fa مقایسه معیارهای ارزیابی بالینی با یافته‌های نوروفیزیولوژیک عصب سورال در تشخیص نوروپاتی بیماران مبتلا به دیابت عمومى General پژوهشي Research <font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><strong>مقدمه:</strong> نوروپاتی یک عارضه بسیار شایع و خطرناک دیابت است که به مرگ و میر و صرف هزینه مراقبتی بسیار زیاد منجر می‌‌گردد. تشخیص زودهنگام نوروپاتی دورین (distal neuropathy)، حسی و حرکتی قرینه اندامها با افزایش امکان مداخله درمانی مؤثر می‌تواند عوارض را کاهش دهد. </font><p></p><p dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><strong>روشها:</strong> در این مطالعه 68 بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 یا 2 پس از انجام ارزیابی‌های غربالگری بریتانیا (UK) و میشیگان، از نظر متغیرهای قابل اندازه‌گیری عصب سورال در هر دو اندام پایینی شامل سرعت هدایت عصبی، ارتفاع موج و تأخیر زمانی مورد بررسی قرار گرفتند. </font></p><p dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><strong>یافته‌ها:</strong> شیوع نوروپاتی برپایه یافته‌های الکتروفیزیولوژیک عصب سورال 2/63% بود. 4/54% اعصاب سورال سمت راست و 50% اعصاب سورال سمت چپ دارای متغیرهای غیرطبیعی بودند و اختلال دوطرفه همزمان در 3/35% موارد دیده شد. همخوانی معنی‌داری بین تغییرات الکتروفیزیولوژیک و یافته‌های بالینی میشیگان موجود بود (003/0P<) اما یافته‌های الکتروفیزیولوژیک با معیار UK همخوانی معنی‌داری نداشتند (3/0P>). شایعترین پارامتر تغییر یافته در بیماران دیابتی مورد مطالعه، ارتفاع موج سورال بود. </font></p><p dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><strong>نتیجه‌گیری:</strong> ارزیابی هدایتی عصب سورال به‌عنوان یکی از ساده‌ترین و شاخص‌ترین و حساس‌ترین اعصاب حسی درگیر شده در نوروپاتی محیطی دیابت در تمامی بیماران دیابتی بدون توجه به علایم بیمار، برای یافتن موارد فروبالینی (subclinical) پیشنهاد می‌شود. در این نوع ارزیابی‌ها برای افزایش حساسیت آزمون اندازه‌گیری ارتفاع امواج حسی سورال نیز مهم است.</font></p> <b>Background: </b>Diabetic Neuropathy is the most common and troublesome complication of Diabetes Mellitus, leading to the greatest morbidity and mortality and resulting in a huge economic burden for diabetes care. Early diagnosis of distal symmetric sensorimotor polyneuropathy, a common complication of diabetes, may decrease morbidity by allowing potential therapeutic interventions. <br> <b>Methods:</b> In 68 diabetic patients after neuropathy screening by U.K and Michigan scores, Bilateral sural nerve conduction parameters as nerve conduction velocity, latency and amplitude were determined and analysed. <br> <b>Results: </b>54.4% of patients had Rt sural abnormal response, 50% had abnormality in left side and 39.7% had bilateral abnormality. There was significant statistical correlation between Michigan physical score and electrophysiologic finding (P-value < 0.003) but no correlation with U.K score (P-value > 0.3). The most prevalent abnormal electrophysiologic finding was amplitude decrement of sural response. <b>Conclusion:</b> Sural nerve response is one of the simplest and most sensitive peripheral sensory nerves for electrophysiologic study of diabetic neuropathy and its evaluation is recommended in all diabetic patients in spite of normal physical examination and history for detection of subclinical neuropathic cases. For increment of sensitivity, amplitude measurement of sensory response is highly recommended. دیابت قندی، نوروپاتی محیطی، تشخیص، عصب سورال Diabetes mellitus, Peripheral neuropathy, Diagnosis, Sural nerve. 135 140 http://ijdld.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-438&slc_lang=fa&sid=1 Seyed Pejman Madani سید پژمان مدنی Yes Bagher Larijani باقر لاریجانی No Mohammad Hashem Erfani محمدهاشم عرفانی No Ramin Heshmat رامین حشمت No