http://hayat.tums.ac.ir حیات - مقالات نشریه - سال 1397 جلد24 شماره4 Yektaweb Collection - https://yektaweb.com fa 1397/10/11 http://journals.tums.ac.ir/hayat/browse.php?a_id=2583&sid=1&slc_lang=fa <strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف: </span></span></em></strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">سرطان به عنوان یکی از شایع ترین بیماری ها در سطح جهان با مشکلات روانی، جسمی، اجتماعی و مالی همراه است. این مسایل نه تنها بیمار، بلکه خانواده بیمار را نیز تحت الشعاع قرار می دهد و باعث ایجاد بار مراقبتی می شود. برخی مطالعات نشان داده که سلامت معنوی در کاهش بار مراقبتی مؤثر است. از این رو تحقیق حاضر با هدف تعیین ارتباط بین سلامت معنوی و بار مراقبتی در مراقبان خانوادگی بیماران مبتلا به سرطان انجام گرفته است</span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></em><br> <strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی:</span></span></em></strong> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه مقطعی- همبستگی 150 مراقب خانوادگی بیماران مبتلا به سرطان مراجعه کننده به بیمارستان های آیت الله طالقانی، شهدای تجریش، مسیح دانشوری و امام حسین (ع) شهر تهران از مرداد تا آبان ماه 1396 به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه بود و داده ها با استفاده از آمار توصیفی و آزمون های آماری همبستگی پیرسون، اسپیرمن، تی مستقل، تحلیل واریانس و رگرسیون چندگانه در سطح معناداری 05/0 تجزیه و تحلیل شد</span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></em><br> <strong><em><span style="letter-spacing:.1pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها</span></span></span></em></strong>: <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">میانگین و انحراف معیار نمره سلامت معنوی و بار مراقبتی مراقبان خانوادگی مورد مطالعه به ترتیب 70/17</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:symbol;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">36/90 و 79/11</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:symbol;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">54/25 بود. بین سلامت معنوی و اجزایش (سلامت مذهبی و وجودی) و بار مراقبتی ارتباط معنادار مشاهده شد (001/0</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p<</span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> ، 421/0-=</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">r</span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">). نتیجه آزمون رگرسیون نشان داد که متغیر سلامت معنوی به طور معناداری بار مراقبتی را پیش بینی می کند</span></span></em><em><span style="letter-spacing:.1pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span></em><br> <strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری: </span></span></em></strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">مراقبان خانوادگی بیماران مبتلا به سرطان در طول مراقبت متحمل بار مراقبتی می شوند که این بار مراقبتی با سلامت معنوی آن ها مرتبط است. از این رو توجه به سلامت معنوی در این مراقبان تأکید می شود</span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></em><br> &nbsp; فریبا برهانی http://journals.tums.ac.ir/hayat/browse.php?a_id=2586&sid=1&slc_lang=fa <strong><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف: </span></span></span></em></strong><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">سلامت زنان در دوران میانسالی از اهمیت ویژه ای برخوردار است و سبک زندگی از جمله تغذیه سالم در آن تأثیر دارد. پژوهش حاضر با هدف تعیین تأثیر آموزش مبتنی بر مدل بزنف بر اصلاح تغذیه ای زنان میانسال انجام گرفته است.</span></span></span></em><br> <strong><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی:</span></span></span></span></em></strong> <em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">این مطالعه کارآزمایی بالینی در مورد </span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">95</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> نفر از زنان میانسال تحت پوشش مراکز بهداشتی- درمانی دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1395 انجام یافت. ابزار گردآوری داده ها دو</span></span></span></span></em> <em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">پرسشنامه </span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">ویژگی های جمعیت شناختی</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> و سازه های مدل بزنف در زمینه رفتارهای تغذیه ای در میانسالی بود که قبل و </span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">8</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> هفته بعد از مداخله اجرا گردید. مداخله طی 3 جلسه یک ساعته انجام یافت. داده ها با استفاده از آمارهای توصیفی و آزمون های </span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">کای اسکوئر و من ویتنی </span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">در نرم افزار </span></span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> نسخه 16 </span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">تحلیل شد.