار، تفاوت آماری معنیداری در زمان نهفتگی مطلق امواج III، I و V و نیز زمان نهفتگی بین قلهای امواج III-V ،III-I و I-V مشاهده شد(p<۰/۰۵).
نتیجه‌گیری: افزایش زمان نهفتگی امواج پاسخهای شنوایی ساقۀ مغز نشاندهندۀ کاهش سرعت انتقال عصب شنوایی در بیماران دیابتی است و از آنجا که این ناهنجاری میتواند قبل از بروز کمشنوایی رخ دهد، استفاده از پاسخهای شنوایی ساقۀ مغز میتواند به عنوان یکی از ابزارهای بررسی تأثیر دیابت بر سیستم عصبی شنوایی قبل از بروز کمشنوایی، سودمند باشد.
زهرا جعفری، ریحانه توفان، مریم آقاملایی، سعید ملایری، شادی رحیمزاده، مهدیه اسماعیلی،
دوره 22، شماره 3 - ( 7-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: گوش دادن دایکوتیک به معنای ارائۀ دو محرک شنوایی متفاوت، بهطور همزمان به هر یک از گوش هاست. در مطالعۀ حاضر، ضمن ساخت نسخۀ فارسی آزمون شنوایی دایکوتیک برگن، نتایج مقدماتی آن در زمینۀ توجه شنیداری و برتری طرفی زبان در بزرگسالان با شنوایی هنجار گزارش شد.
روش بررسی: نسخۀ فارسی آزمون شنوایی دایکوتیک برگن با استفاده از شش هجای با بافت همخوانـواکه برای بررسی سه وضعیت عدم اعمال توجه، توجه به راست و توجه به چپ بهطور جداگانه، تهیه شد. سپس، این آزمون روی ۵۴ جوان راست دست با شنوایی هنجار از دو جنس با میانگین سنی ۲۴/۲۳ و انحراف معیار ۷۸/۲ سال اجرا شد.
یافتهها: در دو وضعیت عدم اعمال توجه و توجه به راست، فراوانی پاسخ درست در گوش راست بهترتیب ۳/۸۳ و ۱/۹۸ درصد، و در وضعیت توجه به چپ، فراوانی پاسخ درست در گوش چپ معادل ۶/۷۹- درصد، به میزان معنیداری بالاتر بود(p<۰/۰۰۰۱). شاخص برتری طرفی در وضعیت عدم اعمال توجه ۳۳/۳۱، توجه به راست ۳۰/۷۳ و توجه به چپ ۵۰/۳۷- درصد بود و بین آنها اختلاف معنیداری وجود داشت(p<۰/۰۰۰۱).
نتیجه‌گیری: در وضعیت بدون اعمال توجه، برتری گوش راست مشاهده شد که مقدار آن بهنحو چشمگیری از توجه انتخابی به راست و چپ، در اثر دخالت پردازش بالا به پایین قشر مغز بر پردازش پایین به بالای محرک، متأثر شد. این نتایج مقدماتی، نشاندهندۀ کارایی آزمون شنوایی دایکوتیک برگن در بررسی توجه شنیداری و برتری طرفی زبان است.
رحیمه روح‌پرور، محمود بی‌جن‌خان، سعید حسن‌زاده، شهره جلایی،
دوره 22، شماره 3 - ( 7-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: فرکانس پایۀ آغازۀ واکداری بهعنوان سرنخ آکوستیکی با واکداریـبیواکی همخوانهای انفجاری مرتبط است. هدف پژوهش حاضر مطالعۀ آکوستیکی فرکانس پایۀ آغازۀ هجای همخوانهای انفجاری دهانی آغاز کلمه در کودکان کاشت حلزونشده و مقایسۀ آن با کودکان شنوا است.
روش بررسی: در این مطالعه، مقدار فرکانس پایۀ آغازۀ هجا در تولید همخوانهای انفجاری دهانی آغاز هجا توسط ۴۷ کودک ناشنوای پیشزبانی که ۶۱ ماه (دامنۀ ۷۶-۴۷ ماه با انحراف معیار ۶/۸) از کاشت حلزون شنوایی‌شان می‌گذشت اندازه‌گیری و با نتایج تولید ۶۰ کودک شنوا که ۶۰ ماه سن داشتند (دامنۀ ۷۳-۴۹ ماه با انحراف معیار ۵/۶ ماه) مقایسه شد. از آزمون آماری اندازهگیریهای مکرر و آزمون مقایسههای چندگانه بنفرونی برای انجام تحلیلهای آماری استفاده شد.
یافتهها: در تمام محلهای تولید، مقدار فرکانس پایۀ آغازۀ هجای انفجاریهای بیواک بیشتر از انفجاریهای واکدار بود؛ که دلیل آن میتواند پایینتر بودن جایگاه حنجره و استخوان لامی در انفجاریهای واکدار باشد. از سوی دیگر، در بیشتر موارد فرکانس پایۀ آغازۀ هجای کودکان کاشت حلزونشده کمتر از کودکان شنوا بود و اینکه در انفجاریهای واکدار بین فرکانس پایۀ آغازۀ هجای کودکان کاشت حلزونی و شنوا تفاوت معنیدار مشاهده شد(p=۰/۰۰۵).
نتیجه‌گیری: در تمام محلهای تولید، مقدار فرکانس پایۀ آغازۀ هجای همخوانهای انفجاری بیواک بیشتر از انفجاریهای واکدار بود. براساس جنسیت بین فرکانس پایۀ آغازۀ هجای دختران و پسران تفاوت معنیدار وجود نداشت. اما، در انفجاریهای واکدار بین فرکانس پایۀ آغازۀ هجای کودکان کاشت حلزونی و شنوا تفاوت معنیدار مشاهده شد.
سارا سرداری، سید جلال ثامنی، زهرا جعفری، حمید حقانی، سعید سالک،
دوره 22، شماره 3 - ( 7-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: بهترین روش ارزیابی شنوایی، ادیومتری رفتاری است. در افرادی که قادر به همکاری در ارزیابی رفتاری نیستند، آستانههای شنوایی براساس پاسخهای برانگیخته شنوایی تخمین زده میشود. از آنجا که تصمیمگیریها و اقدامات توانبخشی براساس آستانههای رفتاری انجام میشود باید میزان تفاوت آستانه پاسخهای برانگیخته با آستانههای رفتاری مشخص شود. هدف این بررسی تعیین میزان تفاوت بهره کارکردی و بهره پاسخ پایدار شنوایی، تفاوت آستانه پاسخ پایدار شنوایی با سمعک و بدون سمعک در بزرگسالان کمشنوا بود.
روش بررسی: این مطالعه به روش نیمهتجربیـمقایسهای در ۲۶ فرد ۱۴ تا ۵۵ ساله با کمشنوایی متوسط تا شدید انجام شد. ابتدا آزمونهای رفتاری و پاسخ پایدار شنوایی بدون سمعک و سپس با سمعک انجام شد. در پایان بهره کارکردی و بهره پاسخ پایدار شنوایی و همچنین آستانههای رفتاری و پاسخ پایدار شنوایی با آزمون t زوجی و همبستگی مقایسه شدند.
یافتهها: میانگین تفاوت رفتاریـپاسخ پایدار شنوایی در آستانهگیری بدون سمعک ۱۹/۶، با سمعک ۳۳/۴ و تفاوت بهره کارکردی و بهره پاسخ پایدار شنوایی ۴۳/۲ دسیبل بود. بین بهره کارکردی و بهره پاسخ پایدار در هیچیک از فرکانسها تفاوت معنیدار وجود نداشت(p>۰/۰۵).
نتیجه‌گیری: تفاوت بهره کارکردی و بهره پاسخ پایدار شنوایی کمتر از تفاوت آستانه رفتاری و آستانه پاسخ پایدار شنوایی است و در فرکانسهای مختلف، تغییرپذیری کمتری دارد. بنابراین شاید بهتر باشد به جای استفاده از آستانههای پاسخ پایدار برای تنظیم سمعک افراد سختآزمون، از بهره پاسخ پایدار استفاده شود.
زکیه فلاحزاده، سید علیاکبر طاهایی، فهیمه حاجی ابوالحسن، شهره جلایی، محمدرحیم شاهبداغی، نعمتاله روحبخش،
دوره 22، شماره 3 - ( 7-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: آزمون واژههای اسپوندی تناوبی، توانایی بررسی دستگاه عصبی مرکزی شنوایی را دارد. تحقیقات نشان میدهد که افراد لکنتی، فعالیت بیشتری در سیستم حرکتی با غلبۀ نیمکرۀ راست مغز و مخچه دارند. فعالیت در سمت برتر (معمولاً سمت چپ) کاهش مییابد. به نظر میرسد نقایص شنوایی از جمله نقص پردازش شنوایی، در افراد لکنتی وجود داشته باشد. این مطالعه با هدف مقایسۀ نتایج آزمون واژههای اسپوندی تناوبی فارسی در افراد لکنتی رشدی پایدار و هنجار انجام شد.
روش بررسی: مطالعۀ مقطعی حاضر روی افراد ۱۱ تا ۴۰ سال با لکنت رشدی پایدار، که شامل ۸ زن و ۲۲ مرد بودند، انجام گرفت. گروه هنجار از نظر جنس و تعداد با گروه لکنت منطبق شد. آزمونهای پایۀ شنوایی و واژههای اسپوندی تناوبی برای افراد لکنتی و هنجار انجام شد و نتایج امتیاز آزمون واژههای اسپوندی تناوبی تصحیح شده و شاخصهای کیفی دو گروه با یکدیگر مقایسه شد.
یافتهها: افراد لکنتی در امتیاز آزمون واژههای اسپوندی تناوبی تصحیح شده در طبقه هنجار قرار گرفتند. بین میانگین درصد خطای رقابتی راست، رقابتی چپ، گوش راست، گوش چپ و مجموع، بین گروه لکنتی و هنجار در امتیاز آزمون واژههای اسپوندی تناوبی تصحیح شده تفاوت معنیداری وجود داشت(p<۰/۰۵). همچنین بین وجود لکنت و وجود اثر ترتیب رابطۀ معنیدار وجود داشت(p<۰/۰۵).
نتیجه‌گیری: براساس نتایج این پژوهش افراد لکنتی ممکن است در فعالیتهای قشری و زیرقشری مغز متفاوت با افراد هنجار باشند و احتمالأ توانایی پردازش شنوایی ضعیفتری نسبت به افراد هنجار داشته باشند.
سوسن صالحی، طاهره سیما شیرازی، اکبر دارویی، بهروز دولتشاهی،
دوره 22، شماره 3 - ( 7-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: برنامههای درمانی محدودی در حوزۀ کاربردشناسی وجود دارند. این برنامههای درمانی مدون و مکتوب برای مراجع، تیم توانبخشی و درمانگران مفید هستند . پژوهش حاضر با هدف طراحی یک برنامۀ درمانی برای مهارتهای کاربردشناسی در چهار حوزه نوبتگیری، حفظ موضوع، درخواست رفع ابهام، و همچنین و پاسخ به درخواست رفع ابهام و بررسی روایی محتوایی و اثربخشی بالینی این برنامه انجام شد.
روش بررسی: برنامۀ درمانی مهارتهای کاربردشناسی با انجام تحقیقات کتابخانهای طراحی شده و روایی محتوایی آن با نظرسنجی از کارشناسان بهدست آمد. برای تعیین اثربخشی بالینی برنامه ، طرح تکموردی با خط پایه چندگانه و پیگیری استفاده شد. پنج کودک آسیبدیدۀ شنوایی با روش نمونهگیری قضاوتی و به روش پلکانی وارد مطالعه شده و برنامه درمانی در ۱۶ جلسه برای آنها انجام شد. دادهها با استفاده از اندازۀ اثر و تحلیل چشمی نمودارها تحلیل شدند.
یافتهها: برنامۀ درمانی از نظر کارشناسان دارای روایی محتوایی بود. تحلیل چشمی نمودارها نشان داد همه آزمودنیها در نوبتگیری، حفظ موضوع و پاسخ درخواست رفع ابهام، پیشرفت داشتند (اندازه اثر ≥۸/۰)، بهجز آزمودنیها ی ۱ و ۴ که اندازه اثر متوسط (۸/۰≥اندازه اثر≥۲/۰) دیده شد. در درخواست رفع ابهام، آزمودنیها ی ۲ و ۴ پیشرفتی نداشتند و اندازۀ اثر برای آنها تعریف نشده بود ولی آزمودنیهای دیگر پیشرفت نشان دادند (اندازه اثر ≥۸/۰).
نتیجه‌گیری: برنامۀ درمانی مهارتهای کاربردشناسی روایی محتوایی داشته و روی مهارتهای کاربردشناسی آزمودنیها، اثربخش بود.
ویدا رحیمی، سعید فراهانی، ملیحه نوبخت، آتوسا سعیدپور، شهره جلایی،
دوره 22، شماره 4 - ( 10-1392 )
چکیده
زمینه و هدف: اسید چرب امگا۳ نقش بیولوژیکی و ساختاری در سیستمهای مختلف بدن دارد. نقشی که مطالعات بی شماری به پژوهش پیرامون آن پرداخته اند. یکی از این سیستم های تأثیرپذیر شنوایی است. هدف از مطالعۀ حاضر بررسی نتایج پژوهشهای انجام شده پیرامون اسید چرب امگا۳ و تأثیرگذاری آن بر سیستم شنوایی بود.
روش بررسی: در این مقاله پژوهشهایی که به بررسی اسید چرب امگا۳ و تأثیر آن بر سیستم شنوایی پرداخته بودند، مرور شد. این مطالعات با کلید واژه های شنوایی و امگا۳ از بانک های اطلاعاتی Medline ،Google Scholar ،PubMed ،Cochrane Library و SID و کتب منتشره از سال ۱۹۷۰ تا ۲۰۱۳ استخراج شدند.
نتیجه‌گیری: مقادیر فزونی و نقص مصرف اسید چرب امگا۳ میتواند اثرات زیان باری بر رشد و نمو جنین و نوزاد، مغز و سیستم عصبی مرکزی به ویژه شنوایی داشته باشد. یافتن دوز مناسب مصرف امگا۳ دارای اهمیت است.
