fa نوروپاتی شنوایی: یافته‏های آزمونهای رفتاری فیزیولوژیک و نوروفیزیولوژیک پژوهشي Research <strong>زمینه و هدف</strong>: نوروپاتی شنوایی با استفاده از پاسخهای ناهنجار شنوایی و حفظ گسیل‏های صوتی گوش و پتانسیل‏های میکروفنی حلزون قابل تشخیص است. مطالعه حاضر با هدف بررسی یافته های مربوط به پتانسیل‏ها ی برانگیخته شنوایی و سایر آزمونهای تشخیصی روی شش بیمار مشکوک به نوروپاتی شنوایی که دچار مشکل در تمایز گفتار بودند، صورت گرفته است.<br><strong>روش بررسی</strong>: در مطالعه مقطعی حاضر، شش بیمار مشکوک به نوروپاتی شنوایی در سنین مختلف مورد ارزیابی‏های کامل ادیولوژیک و الکتروفیزیولوژیک قرار گرفتند. آزمونهای مرسوم ادیومتریک شامل ادیومتری تن خالص، ارزیابی تمایز گفتار و ادیومتری ایمیتانس به همراه الکتروکوکلئوگرافی، گسیلهای صوتی گوش، ادیومتری پاسخهای برانگیخته زودرس، میان رس و دیررس شنوایی در تمامی افراد مورد مطالعه انجام شد.<br><strong>یافته‏ ها</strong>: نتایج حاصل از آزمونهای ادیومتری رفتاری، کم‏شنوایی متوسط تا عمیق را در آستانه‏های شنوایی با تن خالص نشان داد. امتیازات تمایز گفتار این بیماران بسیار ضعیف بود و با آستانه های تن خالص آنها همخوانی نداشت. تمامی افراد مورد مطالعه دارای تمپانوگرام هنجار بودند ولی رفلکس آکوستیک آنها نا هنجار بود. پتانسیل‏های میکروفنی حلزونی همراه با دامنه گسیلهای صوتی گوش در محدوده هنجار بودند ولی مهار دگرسویی گسیلهای صوتی گوش وجود نداشت. پاسخ‏های برانگیخته شنوایی ساقه مغز بطور دو طرفه در تمامی بیماران مورد مطالعه ناهنجار بود یا وجود نداشت. در کلیه افراد مورد مطالعه پاسخ‏های میان رس شنوایی تمایز داده نشد. ولی پاسخ های شنوایی دیررس در چهار بیمار ثبت شد.<br><strong>نتیجه‏ گیری</strong>: هر شش بیمار مورد بررسی در این مطالعه، نمونه هایی از نوروپاتی شنوایی می‌باشند. در این بررسی، پاسخ‏های دیررس شنوایی علیرغم ورودی ناهنجار از مراکز پائین تر سیستم شنوایی مرکزی حفظ شده‌اند که بیان کننده تفاوتهای موجود در پتانسیل های برانگیخته شنوایی مرتبط با همزمانی عصبی مورد نیاز می‌باشند . این یافته‏ها بیان می‌کند که قشر شنوایی مغز می‌تواند در تنظیم ارائه سیگنال های معیوب در مراحل ابتدایی در طول مسیرهای شنوایی نقش داشته باشند.<p></p></span /> <p style="TEXT-ALIGN: justify" dir="ltr"><strong>Background and Aim</strong>: Auditory neuropathy (AN) can be diagnosed by abnormal auditory brainstem response (ABR), in the presence of normal cochlear  microphonic (CM) and otoacoustic emissions (OAEs).The aim of this study was to investigate the ABR and other electrodiagnostic test results of six patients suspicious to AN with problems in speech recognition.<br><strong>Materials and Methods</strong>: this cross sectional study was conducted on 6 AN patients with different ages evaluated by pure tone audiometry, speech discrimition score (SDS) , immittance audiometry , electrocochleography , ABR, middle latancy response (MLR), late latency response (LLR), and OAEs. <br><strong>Results</strong>: Behavioral pure tone audiometric tests showed moderate to profouned hearing loss. SDS was so poor which is not in accordance with pure tone thresholds. All patients had normal tympanogram but absent acoustic reflexes. CMs and OAEs were within normal limits. There was no contralateral suppression of OAEs. None of cases had normal ABR or MLR although LLR was recorded in 4.<br><strong>Conclusion</strong>: All patients in this study are typical cases of auditory neuropathy. Despite having abnormal input, LLR remains normal that indicates differences in auditory evoked potentials related to required neural synchrony. These findings shows that auditory cortex may play a role in regulating presentation of deficient signals along auditory pathways in primary steps.</p> نوروپاتی شنوایی،ادیومتری رفتاری،آزمون‏های فیزیولوژیک،آزمون‏های نوروفیزیولوژیک auditory neuropathy,behavioral audiometry,Physiologic tests,neurophysiologic tests 1 12 http://aud.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-176&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Farhadi محمد فرهادی Yes Saeed Mahmoudian سعید محمودیان No