Journal of Hayat

fa جایگاه مصاحبه های کیفی در اختلالات شناختی ناشی از زوال عقل: چالشی اخلاقی، روش شناسی (قسمت اول) The role of qualitative interviews in cognitive disorders caused by dementia: Methodological ethical challenges (part one) سردبیری Editorial پژوهشي Research طبق گزارش جهانی، 47 میلیون نفر با زوال عقل زندگی می‌کنند و با توجه به پیری جمعیت، پیش‌بینی می‌شود شیوع آن تا سال 2050 سه برابر شود. در آینده، انتظار می‌رود که ایران با رشد انفجاری در تعداد افراد مسن مواجه شود. شیوع کنونی زوال عقل در ایران در بین افراد بالای 60 سال 9/7% است. لذا این گروه جمعیت قابل توجهی را به خود اختصاص می دهند که تحقیق درباره آن‌ها را می طلبد (1). بهترین درک و تبیین تجربیات انسانها از منابع دست اول، یعنی افرادی که آن پدیده را تجربه می‌کنند، حاصل می شود. از این رو، منابع معتبر تحقیقاتی تأکید زیادی بر ورود افرادی دارند که باید صدای آن‌ها شنیده شود (2). از آن جا که تحقیقات کیفی ماهیتی مشارکتی، فراگیر و ساختاری انعطاف‌پذیر داشته و ظرفیت کشف مسایل پیچیده، مانند نگرش‌های مختلط یا مبهم را دارند (2)، می‌توانند تجربیات معنادار و ارزش‌های زندگی افراد دچار اختلال شناختی را که در مطالعات کمی گزارش نمی‌شود، به تصویر بکشند (3). در طی تاریخ، افراد مبتلا به اختلال شناختی از مشارکت در تحقیقات سلامت و اجتماعی کنار گذاشته شده اند و تاکنون صدای این افراد به اندازه کافی در این نوع تحقیقات ارایه نشده است (2و4) و صرفاً از طریق نمایندگان حقوقی و یا مراقبانشان شنیده شده است که با محدودیتهایی همراه بوده است؛ از جمله نارسایی در پیش‌بینی دقیق تصمیم بیمار برای ارایه اطلاعات و نحوه و میزان آن و سنگینی مسؤولیت تصمیم گیری برای آن‌ها (5). ضمن آن که حذف این افراد از فرآیند تحقیق می تواند به پایین آوردن فرد در حد شیء (Objectification) و کلیشه سازی منفی در مورد افراد مبتلا به اختلال شناختی بیانجامد و به نابرابریهای قدرت دامن زند (2). لذا توسعه راهبردهایی برای اطمینان از مشارکت ایمن این افراد در تحقیقات برای ارتقای دانش در زمینه‌های سیاستگذاری و اقدامات ارتقای سلامت و بهزیستی، حیاتی است (6).   According to a global report, 47 million people are currently living with dementia, and due to the aging population, its prevalence is expected to triple by 2050. In the future, Iran is expected to experience a significant increase in the elderly population. Currently, in Iran, the prevalence of dementia among individuals over 60 years old is 7.9%. Therefore, this group represents a significant population that warrants further research (1). The best understanding and explanation of human experiences come from first-hand sources, specifically from people who have experienced those phenomena. Therefore, reliable research sources place great emphasis on including the voices of these individuals (2). Qualitative research out for its collaborative, inclusive, and flexible structure, enabling the exploration of complex issues, including mixed or ambiguous attitudes (2). It can reveal the profound experiences and core values of people with cognitive impairment that may not emerge in quantitative studies. Additionally, qualitative research excels in vividly portraying these experiences and values (3). Throughout history, people with cognitive impairments have been marginalized from engagement in health and social research, resulting in their voices being inadequately represented in such studies. (2, 4). Instead, their perspectives have been channeled through their legal representatives or guardians, a practice that often entails constraints. These limitations include the inability to accurately predict the patient's decision-making process, the amount and manner of information provided, and the weight of decision-making responsibility placed on them (5). Furthermore, excluding these individuals from the research process can dehumanize them and perpetuate negative stereotypes about people with cognitive disorders. This also contributes to power imbalances (2). Therefore, it is crucial to develop strategies that ensure the safe participation of these individuals in research endeavors. Through these efforts, we can improve our understanding of policy and measures aimed at promoting health and well-being (6).   اختلالات شناختی ,زوال عقل,چالشی اخلاقی cognitive disorders, dementia, ethical challenges 343 347 http://hayat.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-50&slc_lang=fa&sid=1 Mahdi Shafiee Sabet مهدی شفیعی ثابت 0009-0006-8954-8428 No Dept. of Family Medicine, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه آموزشی پزشکی خانواده، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Fatemeh Bahramnezhad فاطمه بهرام‌نژاد 0000-0002-2015-0204 No Dept. of Nursing Critical Care, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran; Nursing and Midwifery Care Research Center, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه آموزشی پرستاری مراقبت ویژه بزرگسالان، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران؛ مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری و مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Nahid Dehghan Nayeri ناهید دهقان نیری nahid.nayeri@gmail.com 0009-0003-1549-6790 Yes Corresponding author: Dept. of Nursing Management, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran; Nursing and Midwifery Care Research Center, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه آموزشی مدیریت پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران؛ مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری و مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران