http://ijdld.tums.ac.ir مجله دیابت و متابولیسم ایران - مقالات نشریه - سال 1396 جلد16 شماره6 Yektaweb Collection - https://yektaweb.com fa 1396/7/9 http://journals.tums.ac.ir/ijdld/browse.php?a_id=5550&sid=1&slc_lang=fa <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">نفروپاتی دیابتی یک بیماری مزمن کلیوی و یکی از شایع ترین عوارض دیابت نوع 2 است. مارکرهای کنونی تشخیصی نفروپاتی دیابتی مانند آلبومین و کراتینین تنها قادر به شناسایی این بیماری در مرحله آسیب کلیوی&nbsp; است. هدف از مطالعه حاضر بررسی متابولومیکس هدفمند اسیدهای آمینه سرم به منظور شناسایی ارتباط پروفایل اسیدهای آمینه سرم با دیابت و نفروپاتی دیابتی می باشد. </span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">روش ها: </span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">این مطالعه مقطعی توصیفی- تحلیلی در سال 95-1394 بر روی 30 بیمار مبتلا به نفروپاتی دیابتی متعاقب دیابت نوع 2،30 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 مراجعه کننده به کلینیک دیابت 1 پژوهشگاه غدد و 30 فرد غیردیابتی انجام شد. هموگلوبین، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">HbA1c</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">BUN</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> خون و سطح سرمی آلبومین،اسیداوریک، آلبومین نمونه رندوم ادرار صبحگاهی و کراتینین ادرار با روش های استاندارد وسطح سرمی اسیدهای آمینه با استفاده از کروماتوگرافی فاز معکوس با کارایی بالا (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">HPLC</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">) اندازه گیری شد. از آزمون </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">ANOVA</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> و کروسکال والیس و از رگرسیون اسمی(</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Nominal regression</span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;">)</span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> به منظور مقایسه گروه های مورد بررسی استفاده شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته ها: </span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">تفاوت آماری معنی داری در سطح سرمی هر 8 اسیدهای آمینه ضروری، اسیدهای آمینه شاخه دار، اسیدهای آمینه آروماتیک و نیز 8 اسیدهای آمینه غیرضروری آلانین، اسید آسپارتیک، سرین، گلوتامین، آرژینین، گلیسین، تیروزین و اورنی تین بین 3 گروه مورد بررسی نفروپاتی دیابتی، دیابت و افراد غیردیابتی مشاهده شد. سطح سرمی آرژینین و ایزولوسین در گروه دیابت بالاتر از غیردیابتی بود. در حالی که، مقادیر اسیدهای آمینه سرین، گلوتامین، گلیسین، ترئونین، تیروزین، تریپتوفان، متیونین، والین، اورنی تین و لیزین در 2 گروه نفروپاتی دیابتی و دیابت بالاتر از گروه غیردیابتی بود. به ازای هر انحراف معیار کاهش سطح سرمی اسیدهای آمینه سرین، آلانین و ایزولوسین در مقایسه با افراد دیابتی خطر نفروپاتی دیابتی به ترتیب 257/3 (فاصله اطمینان95%= 94/0- 10/0 و 039/0=</span></span><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span></span></em><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">)، 207/2 (فاصله اطمینان95%= 81/0- 18/0 و 039/0=</span></span><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span></span></em><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">) و 652/2 (فاصله اطمینان95%= 96/0- 21/0 و 012/0=</span></span><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span></span></em><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">) برابر شد.&nbsp; </span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">کاهش سطوح سرمی اسیدهای آمینه سرین، لوسین و آلانین ممکن&nbsp; با بروز و پیشرفت نفروپاتی دیابتی&nbsp; مرتبط باشد و می توان از این ارتباط در اینده و با مطالعات بیشترکاربرد&nbsp; در کنترل متابولیک و بهبود پیش آگهی بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی استفاده کرد.</span></span> باقر لاریجانی http://journals.tums.ac.ir/ijdld/browse.php?a_id=5566&sid=1&slc_lang=fa <p></p> <p><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">بیماری دیابت علاوه بر مشکلات فیزیولوژیک، مشکلات روان شناختی نیز برای افراد به وجود می آورد. بنابراین هدف پژوهش تعیین اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر سلامت روان بیماران مبتلا به دیابت نوع دو در شهر اصفهان بود.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">روش ها:</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> روش پژوهش نیمه آزمایشی و طرح آن به صورت پیش آزمون -پس آزمون با گروه گواه و مرحله ی پیگیری بود. جامعه ی آماری شامل بیماران دیابتی مرکز خیریه ی دیابت اصفهان در سال 1394 بود. جهت انجام پژوهش حاضر، از بین جامعه ی آماری تعداد 30 بیمار مبتلا به دیابت نوع دو، با استفاده از روش نمونه گیری غیر احتمالی در دسترس و هدفمند انتخاب و به صورت گمارش تصادفی در دو گروه آزمایش و گواه گمارده شدند (15 نفر در گروه آزمایش و 15 نفر در گروه گواه). ابزارهای مورد استفاده در این پژوهش پرسشنامه ی سلامت عمومی (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">GHQ</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">) و پرسشنامه ی جمعیت شناسی بود. پس از اجرای پیش آزمون، گروه آزمایش درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد را طی 8 جلسه 90 دقیقه ای در طی 8 هفته دریافت کردد، در حالی که گروه گواه در طی فرآیند انجام پژوهش، از دریافت این مداخله بی بهره بود. پس از تمام جلسات درمانی، افراد هر دو گروه تحت انجام پس آزمون قرار گرفتند. پس از دو ماه آزمون پیگیری نیز صورت پذیرفت. پس از جمع آوری داده ها، عمل تحلیل داده ها، به وسیله روش تحلیل آماری کواریانس با استفاده از بسته نرم افزاری </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS21</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> صورت پذیرفت. </span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته ها: </span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">نتایج نشان داد که بین نمرات پس آزمون و پیش آزمون گروه آزمایش در مقایسه با گروه کنترل، تفاوت معناداری وجود دارد(001/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">P<</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">). نتایج همچنین نشان داد اثر درمان در زمان پیگیری ماندگار بود (001/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">P<</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">).