fa وضعیت فرایند اخذ رضایت آگاهانه در بخش‌های کودکان در بیمارستانی آموزشی اخلاق بالینی Medical Ethics پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size: 14px;"><strong><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">درگیرکردن کودکان در تصمیم‌گیری‌های درمانی مربوط به آن‌ها، توانایی‌هایشان را ارتقا می‌بخشد. عواملی مانند توانایی استدلال، تجربه‌های قبلی کودکان در ارتباط با موضوع و همچنین، اطلاعات، شناخت و درک کلی آن‌ها از موضوع، بر توانایی‌هایشان در تصمیم‌گیری اثر می‌گذارند. قوانین کنونی رضایت آگاهانه در کودکان، به تصمیم‌گیرندگان جایگزین اجازه می‌دهد تا به جای آنان تصمیم بگیرند. هدف ما از این مطالعه، بررسی وضعیت کنونی اخذ رضایت آگاهانه از کودکان، به منظور ارائه‌ی رهنمودهایی مناسب در این زمینه بود. در این مطالعه‌ی کیفی، </span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">شرکت‌کنندگان </span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">به ‌</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">صورت </span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">نمونه‌گیری هدفمند، انتخاب شدند. </span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">داده‌ها با مصاحبه‌ی نیمه‌ساختاریافته با سؤالات باز، جمع‌آوری شد</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;"> و کدگذاری و طبقه‌بندی بر اساس تکنیک تحلیل مقایسه‌ای مداوم صورت گرفت. شرکت‌کنندگان، شامل شش کودک بستری، پانزده نفر از والدین کودکان و چهار پزشک کودکان بودند. سه مقوله‌ی کلی، شامل &laquo;فرهنگ رضایت&raquo;، &laquo;وضعیت محیط درمانی&raquo; و &laquo;جهان کودک&raquo; از داده‌ها استخراج شد. والدین و کودکان درباره‌ی هدف از اخذ رضایت و مفهوم آن درکی روشن ندارند. جنسیت کودکان در فرایند اخذ رضایت رسمی در محیط‌های درمانی، چندان اثرگذار نیست. وضعیت موجود، باعث ایجاد تعادل معیوب در انتظارات والدین به اعمالِ‌نظر در تصمیمات درمانی، بسنده‌کردن پزشکان به دادن اطلاعات حیاتی و رفتار با کودک، بی‌توجه به میزان قدرت تشخیص او، شده است. این تعادل معیوب می‌تواند</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;"> در عین حفظ ثبات ظاهری، </span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">موجب</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;"> ناپایداری</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;"> و آسیب به</span></span> <span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">ﺷﺄن اﻧﺴﺎﻧﻲ و استقلال </span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">والدین و کودک، هدررفتن منابع، کم‌اعتمادشدن جامعه به پزشکان و</span></span> <span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">رشدنیافتن قدرت تصمیم‌گیری در کودکان شود.</span></span></strong></span></div> <div style="text-align: justify;">Involving children in their own treatment decision-making improves their abilities. Factors such as the ability to reason, previous children&#39;s experiences in relation to the subject as well as information, and their general understanding of the subject affect the child&#39;s ability to make decisions. The current laws of informed consent in children allow alternate decision makers to decide on their own. Our goal in this study was to examine the current conditions for the informed consent of children in to provide appropriate guidelines in this regard. In this qualitative study, participants were selected through targeted sampling. The data were collected by semi-structured interview with open questions. Coding and classification was carried out using continuous comparative analysis. Participants included 6 admitted children, 15 parents of children, and 4 pediatricians. Three general categories of &quot;satisfaction culture&quot;, &quot;environmental conditions&quot;, and &quot;child world&quot; were extracted. Parents and children were not clear about the purpose of obtaining consent. The gender of children was not significantly affected by the process of obtaining formal consent in medical settings. The existing conditions have created a non-appropriate balance in the expectations of parents regarding the treatment decisions and giving vital information and treating the child by doctors disregarding child&rsquo;s competency. This defective balance can, in the meantime, cause instability and harm to human dignity and autonomy of parents and children, waste of resources, challenging the sense of trust in the community towards doctors and the lack of growth in child&rsquo;s decision-making power.<br> &nbsp;</div> اتونومی, رضایت آگاهانه, کودک, مطالعه‌ی کیفی Autonomy, Informed Consent, Child, Qualitative study 189 205 http://ijme.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-887-3&slc_lang=fa&sid=1 Roghayeh Zare رقیه زارع No General physician, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran پزشک عمومی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران Sedigheh Ebrahimi صدیقه ابراهیمی Yes Associate Professor, Department of Medical Ethics, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran دانشیار، گروه اخلاق پزشکی و فلسفه‌ی سلامت، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران