fa بررسی تأثیر ماساژ پشت به روش ضربه‌ای سطحی بر درد شانه و عملکرد دست بیماران مبتلا به سکته مغزی مراقبت‌هاي پرستاري Nursing Care پژوهشي Research <strong>زمینه و هدف</strong>: درد شانه ناشی از همی&shy;پلژی یک پدیده شایع پس از سکته مغزی می&shy;باشد که استقلال بیمار را در انجام فعالیت‌های روزمره به شدت محدود می&shy;کند. پژوهش حاضر با هدف تعیین میزان تأثیر ماساژ SSBM بر درد &shy;شانه و عملکرد دست بیماران مبتلا به سکته مغزی انجام یافته است.<p></p> <p dir="rtl"><strong>روش بررسی</strong>: مطالعه حاضر یک کارآزمایی بالینی است. شرکت‌کنندگان این مطالعه شامل 34 بیمار واجد معیارهای ورود بودند که از میان 70 بیمار مراجعه‌کننده به مرکز توانبخشی تبسم در فاصله زمانی 1/8/1389 تا 1/10/1389 انتخاب شدند و به روش تصادفی در دو گروه آزمون و شاهد قرار گرفتند. برای هر یک از نمونه&shy;های گروه مداخله 7 جلسه متوالی روزانه ماساژ پشت به روش ضربه‌ای سطحی (SSBM) به مدت 10 دقیقه انجام گرفت. ابزار گرد&shy;آوری داده&shy;ها شامل پرسشنامه مشخصات جمعیت‌شناختی، مقیاس دیداری درد و پرسشنامه عملکرد دست مبتلا در فعالیت‌های روزانه بود. میزان درد شانه و عملکرد دست قبل و 24 ساعت پس از آخرین جلسه ماساژ در هر دو گروه ارزیابی و مورد مقایسه قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده&shy;ها با استفاده از آمارهای توصیفی و تحلیلی (تی‌مستقل، تی‌زوجی، آنالیز کوواریانس) صورت گرفت.</p> <p dir="rtl"><strong>یافته‌ها</strong>: میانگین درد شانه قبل از مداخله در هر دو گروه آزمون و شاهد 40/ 8 بود (تفاوتی را نشان نمی‌داد). پس از مداخله میانگین درد شانه در گروه آزمون 13/1 و در گروه شاهد 40/8 محاسبه شد که مؤید تفاوت معنادار (001/0p<) بود. همچنین میانگین عملکرد دست مبتلا قبل از ماساژ در گروه آزمون 46/7 و در گروه شاهد 93/8 بود که تفاوتی را نشان نمی‌دهد (752/0=p). پس از مداخله میانگین عملکرد دست مبتلا در گروه آزمون 13/9 و گروه شاهد 66/8 بود که تفاوت معناداری را به دنبال ماساژ نشان نمی‌دهد (918/0=p) اما در گروه آزمون قبل و بعد از ماساژ تفاوت معنادار می‌باشد (001/0p<).</p> <p dir="rtl"><strong>نتیجه‌گیری</strong>: با توجه به نتایج حاصل از پژوهش حاضر، به‌کارگیری ماساژ SSBM به عنوان مداخله‌ای غیر تهاجمی و مکمل، توسط کارکنان درمانی و مراقبتی، می&shy;تواند گام مؤثری در پیشگیری یا کاهش درد شانه و به تبع آن بهبود عملکرد حرکتی بیماران مبتلا به همی&shy;پلژی در اثر سکته مغزی محسوب گردد.</p> <p><strong>Background & Aim:</strong> Shoulder pain is a consequence of hemiplegia among patients with stroke. It makes patient to be dependent to others in their daily living activities. This study aimed to determine the effect of the slow stroke back massage (SSBM) on shoulder pain and hand function among patients with stroke.</p> <p><strong>Methods & Materials:</strong> In this semi-experimental study, 34 patients were recruited among from 70 patients who reffered to rehabilitation center in 2010, according to the inclusion criteria. Participants were randomly allocated into two groups of control and experiment. In the intervention group, the SSBM was implemented for 10 minutes through seven consecutive sessions. Shoulder pain and hand function were measured using the visual pain scale (Visual Analog Scale), and the researcher-made &quot;affected hand function in ADL&quot; instrument, respectively. The measurement was done before and 24 hours after the last session of the intervention. Data were analyzed using descriptive and inferential statistical tests (independent t-test and paired <em>t</em>-test).</p> <p><strong>Results: </strong>At baseline, the mean scores of shoulder pain were 8.4 in both experimental and control groups (<em>P</em>=0.999). After the intervention, the mean scores of shoulder pain were 1.13 and 8.40 in experimental and control groups, respectively (<em>P</em><0.001). At baseline, the mean scores of hand function were 7.46 and 8.93 in the experimental and control groups, respectively (<em>P</em>=0.752). After the intervention, the mean scores of hand function reached 9.13 and 8.6 in the experimental and control groups, respectively (<em>P</em>=0.918).</p> <p><strong>Conclusion:</strong> According to the results of the study, applying the SSBM as a treatment procedure and care plan by health care providers can be considered as an effective intervention to prevent or reduce shoulder pain and consequently to improve motor function of affected hand in patients with hemiplegia after stroke.</p> <p></p> ماساژ پشت به روش ضربه‌ای سطحی,درد شانه,عملکرد دست,سکته مغزی SSBM,shoulder pain,hand function,stroke 47 56 http://hayat.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-30&slc_lang=fa&sid=1 Vajihe Atashi وجیهه آتشی No Dept. of Nursing Education, Faculty of Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran مربی گروه آموزشی پرستاری داخلی جراحی دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی قزوین Farahnaz Mohammadi فرحناز محمدی Yes Iranian Research Center on SDH, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran عضو مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی Asghar Dalvandi اصغر دالوندی No Dept. of Nursing Education, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran استادیار گروه آموزشی پرستاری دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی Iraj Abdollahi ایرج عبدالهی No Dept. of Phisiotherapy Education, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran استادیار گروه آموزشی فیزیوتراپی دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی Rozbeh Kazemi روزبه کاظمی No Neurologist, Tehran, Iran متخصص مغز و اعصاب