</span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> با توجه به تأثیر معنادار درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر سلامت روان بیماران مبتلا به دیابت نوع دو، پیشنهاد می شود از این روش در جهت افزایش سلامت روان این بیماران بهره برده شود.</span></span><br> &nbsp;<br> &nbsp;</p> مریم حر http://journals.tums.ac.ir/ijdld/browse.php?a_id=5568&sid=1&slc_lang=fa <p><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">مقدمه:</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> بیماری دیابت یک بیماری شایع و یکی از بزرگترین مشکلات بهداشتی کشور می باشد. این بیماران علاوه بر مسائل جسمی، ازمشکلات روحی- روانی نیز رنج می برد که اختلال در تصویر ذهنی از بدن یکی از برجسته ترین آن مشکلات است. مطالعه ی حاضر با هدف مقایسه ی تصویر ذهنی از خود در بیماران مبتلا به دیابت نوع دو تحت درمان با داروی خوراکی با بیماران تحت درمان با انسولین می باشد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">روش</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">ها:</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> این مطالعه از نوع توصیفی ـ مقایسه ای است که به صورت مقطعی در سال 1394 با جامعه ی آماری شامل بیماران دیابتی نوع دو تحت پوشش مرکز دیابت شهرستان آران و بیدگل انجام شد. حجم نمونه 168 نفر، که از طریق نمونه گیری به روش تصادفی ساده انتخاب و از نظز سن وجنس همتا شده اند. داده های پژوهش با استفاده از پرسشنامه ی اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه ی چندبعدی نگرش فرد در مورد تصویر بدنی خود (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">MBSRQ</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">) دارای پایای73/ جمع آوری گردیده و با استفاده از آزمون های آماری کای دو و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">t</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> مستقل و فیشر و من ویتنی با نرم افزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS 22</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">ها:</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> یافته های پژوهش حاکی از آنند که دو گروه از لحاظ توزیع جنسیت کاملاً مشابه بوده و تفاوت آماری معناداری بین آن ها مشاهده نشد (05/0<</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">). میانگین سنی در هر دو گروه 13/60 سال بود. از نظر طول مدت بیماری بیشترین فراوانی در بین بیماران با درمان خوراکی (1/82 درصد) و درمان با انسولین (3/58 درصد) مربوط به کمتر از 10 سال بود. تصویر ذهنی از بدن در میان همه ی (100 درصد) بیماران با درمان انسولین و 8/98 درصد از بیماران با درمان خوراکی در سطح متوسط بوده است. امتیاز کل تصویر ذهنی از بدن برای بیماران با درمان خوراکی در محدوده ی 139 تا 243 با میانگین 01/206 و در بیماران با درمان انسولین در محدوده ی 165تا 242 با میانگین 29/205 بوده است که اختلاف معنی دار آماری را بین بیماران با درمان خوراکی و انسولین نشان نداد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> به طور کلی میانگین تصویر ذهنی در بیماران تحت درمان با داروی خوراکی نسبت به بیماران تحت درمان با انسولین بیشتر نبود.از آنجا که یکی از تأثیرات منفی دیابت بر روی بیماران، اختلالات روانی می باشد لذا انتظار می رود جهت بهبود وضعیت روانی این بیماران و ارتقاء وضعیت سلامت و کنترل بیماری در این مبتلایان، از یافته های پژوهش پیش رو بتوان استفاده نمود.</span></span><br> &nbsp;</p> حمید نراقی پور آرانی http://journals.tums.ac.ir/ijdld/browse.php?a_id=5507&sid=1&slc_lang=fa <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">مقدمه</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">:</span></span></span></strong> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">با عنایت به ماهیت مزمن بیماری دیابت و تأثیر قابل ملاحظه ی آن بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا، مطالعه ای با هدف بررسی کیفیت زندگی مرتبط با سلامت بیماران دیابتی نوع دوم مراجعه کننده به کلینیک دیابت سبزوار و عوامل مرتبط با آن به منظور برنامه ریزی مداخلات در حوزه ی ارتقای سلامت طراحی و مورد بررسی قرار گرفت</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">روش ها</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">:</span></span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> در این مطالعه توصیفی- مقطعی، 197 نفر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دو مراجعه کننده به کلینیک دیابت به روش نمونه گیری در دسترس شرکت نمودند</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> داده ها از طریق پرسشنامه ی دو قسمتی شامل مشخصات فردی و پرسشنامه ی کیفیت زندگی </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">SF36</span></span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> با 8 مقیاس عملکرد جسمی، محدودیت جسمی، درد جسمی، سلامت عمومی، نشاط، عملکرد اجتماعی، مشکلات روحی، سلامت روان <span style="color:black;">جمع آوری شد. تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS16</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> و آماره های توصیفی(فراوانی و درصد، میانگین و انحراف معیار) و آزمون های کای دو، آنالیز واریانس یک طرفه، تی تست و همبستگی در سطح معناداری 05/0 انجام شد.</span></span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته</span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:1.0pt;"> </span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">ها</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">:</span></span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> نتایج بیانگر آن است بالاترین نمره مربوط به عملکرد جسمی 38/22</span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">61/74 و کمترین میانگین نمره را مقیاس محدودیت های ایفای نقش به علت مشکلات جسمانی 41/30</span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">89/42 به خود اختصاص داده بود اما در کل، نمره ی میانگین سایر مقیاس ها در وضعیت &quot;تا حدودی مطلوب&quot; قرار داشتند. بین نمره ی عملکرد فیزیکی، احساس خوب بودن و درد برحسب تحصیلات افراد تفاوت آماری معنی دار وجود داشت (005/0 </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span></span></span> <span style="position:relative;top:2.0pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">). </span></span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه گیری</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">:</span></span></span></strong> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته های این بررسی مارا در زمینه ی تأثیر بیماری دیابت بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به این بیماری آگاه ساخته که می توان از این اطلاعات در راستای برنامه ریزی درمانی مراقبتی بیماران مزمن و اصلاح کیفیت زندگی آنان بهره جست.</span></span> داود رباط سرپوشی http://journals.tums.ac.ir/ijdld/browse.php?a_id=5539&sid=1&slc_lang=fa <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">مقدمه:</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> به طور معمول مازاد تغذیه، در بدن به صورت چربی ذخیره و به چاقی منجر می شود. یکی از عوامل ابتلا به دیابت نوع دو، چاقی است. </span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">سایتوکاین های پیش التهابی مانند </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Tumor necrosis factor&gamma; (TNF- &alpha;)</span></span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Interferon gamma (IFN&gamma;)</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> به </span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">پیام رسانی</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">انسولین</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">در</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">بافت های</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">حساس</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">انسولین</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">آسیب</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">می زنند</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">. </span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">در این مطالعه تأثیر عصاره سیر بر بیان سایتوکاین های </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">IFN&gamma;</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">TNF- &alpha;</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> مترشحه از سلول های منونوکلئار اندازه گیری شد</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">روش ها:</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> پس از گرفتن خون محیطی بیماران مبتلابه دیابت نوع دو، سلول های منونوکلئار آن با روش فایکول جداسازی گردید و با دو غلظت عصاره سیر (30% و 10%)، برای مدت 48 و 72 ساعت کشت داده شد. سپس برای اندازه گیری میزان ترشح سایتوکاین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">IFN&gamma;</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">TNF- &alpha;</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> از روش الایزا استفاده شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته ها:</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> عصاره ی سیر سبب کاهش میزان ترشح </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">TNF</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">-</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&alpha;</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> از سلول های منونوکلئار شد هرچند که زمان و غلظت عصاره بر نتایج بی تأثیر بود همچنین عصاره ی سیر در میزان ترشح </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">IFN&gamma;</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> نقشی نداشت.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> با استفاده از عصاره ی سیر می توان </span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">استراتژی های</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">درمانی را در پیش گرفت که هدف آن ها هم التهاب و هم مقاومت به انسولین</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">بافت چربی است که برای پیشگیری و درمان دیابت</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">نوع دو مفید است.</span></span> عبدالکریم شیخی http://journals.tums.ac.ir/ijdld/browse.php?a_id=5515&sid=1&slc_lang=fa <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">ادیپوکاین های امنتین-1، وسپین و پروتئین باند شونده به رتینول- 4 (4</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">RBP-</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">) میانجی های ترکیب بدن</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">و بافت چربی هستند که در تغییرات متابولیکی ناشی از چاقی نقش دارند. این پژوهش با هدف تعیین رابطه بین سطوح سرمی این ادیپوکاین ها با اجزای ترکیب بدن و وضعیت متابولیکی در فنوتیپ های مختلف اندازه ی بدن صورت گرفت.</span></span><br> <strong><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">روش ها</span></span></span></strong><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">: در مطالعه ی مقطعی حاضر 350 زن شامل 127 نمونه با وضعیت متابولیکی سالم و 223 نمونه با وضعیت متابولیکی ناسالم شرکت کردند. در صورت وجود حداقل 4 مورد از پنج شاخص متابولیکی </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">mmol/L</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">70/1</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">TG&le;</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">، </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">mmol/L</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> 60/2 </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">LDL-C&le;</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">، </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">mmol/L</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> 20/5</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">TC&le;</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">،</span></span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">HDL-C&ge;1/30</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> و 95/1</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">HOMA-IR&le;</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">، نمونه ها دارای وضعیت متابولیکی سالم و در غیر این صورت دارای وضعیت متابولیکی ناسالم در نظر گرفته شدند.</span></span><br> <strong><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته ها: </span></span></span></strong><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">نتایج نشان داد که سطوح سرمی امنتین-1 با وضعیت متابولیکی سالم رابطه ی مثبت معنی داری دارد (0001/0</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p<</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> ،</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">04</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">/</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">1</span></span></span> <span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">OR=</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">). حتی پس از کنترل عوامل مخدوشگر سن، جنس و وزن این ارتباط همچنان معنی دار بود. سطوح وسپین و </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">RBP-4</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> با وضعیت متابولیکی سالم همبستگی معنی داری نداشت.</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">همچنین، رابطه ی معنی داری بین امنتین و نمایه ی توده ی بدنی (02/0</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p=</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">،31/0</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">r=</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">) و درصد چربی بدن (02/0</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p=</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">،32/0</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">r=</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">) در گروه با وضعیت متابولیکی سالم مشاهده شد. در گروه سالم، سطوح سرمی </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">RBP-4</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> با درصد چربی (0001/0</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p<</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">،68/0</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">r=</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">) و توده ی چربی بدن (0001/0</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p<</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">،74/0</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">r=</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">) همبستگی مثبت و با توده ی بدون چربی (0001/0</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p<</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">،74/0- </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">r=</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">) و محتوای تام آب بدن (0001/0</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p<</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">،74/0- </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">r=</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">) همبستگی منفی داشت. رابطه ی آماری معنی داری بین سطوح سرمی وسپین و شاخص های ترکیب بدن در هر دو گروه دیده نشد.</span></span></span><br> <strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه گیری</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">:</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"> سطوح سرمی امنتین-1 می تواند پیش بینی کننده ی مناسبی برای وضعیت متابولیکی سالم باشد.</span></span> خدیجه میرزایی