</span></span></span></span></em><br> <strong><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها</span></span></span></span></em></strong>: <em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">قبل از مداخله دو گروه از نظر کلیه متغیرها و سازه های مدل بزنف در رفتارهای تغذیه ای تفاوت معناداری نداشتند. بعد از مداخله در گروه مداخله، میانه و دامنه میان چارکی نمرات آگاهی 3</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">10، نگرش 10</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">38، هنجارهای انتزاعی 1</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">3 و قصد رفتاری 1</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">1 و در گروه کنترل نمرات آگاهی 2</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">6، نگرش 5</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">37، هنجارهای انتزاعی 1</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">4 و قصد رفتاری 1</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">1 بود و بین دو گروه تفاوت معناداری مشاهده شد (05/0></span></span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">).</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> اما نمرات عوامل قادرساز بعد از مداخله در دو گروه آزمون (1</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">3) و کنترل (1</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">3) تفاوت معناداری را نشان نداد (4/0=</span></span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">)</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span></span></em><br> <strong><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری: </span></span></span></em></strong><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">اجرای برنامه آموزشی مبتنی بر مدل بزنف می تواند علاوه بر ارتقای آگاهی و نگرش زنان میانسال در مورد تغذیه سالم، قصد رفتاری آن ها را نیز اصلاح کند.</span></span></span></em><br> <strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">ثبت کارآزمایی بالینی:</span></span></em></strong> <em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">IRCT2016042427566N1</span></span></span></span></em><br> &nbsp; شهزاد پاشایی پور http://journals.tums.ac.ir/hayat/browse.php?a_id=2615&sid=1&slc_lang=fa <strong><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف: </span></span></span></em></strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">مشارکت فعال خانواده می تواند از عوامل تأثیرگذار بر دلیریوم بیماران بستری در بخش های ویژه باشد. </span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر ملاقات برنامه ریزی شده بر دلیریوم بیماران سالمند بستری در </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">ICU</span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> انجام یافته است</span></span></em><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span></em><br> <strong><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی:</span></span></span></span></em></strong> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">این مطالعه</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">به روش کارآزمایی در مورد 70 نفر از بیماران سالمند بستری در بخش </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">ICU</span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> بیمارستان حضرت علی بن ابیطالب (ع) رفسنجان، از اول آبان تا اول اسفند 1396 انجام یافته است. در گروه مداخله ملاقات برنامه ریزی شده در دو نوبت خارج از وقت ملاقات معمول بیمارستان به مدت 3 روز در صبح و شب اجرا شد. برای گروه کنترل ملاقات معمول بخش به مدت 5-3 دقیقه اجرا شد. جهت بررسی دلیریوم از مقیاس </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Neecham</span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> با دامنه نمره بین 19 تا 30 استفاده شد. داده ها با استفاده از نرم افزار </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS</span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> نسخه 18 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت</span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span></span></em><br> <strong><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها</span></span></span></span></em></strong>: <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">اختلاف آماری معناداری بین دو گروه از نظر سن، جنس و تحصیلات مشاهده نشد.</span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> نمره دلیریوم در دو گروه مداخله و کنترل قبل از مداخله و روز اول بعد از مداخله تفاوت معناداری نداشته است. اما در روز دوم در گروه مداخله میانه و دامنه میان چارکی نمره دلیریوم (3)27 و در گروه کنترل (2)25 بوده است (0001/0</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p<</span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">). روز سوم بعد از مداخله نیز تفاوت نمره دلیریوم در دو گروه مداخله و کنترل به ترتیب (3)27 و (3)25 بوده است (0001/0</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p<</span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">)</span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span></span></em><br> <strong><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری: </span></span></span></em></strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">ملاقات برنامه ریزی شده می تواند به عنوان یک روش غیردارویی مؤثر جهت پیشگیری از شدت دلیریوم در بیماران سالمند بستری در بخش های </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">ICU</span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> مدنظر قرار گیرد</span></span></em><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span></em><br> <strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">ثبت کارآزمایی بالینی:</span></span></em></strong> <em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">IRCT20150519022320N7</span></span></span></em><br> &nbsp; طیبه میرزایی http://journals.tums.ac.ir/hayat/browse.php?a_id=2377&sid=1&slc_lang=fa <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">ایکتیوز دلقکی شدیدترین فرم ایکتیوز مادرزادی اتوزوم مغلوب است که میزان مرگ و میر در آن بسیار بالا است. در این نوزادان جهش در ژن </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">ABCA12</span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> اتفاق می</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">افتد. ژن </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">ABCA12</span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> ابزار لازم برای ساخت پروتئین های ضروری برای تکامل طبیعی سلول های پوستی است. اختلال در شاخی شدن اپیدرم پوست در این بیماری منجر به عملکرد ضعیف سد دفاعی و مستعد شدن نوزاد برای دهیدراتاسیون و عفونت می شود. پیشرفت های اخیر در مراقبت های نوزادان و درمان زودهنگام شانس بقای این نوزادان را افزایش داده است. در این مقاله ما به معرفی یک نوزاد ترم دختر با ظاهر دلقکی، از یک مادر 26 ساله پرداختیم که با درمان اولیه (پمادی مرکب از اوسرین 88 گرم، سدیم کلراید 6 گرم و اوره 6 گرم) بهبودی قابل ملاحظه ای پیدا کرد</span></span></em><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span></em> فاطمه ربانی http://journals.tums.ac.ir/hayat/browse.php?a_id=2644&sid=1&slc_lang=fa <strong><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف: </span></span></span></em></strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">سرطان پروستات یکی از شایع ترین علل مرگ</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">ناشی از سرطان ها در مردان به حساب می آید. لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر مداخله آموزشی مبتنی بر نظریه انگیزش محافظت در انجام رفتارهای پیشگری کننده از سرطان پروستات در مردان 50 تا 75 سال انجام گرفته است<span style="color:black;">.</span></span></span></em><br> <strong><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی:</span></span></span></span></em></strong> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">پژوهش حاضر یک کارآزمایی تصادفی شده با گروه کنترل است که در سال 1396 در مورد 100 نفر از مردان عضو کانون های بازنشستگی شهر همدان انجام یافته است. شرکت کنندگان به صورت نمونه گیری در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی ساده به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. پرسشنامه محقق ساخته اطلاعات جمعیت شناختی و سازه های نظریه انگیزش محافظت توسط آنان تکمیل شد. مداخله آموزشی طی 4 جلسه در بین شرکت کنندگان گروه مداخله اجرا شد. دو ماه بعد از مداخله آموزشی پرسشنامه ها در هر دو گروه تکمیل گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS</span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> نسخه 16 و آزمون های تی مستقل، آزمون کای دو و کوواریانس تحلیل شد<span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">.</span></span></span></span></em><br> <strong><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها</span></span></span></span></em></strong>: <em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">دو گروه قبل از مداخله از نظر مشخصات فردی، سازه های پاداش درک شده، هزینه های پاسخ درک شده، ترس، خودکارآمدی درک شده و انگیزش محافظت و رفتار غربالگری سرطان همگن بودند. مداخله توانست همه سازه های نظریه انگیزش محافظت را در گروه مداخله نسبت به گروه آزمون بهبود بخشد. همچنین انجام رفتار غربالگری </span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">PSA</span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> در گروه مداخله (76)38 و در گروه کنترل (32)16 بوده است (001/0</span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p<</span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">)</span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span></span></em><br> <strong><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری: </span></span></span></em></strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">نتایج مطالعه نشان داد که می توان از نظریه انگیزش محافظت به عنوان چارچوبی در طراحی برنامه های آموزشی به منظور انجام رفتارهای غربالگری سرطان پروستات استفاده کرد<span style="color:black;">.</span></span></span></em><br> &nbsp; بابک معینی http://journals.tums.ac.ir/hayat/browse.php?a_id=2656&sid=1&slc_lang=fa <strong><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف: </span></span></span></em></strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">سرطان</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">سینه</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">یکی</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">از</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">شایع ترین</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">سرطان های</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">زنان</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">بوده</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">و</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">به</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">عنوان</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">یک</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">بیماری</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">مزمن</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">دارای</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">عوارض</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">روان شناختی مختلف</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">از</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">جمله</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">اضطراب</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">مرگ است. هدف مطالعه حاضر تعیین</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">تأثیر تکنیک آرام سازی بنسون بر</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">اضطراب</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">مرگ</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">زنان</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">مبتلا</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">به</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">سرطان سینه</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">بوده است<span style="color:black;">.