fa تعیین محل ضایعه شنوایی نوزادان مبتلا به بیلی روبین بالا با استفاده از پاسخ‏های برانگیخته ساقه مغز و گسیل‌های صوتی گذرای گوش پژوهشي Research <strong>زمینه و هدف</strong>: بیلی روبین بالا یکی از بیماریهای شایع دوران نوزادی است و تقریباً در 60 درصد نوزادان کامل و 80 درصد نوزادان نارس دیده می‌شود و زمانی که غلظت بیلی روبین غیرمستقیم سرم خون بسیار بالا رود کم شنوایی مهمترین پیامد آن است. هدف از این مطالعه بررسی میزان تأثیر بیلی روبین بالا بر شنوایی نوزادان با استفاده از پاسخ‌های برانگیخته شنوایی ساقه مغز و گسیلهای صوتی گذرای گوش می‌باشد.<br><strong>روش بررسی</strong> : در این مطالعه 33 نوزاد و شیرخوار مبتلا به بیلی روبین بالا (بالای 20میلی گرم در هر دسی لیتر) در محدوده سنی بدو تولد تا 2 سال مورد ارزیابی قرار گرفتند. این بررسی مقطعی با نمونه گیری به طریق آسان انجام شد و مراجعه کنندگان به کلینیک شنوایی شناسی دانشکده علوم توانبخشی تحت ارزیابی شنوایی با دو آزمون پاسخ های برانگیخته شنوایی ساقه مغز و گسیل های صوتی گذرای گوش قرار گرفتند.<br><strong>یافته ‏ها</strong>: نتایج نشان داد که 21 درصد از بیماران مبتلا به کاهش شنوایی شدید تا عمیق بودند و 9 درصد نیز مبتلا به کاهش شنوایی ملایم تا متوسط بودند. در ضمن 15 درصد از کل بیماران هیچ گونه پاسخ گسیل های صوتی گذرای گوش یا پاسخ های برانگیخته شنوایی ساقه مغز نداشتند که مؤید ضایعه حلزونی و یا وراء حلزونی بود‌در‌حالی که 15 درصد ‌دیگر ‌تنها در آزمون پاسخهای برانگیخته شنوایی ناهنجاری داشتند که نشان از نوروپاتی شنوایی بود.<br><strong>نتیجه‏ گیری</strong>: نتایج حاصل از مطالعه نشان می‌دهد که ارزیابی شنوایی بیماران مبتلا به بیلی روبین بالا به وسیله پاسخ گسیل‏های صوتی گذرای گوش محدودیت ‌دارند و ‌برای ‌شناسایی ‌کم‌شنوایی باید‌ از‌ هر ‌دو ‌آزمون پاسخ‏های برانگیخته شنوایی ساقه مغز و پاسخ گسیل های صوتی گذرای گوش سود ‌جست.<p></p></span /> <p style="TEXT-ALIGN: justify" dir="ltr"><strong>Background and Aim</strong>: Hyperbilirubinemia is one of the most common abnormalities during the neonatal period. Approximately 60% full-term and 80% preterm neonates suffer from hyperbilirubinemia. Hearing loss is one of the most prevalent side-effects of hyperbilirubinemia. This happens when the serum concentration of indirect bilirubin increases dramatically. The main purpose of this study is to evaluate the hearing status and to diagnose the probable site of lesion in affected children.<br><strong>Materiads and Methods</strong>: In this cross-sectional study, 33 newborn to two year old subjects uffering from hyperbilirubinemia were evaluated using auditory brainstem response (ABR) and transient evoked otoacoustic emissions (TEOAE) tests In the Audiology department of the Faculty of Rehabilitation Sciences Iran University of Medical Sciences sampling method was accessible. <br><strong>Results</strong>: 21% of the subjects had severe to profound hearing loss and 9% of subjects had mild to moderate hearing loss. In 51% of the subjects there was no response to ABR and TEOAE tests indicating cochlear and/or retrocochlear lesion. The other 15% manifest only abnormal ABR test indicating the presence of the auditory neuropathy.<br><strong>Conclusion</strong>: TEOAEs test has its own limitations in these subjects, that is the hearing status of such patients can not be completely evaluated by using just TEOAE test. Therefore, to detect hearing loss both ABR and TEOAE tests must be performed in these subjects.</p> بیلی روبین بالا،پاسخ‌های شنوایی ساقه مغز،گسیل‏های صوتی گوش hyperbilirubinemia,auditory brainstem response,evoked otoacoustic emissions 19 25 http://aud.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-178&slc_lang=fa&sid=1 Mehdi Akbari مهدی اکبری Yes Maryam Sadeghijam مریم صادقی جم No Mohammad Reza Keyhani محمد رضا کیهانی No