fa تغییرات ادیومتریک در بیمارانی با سابقه جراحی بای پس عروق کرونر پژوهشي Research بروز کم شنوایی شدید به دنبال جراحی بای پس عروق کرونر به طور تخمینی یک مورد در 1000 جراحی گزارش شده است (پلاس و همکاران 1981). برای بررسی تغییرات ادیولوژیک که ممکن است به دنبال جراحی ایجاد شود، رادیوگرام های قبل و بعد از جراحی رسم شد. اهداف: 1) تشخیص کم شنوایی هایی که شدید نبودند. 2) ارزیابی عوامل وابسته به هر گونه آسیب شنوایی. بیماران سابقه مشکلات شنوایی و استفاده از داروهای اتوتوکسیک نداشتند. یک روز قبل از جراحی معاینه و تحت آزمایش شنوایی قرار گرفتند و 6 روز بعد از جراحی، مجددا معاینه و درباره مشکلات شنوایی و وجود هر گونه وزوز از آنان سوال شد. بیمارانی که برای انجام آزمون مجدد بدحال بوند و یا آنانی که داروهای آرام بخش، اتوتوکسیک و یا مسکن های حاوی مواد مخدر مصرف کرده بودند، از مطالعه حذف شدند. 20 بیمار آزمایش کامل شدند و تمامی روش ها روی گروه شاهد شامل 20 بیمار که تحت عمل توروکتومی بدون بای پس قلبی ریوی قرار گرفته بودند نیز انجام شد. در یک جمعیت نمونه شامل 40 گوش، 5 گوش (چهار نفر) کم شنوایی در فرکانس بالا داشتند که از لحاظ آماری معنی دار بود. نتایج، اختلاف معنی دار آماری را بین گروه بای پس و گروه شاهد نشان می داد. بدین ترتیب، گروه بای پس تغییر آستانه بدتری را نسبت به گروه شاهد نشان دادند. مطالعات جداگانه نشان داد آن گروه از بیمارانی که مبتلا به ضایعه شنوایی بودند تحت تاثیر چهار متغیر سن، حداقل دما، حداقل فشار خون حاصله در طول جراحی و مدت زمان عمل بای پس قرار گرفته اند. <p></p> <p dir="ltr" style="text-align: justify;">The incidence of severe hearing loss after coronary artery bypass graft surgery has been as rare as 1/1000 surgery (Plasse et al., 1981). To evaluate possible changes in the auditory status, audiograms were taken before and after this operation. Our objectives were to: 1) evaluate hearing losses that were not necessarily severe and 2) examine the factors associated with any auditory insult. we selected patients among a group without any history of hearing problems and the intake of any ototoxic drugs. All patients underwent careful examination and hearing evaluation the day prior to surgery. 6 days after surgery they were examined again and asked about any hearing problems or experience of tinnitus. Various operative details were taken and the post-operative drug record examined. Patients who were too ill for retesting, or who had been given sedative or ototoxic drugs or opiate analgesia, were dropped from the study. The whole procedure was repeated on a control group of 20 patients who were having thorocotomy but without being placed on a cardiopulmonary bypass. From the bypass sample of 40 ears, five of them (four individuals) had an individually statistically significant high-frequency hearing loss. The results showed a statistically significant difference between the bypass group and the control group, with the bypass patients having worse threshold shifts following the operation.Discriminant analyses have shown that those patients suffering hearing impairment may be discriminated principally with four variables: the patient&#39;s age, minimum temperature and minimum blood pressure during the operation, and the time on bypass.</p> افت شنوایی,عروق کرونر,ایسکمی,وزوز hearing loss,cardiovascular,ischemia,tinnitus 30 35 http://aud.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-290&slc_lang=fa&sid=1 Daryoush Beigi داریوش بیگی Yes