</span></span></span></em><br> <strong><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی:</span></span></span></span></em></strong> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده، تعداد 100 بیمار مبتلا به سرطان سینه مراجعه کننده به بیمارستان ولایت قزوین در سال 1396 با روش نمونه گیری مستمر انتخاب شدند و با تخصیص تصادفی در دو گروه مداخله و کنترل قرار گرفتند. پرسشنامه های اطلاعات جمعیت شناختی و اضطراب مرگ تمپلر قبل از مداخله توسط هر دو گروه تکمیل شد. </span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">تکنیک آرام سازی بنسون به بیماران گروه مداخله آموزش داده شد، و از آن هاخواسته شد تا آن را را به مدت </span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">3 ماه انجام دهند و انجام آرام سازی هر ماه توسط چک لیست کنترل شد. مجدداً پرسشنامه ها توسط هر دو گروه تکمیل شد. داده ها با استفاده از آمار توصیفی و تحلیلی در نرم افزار </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS</span></span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> نسخه 23 مورد تجزیه و تحلیل</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">قرار گرفت<span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">.</span></span></span></span></em><br> <strong><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها</span></span></span></span></em></strong>: <em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">نتایج نشان داد که بین دو گروه از نظر توزیع متغیرهای جمعیت شناختی اختلاف معناداری وجود ندارد </span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">(05/0<</span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">).</span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> قبل از مداخله بین میانگین نمرات اضطراب مرگ بیماران دو گروه مداخله (3/10</span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:symbol;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">4/46) و کنترل (07/10</span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:symbol;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">6/49) نیز تفاوت آماری معناداری مشاهده نشد </span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">(05/0<</span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">)</span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">. اما پس از مداخله بین میانگین نمرات گروه مداخله (2/10</span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:symbol;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">5/44) و کنترل (2/11</span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:symbol;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">9/48) تفاوت معناداری مشاهده شد </span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">(05/0></span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">)</span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span></span></em><br> <strong><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری: </span></span></span></em></strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">براساس نتایج این مطالعه می توان نتیجه گرفت که تکنیک آرام سازی بنسون در کاهش اضطراب مرگ بیماران مبتلا به سرطان سینه مؤثر است<span style="color:black;">.</span></span></span></em><br> <strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">ثبت کارآزمایی بالینی:</span></span></em></strong> <em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">IRCT20170610034435N8</span></span></span></em><br> &nbsp; محمد رضا شیخی http://journals.tums.ac.ir/hayat/browse.php?a_id=2695&sid=1&slc_lang=fa <strong><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف: </span></span></span></em></strong><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">استوما در کودکان موجب تغییرات فیزیولوژیکی و روانی و کاهش اعتماد به نفس و کیفیت زندگی می شود. پژوهش حاضر با هدف تعیین اثربخشی آموزش مهارت های خود</span></span></span></em>&nbsp;<em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">مراقبتی استوما بر اعتماد به نفس و کیفیت زندگی کودکان 12-8 سال دارای استوما انجام گرفته است</span></span></span></em><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span></em><br> <strong><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی:</span></span></span></span></em></strong> <em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">این پژوهش یک</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> مطالعه کارآزمایی بالینی غیرتصادفی شده است که به صورت </span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">پیش آزمون و پس آزمون در بیمارستان</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">های آموزشی منتخب شهر تهران (مفید، حضرت علی اصغر و مرکز طبی) در سال 1395 انجام گرفته است. بدین منظور 36 کودک 12-8 سال دارای استوما به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و به دو گروه 18 نفره مداخله و کنترل تقسیم شدند. جهت گروه مداخله، آموزش مهارت های خود</span></span></span></span></em>&nbsp;<em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">مراقبتی از استوما در 6 جلسه 45 دقیقه ای ارایه شد و گروه کنترل از مراقبت معمول برخوردار شدند. در این مطالعه از پرسشنامه های کوپر اسمیت و کیفیت زندگی کیندل استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی در نرم افزار </span></span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> نسخه 16 انجام گرفت</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span></span></em><br> <strong><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها</span></span></span></span></em></strong>: <em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">آزمون آنالیز واریانس اندازه های تکراری اختلاف معناداری بین میانگین های نمره کلی کیفیت زندگی در طول زمان (005/0></span></span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">) و دو گروه مداخله و کنترل (015/0=</span></span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">) نشان داد، همچنین میانگین های نمره اعتماد به نفس در طول زمان (004/0=</span></span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">) و بین دو گروه مداخله و کنترل (047/0=</span></span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">) متفاوت بود</span></span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span></span></em><br> <strong><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری: </span></span></span></em></strong><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">آموزش مهارت های خود</span></span></span></em>&nbsp;<em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">مراقبتی به کودکان 12-8 سال دارای استوما، اعتماد به نفس و کیفیت زندگی این کودکان را افزایش داده است؛ لذا پرستاران می توانند برای بیماران مشابه از آموزش مهارت های خود</span></span></span></em>&nbsp;<em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">مراقبتی استفاده کنند</span></span></span></em><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span></em><br> <strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">ثبت کارآزمایی بالینی:</span></span></em></strong> <em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">IRCT20160802029166N2</span></span></span></span></em><br> &nbsp; جمیله محتشمی http://journals.tums.ac.ir/hayat/browse.php?a_id=2699&sid=1&slc_lang=fa <strong><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف: </span></span></span></em></strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">نگرانی از محدودیت امکانات و منابع به خصوص در بخش های مراقبت ویژه، موضوعاتی تحت عنوان بیهودگی پزشکی، درمان بیهوده و مراقبت بیهوده را مطرح نموده است. با توجه به عدم توافق در تعریف مفهوم مراقبت بیهوده پژوهش حاضر با هدف تبیین مفهوم مراقبت بیهوده، به ویژه از نظر واضح سازی آن با مفهوم بی نتیجه گی درمان انجام یافته است<span style="color:black;">.</span></span></span></em><br> <strong><em><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی:</span></span></span></span></em></strong> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">این پژوهش، یک مطالعه کیفی است که با استفاده از رویکرد تحلیل محتوای قراردادی انجام یافته است. در این مطالعه 22 پرستار، 8 پزشک متخصص، 4 متخصص اخلاق پزشکی، و 1 متخصص شرع، به صورت هدفمند و با درنظر گرفتن حداکثر تنوع، انتخاب و به شرکت در مطالعه دعوت شدند. داده ها از طریق مصاحبه های انفرادی، عمیق و نیمه ساختار یافته جمع آوری و تحلیل شد<span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">.</span></span></span></span></em><br> <strong><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها</span></span></span></span></em></strong>: <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">درون مایه اصلی حاصل از تحلیل داده ها، &laquo;بیهوده پذیر نبودن ماهیت مراقبت: مراقبت عین هدف&raquo;، بود. این درون مایه دارای چهار طبقه اصلی به شرح زیر است: 1. مراقبت، خدمتی غیرقابل حذف؛ 2. مراقبت، فرآیندی پویا متمرکز بر وجود انسان؛ 3. مراقبت، فرآیندی مقدس و ضروری در اسلام؛ 4. لزوم افتراق گذاری بین درمان و مراقبت: بی نتیجه گی درمان به جای بیهودگی مراقبت</span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span></span></em><br> <strong><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری: </span></span></span></em></strong><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">اگرچه ممکن است در برخی موارد و برحسب شرایط، مداخلات درمانی برای بیماری، بی نتیجه درنظر گرفته شود؛ اما مراقبت هرگز بیهوده نیست. براساس یافته های این مطالعه، کاربرد واژه مراقبت بیهوده در بیان مفهوم بیهودگی پزشکی به ویژه در بعد درمان، می تواند ماهیت اصلی مراقبت را مخدوش نموده و مورد تردید قرار دهد؛ از این رو می بایست </span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">از واژه</span></span></em> <em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">درمان بی نتیجه</span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> به جای </span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">مراقبت بیهوده</span></span></em><em><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;"> استفاده شود</span></span></em><em><span style="color:black;"><span style="font-family:b yagut;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span></em><br> &nbsp; ناهید دهقان نیری