fa ارزیابی اخلاقی کاهش جنین اخلاق زیستی Bioethics پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size: 14px;"><strong><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">جامعه‌ی علمی، به اتفاق، مهم‌ترین علت افزایش حاملگی‌های چندقلویی در دهه‌های اخیر را گسترش استفاده از فناوری‌های کمک‌‌باروری می‌دانند. تلاش برای پیشگیری از عوارض شدید و خطرناکِ حاملگی چندقلویی برای مادر و جنین، به ابداع روش کاهش جنین ‌انجامید؛ فرایندی برای کاستن از تعداد جنین‌ها در طول دوران بارداری. کاهش جنین به‌طورکلی، یکی از این اهداف را دنبال می‌کند: الف. حفظ بارداری، پیشگیری و کاستن از عوارض و خطرات بارداری چندقلویی برای مادر و جنین</span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;">‌</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">های&nbsp; باقی‌مانده (کاهش به دلیل تعداد زیاد جنین</span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;">‌</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">ها)؛ ب. ازبین‌بردن جنین یا جنین</span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;">‌</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">هایی که به نوعی ناهنجاری مبتلا هستند (کاهش گزینشی جنین)؛ ج. صرفاً جلوگیری از تولد چندقلوها در شرایطی که خطر چشمگیری مادر و جنین</span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;">‌</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">ها را تهدید نمی</span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;">‌</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">کند (کاهش دلبخواهی جنین). داوری اخلاقی درباره‌ی تکنیک کاهش جنین، بسته به اینکه با کدام هدف انجام شود، متفاوت خواهد بود؛ اما آنچه در بسیاری از موارد، انجام‌دادن کاهش جنین را از لحاظ اخلاقی توجیه می‌کند، &laquo;ضرورت&raquo;های پزشکی است. در این پژوهش پس از توضیح اقسامی که برشمردیم، هر یک را، جداگانه، در بوته‌ی داوری اخلاقی خواهیم نهاد. در پایان، با توجه به دشواری تصمیم‌گیری در این باره، خطراتِ عمل کاهش جنین و پیامدهای روانی آن برای پدر و مادر، توصیه می‌کنیم با مهار بارداری چندقلویی، تا حد امکان، از عمل کاهش جنین پرهیز شود.</span></span></strong></span></div> <div style="text-align: justify;">Science considers using technologies for treatment of infertility as the important cause of multifetal pregnancies. Fetal reduction is a clinical procedure developed for reducing the number of fetuses in multifetal pregnancies in order to avoid their common complications. Three aims may be offered for fetal reduction: (1) pregnancy preservation, and prevention of and decreasing risks of multifetal pregnancy to the mother and the remaining fetuses (high-end multifetal reduction); (2) eliminating fetuses bearing certain kind of illnesses (selective reduction); and (3) just preventing multiple birth where no considerable risk threatens the mother or the fetuses (elective reduction). Moral evaluation on fetal reduction techniques varies depending on which of the mentioned aims is followed. However, in many cases this is &ldquo;medical necessity&rdquo; that morally justifies the reduction. Nevertheless, given the difficulty of reaching a decision on this issue, risks involved in fetal reduction procedure, and its psychological implications for the mother and the father, it is seriously recommended to avoid such an action by methods that prevent multifetal pregnancy.</div> ارزیابی اخلاقی, بارداری چندقلویی, کاهش جنین, فناوری‌های کمک‌باروری Moral evaluation, Multifetal pregnancy, Fetal reduction, ARTs 316 328 http://ijme.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-565-2&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Rasekh محمد راسخ Yes Professor of Law and Philosophy, Shahid-Beheshti University, Tehran, Iran استاد دانشکده‌ی حقوق دانشگاه شهید بهشتی، تهران، ایران Fatemeh Domanloo فاطمه دومانلو No Reproductive Biotechnology Research Center, Avicenna Research Institute, ACECR, Tehran, Iran مرکز تحقیقات بیوتکنولوژی تولید مثل، پژوهشکده‌ی فناوری‌های نوین علوم پزشکی جهاددانشگاهی ابن‌سینا، تهران، ایران Soheila Ansaripour سهیلا انصاری‌پور No Reproductive Biotechnology Research Center, Avicenna Research Institute, ACECR, Tehran, Iran مرکز تحقیقات بیوتکنولوژی تولیدمثل، پژوهشکده فناوری‌های نوین علوم پزشکی جهاددانشگاهی ابن‌سینا، تهران، ایران