fa تأثیر مداخله شناختی-رفتاری بر تبعیت از رژیم دارویی بیماران همودیالیزی مراقبت‌هاي پرستاري Nursing Care پژوهشي Research <p>&nbsp;<strong><i> زمینه و هدف: </i></strong><i>استفاده از داروها به صورت روزانه پایه و اساس مدیریت بیماری در تمام بیماران همودیالیزی می&shy;باشد. عدم تبعیت از رژیم دارویی باعث افزایش میزان بروز عوارض و مشکلات در این بیماران می&shy;شود. این پژوهش با هدف بررسی تأثیر مداخله شناختی-رفتاری بر تبعیت از رژیم دارویی در بیماران همودیالیزی انجام یافته است </i><i>. </i></p> <p><i>&nbsp;<strong><i> روش بررسی: </i></strong><i><i>این کارآزمایی بالینی در بخش همودیالیز بیمارستان امام رضا (ع) لار و ولی‌عصر (عج) لامرد انجام یافته است (سال 1392). نمونه&shy;های پژوهش 70 بیمار بودند که به طور تصادفی در دو گروه مداخله (35 نفر) و شاهد (35 نفر) قرار گرفتند. در گروه مداخله، مداخله شناختی-رفتاری شش مرحله&shy;ای (شناسایی مشکل بیمار، ایجاد اعتماد به نفس و تعهد، افزایش آگاهی از رفتار، طراحی و اجرای یک برنامه آموزشی، ارزشیابی برنامه طراحی شده، حفظ تغییر رفتار مطلوب) انجام یافت. میزان تبعیت بیماران از رژیم دارویی با استفاده از پرسشنامه پژوهشگرساخته به روش خودگزارش&shy;دهی، قبل و بعد از مداخله بررسی شد. تجزیه و تحلیل داده&shy;ها با استفاده از آزمون آماری </i><i>t </i><i>مستقل در نرم‌افزار </i><i>SPSS </i><i>انجام یافت </i><i>. </i></i></i></p> <p><i><i>&nbsp;<strong><i> یافته‌ها </i></strong><i>: </i><i>میانگین و انحراف معیار نمره تبعیت از رژیم دارویی بیماران قبل از مداخله در گروه مداخله 56/4 </i><i>&plusmn; </i><i>77/20 و گروه شاهد 65/3 </i><i>&plusmn; </i><i>34/22 بود و دو گروه تفاوت آماری معناداری نداشتند (11/0= </i><i>p </i><i>). بعد از انجام مداخله، دو گروه از نظر میزان میانگین نمره تبعیت از رژیم دارویی تفاوت آماری معناداری نشان دادند (001/0 </i><i>p< </i><i>) . </i></i></i></p> <p><i><i>&nbsp;<strong><i> نتیجه‌گیری: </i></strong><i>یافته‌های مطالعه مؤید آن است که مداخله شناختی-رفتاری به طور معناداری در بهبود تبعیت از رژیم دارویی مؤثر می‌باشد. با توجه به اثرات مثبت مداخله شناختی-رفتاری در بهبود تبعیت از رژیم دارویی و اهمیت این مسأله در امر مراقبت از بیماران تحت همودیالیز، پیشنهاد می‌شود پرستاران بالینی از این شیوه استفاده نمایند </i><i>. </i></i></i></p> <p><i><i>&nbsp;<i>&nbsp;</i></i></i></p> <p>&nbsp;<strong> Background & Aim: </strong>Medication usage is the bases of disease management in patients who undergo hemodialysis. Non-adherence to medication regimen increases the incidence of complications among the patients . The aim of this study was to investigate the effect of a cognitive-behavioral intervention on medication adherence in patients undergoing hemodialysis .</p> <p>&nbsp;<strong> Methods & Materials: </strong>In this clinical trial, 70 patients were selected from Imam Reza and Valiasr hospitals. Patients were assigned into two intervention (n=35) and control (n=35) groups. The intervention group received a cognitive-behavioral intervention including six steps: 1) Identifying the problem 2) Creating confidence and commitment 3) Increasing awareness of behavior 4) Developing and implementing the action plan 5) Evaluating the plan and 6) Maintaining the desired behavior. Adherence to medication regimen was assessed using a self-report questionnaire before and immediately after the intervention. Data were analyzed using the independent t-test .<strong>&nbsp;</strong></p> <p>&nbsp;<strong> Results: </strong>At baseline, there was no significant difference in adherence to medicine regimen between the intervention (20.77 &plusmn; 4.56) and control (22.34 &plusmn; 3.65) groups (<i>P</i>=0.1). After the intervention, significant difference was observed between the two groups in adherence to medication regimen (<i>P</i><0.001) .</p> <p>&nbsp;<strong> Conclusion: </strong>Cognitive&ndash;behavioral intervention could improve medication adherence in patients undergoing hemodialysis. It is recommended for nurses to use this approach to improve medical care among the patients .</p> <p>&nbsp;<strong>&nbsp;</strong></p> مداخله شناختی-رفتاری, تبعیت از رژیم دارویی, همودیالیز cognitive-behavioral intervention, medication adherence, hemodialysis 85 94 http://hayat.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-26-4&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Sookhak فاطمه سوخک No Mitra Zolfaghari میترا ذوالفقاری zolfaghm@sina.tums.ac.ir Yes Ahmad Ali Asadi Noghabi احمدعلی اسدی نوقابی No Hamid Haghani حمید حقانی No