fa مقایسه الگوی پیشرفت زایمان در زنان اول‌زای شهر فسا با منحنی فریدمن مراقبت‌هاي پرستاري Nursing Care پژوهشي Research <strong><em>زمینه و هدف: </em></strong><em>زایمان فرایند فیزیولوژیکی است که طی آن جنین از رحم به فضای بیرون رانده می‌شود.</em><em> </em><em>فریدمن (</em>Friedman<em>) نوعی الگوی سیگموئیدی را برای روند زایمان توصیف نمود. مطالعه حاضر با هدف بررسی </em><em>الگوی پیشرفت زایمان در زنان اول‌زای شهر فسا و مقایسه آن با منحنی فریدمن انجام گرفته است</em><em>.</em></p> <p dir="rtl"><strong><em>روش بررسی: </em></strong><em>مطالعه حاضر در مورد 619 زن دارای معیارهای ورود به مطالعه (شامل اول‌زا، با سن حاملگی 42-37 هفته و</em><em> تک قل با زایمان واژینال در محدوده سنی 18 تا 35 سال و </em><em>بدون </em><em>بیماری‌های زمینه‌ای) </em><em>در طی یک سال (1382) به صورت توصیفی تحلیلی انجام گرفت.</em><em> در تحلیل آماری این مطالعه از آمار توصیفی و آزمون‌های تحلیل واریانس یک طرفه </em><em>جهت مقایسه میانگین‌ها و از مدل رگرسیونی چند سطحی جهت رسم نمودار استفاده شد</em><em>.</em></p> <p dir="rtl"><strong><em>یافته‌ها:</em></strong><em> </em><em>در تمام زیر گروه‌های زنان اول‌زا با افزایش دیلاتاسیون سرویکس و جایگاه نزول، سرعت باز شدگی دهانه رحم و سرعت نزول نیز افزایش می‌یابد. میانگین سرعت دیلاتاسیون در بین زیر گروه القا شده به شکل معناداری بالاتر از سایر زیر گروه‌ها به دست آمد. میانگین مدت </em><em>مرحله</em><em> فعال زایمان نیز در زیر گروه بی‌دردی گرفته به شکل معناداری بیشتر از زنان زیر گروه‌های اول‌زای بدون هیچ‌گونه مداخله (005/0></em><em>p</em><em>) و القاء شده (002/0=</em><em>p</em><em>) بود. میانگین </em><em>مرحله</em><em> فعال و مرحله دوم در زنان اول‌زای مورد مطالعه ما به شکل معناداری کمتر از زنان اول‌زای مورد مطالعه فریدمن بود (به ترتیب 87/3 در برابر 9/4 ساعت و 52 در برابر 57 دقیقه) اما </em><em>مرحله</em><em> رکود مشاهده نشد.</em></p> <p dir="rtl"><strong><em>نتیجه‌گیری: </em></strong><em>الگوی پیشرفت زایمان در زنان اول‌زای فسا به شکل بارزی از منحنی فریدمن در دهه 1950 متفاوت است و به شکل سیگموئیدی نمی‌باشد و مهم‌ترین عامل مؤثر بر مدت زمان </em><em>مرحله</em><em> نهفته، زمان پذیرش بیماران می‌باشد</em><em>.</em></p> <p dir="rtl"><em> </em></p></span> <p><strong>Background & Aim:</strong> Labor refers to a chain of physiologic events that allows a fetus to undertake its journey from the uterus to the outside. Friedman (1954) described a sigmoid pattern for labor. This study was carried out to compare the pattern of labor progression in nullipara women of Fasa with the Friedman&aposs labor curve.</p> <p><strong>Methods & Materials:</strong> This cross-sectional study was conducted among 619 nulliparous women aged 18-35 who had term delivery and had no serious disease. In order to data analysis, we used one way ANOVA for comparing the means, and fixed effect of regression models in reverse method for curves drawings. <strong></strong></p> <p><strong>Results:</strong> In all of the subgroups, effacement rate increased by increasing the cervical dilatation. Mean of dilatation rate was significantly higher in induced group than the other groups. Duration of the active phase was longer in the group that had sedation than the other two groups. Means of the duration of active phase and second stage were significantly lower in our study than the durations in the Freidman&aposs study (<em>P</em><0.001) (3.87 hours vs. 4.9 hours and 52 minutes vs. 57 minutes, respectively). We did not observe the deceleration phase in our study.</p> <p><strong>Conclusion:</strong> The pattern of labor progression differed from the Freidman&aposs curve and had not sigmoid shape. The most important factor in latent phase was the time of admission to the labor ward.</p> <p><strong> </strong></p> الگوی پیشرفت، زایمان، زنان اول‌زا، مدل رگرسیون چند سطحی Iran, labor, multi level analysis 12 19 http://hayat.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-109&slc_lang=fa&sid=1 N Mohammad Salehi نرگس محمدصالحی No HR Tabatabaee سید حمیدرضا طباطبایی No M Raoofi مریم رئوفی No A Mohammad Beigi ابوالفضل محمدبیگی Yes