fa بررسی اخلاقی خودارجاعی پزشکان : یک مطالعه مروری اخلاق بالینی Medical Ethics مروری Review <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:yekanYW;">&nbsp;<span dir="RTL" lang="FA"><span style="color:black">اصطلاح </span></span><span dir="RTL" lang="AR-SA"><span style="color:black">خودارجاعی پزشک،</span></span> <span dir="RTL" lang="AR-SA"><span style="color:black">بدان معناست که پزشک، بیمار را به تسهیلاتی که خود در آن‌ها نفع مالی دارد، ارجاع دهد و به دو شکلِ در محل طبابت و خارج از محل طبابت صورت می‌گیرد. نوشتار حاضر، مطالعه‌‌ای مروری غیرنظام‌مند است که جنبه‌های اخلاقی خودارجاعی را بررسی می‌کند. درباره‌ی خودارجاعی، نظرات موافق و مخالف وجود دارد. موافقان معتقدند، این امر با ایجاد فضای رقابتی، موجب کاهش هزینه‌ها و افزایش میل به سرمایه‌گذاری در خدمات سلامت، خصوصاً در مناطق محروم می‌شود؛ همچنین، هم برای پزشک و هم برای بیماران (از طریق کاهش هزینه‌ها) منافع مالی به دنبال دارد و موجب دسترسی راحت‌تر و باکیفیت‌تر بیماران به خدمات سلامت می‌شود؛ اما مخالفان خودارجاعی به استناد مطالعات متعدد انجام‌شده معتقدند، این پدیده به استفاده‌ی بیش‌ازحد و غیرضروری از خدمات مراقبت سلامت و در نتیجه افزایش هزینه‌ها، کاهش کیفیت خدمات ارائه‌شده و به‌مخاطره‌افتادن ایمنی و سلامتی بیمار منجر خواهد شد. در برخی کشورها، مثل ایالات متحده و </span></span><span dir="RTL" lang="FA"><span style="color:black">جمهوری اسلامی ایران،</span></span> <span dir="RTL" lang="AR-SA"><span style="color:black">راهنمای اخلاقی مبنی بر غیراخلاقی‌بودن خودارجاعی پزشکان یا لزوم آشکارسازی درباره‌ی آن و نیز مقررات برای مقابله با آن وجود دارد.</span></span></span></span></div> <span style="color:#000000;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;">Physician self-referral is the referral of a patient to a medical facility in which the referring physician has a financial interest. This can take two forms: internal referrals within the same office and external referrals, often involving joint ventures. Many claims, positive or negative, have been made regarding self-referral. Proponents claim that self referral causes, reduction of costs by fostering a competitive environment, encourage investment in health facilities particularly in underserved areas, financial benefits for both the doctor and the patient via cost reduction, and inhance the quality and accessibility of health services. Conversly, opponents, citing multiple studies, argue that self- referral may result in excessive and unnecessary utilization of healthcare services, leading to increased healthcare costs, low quality of services provided, and jeopardise patient safety. In certain countries, such as the United States and the Islamic Republic of Iran, ethical codes address self-referral. These guidelines either deem it unethical or require disclosure, accompnied by regulations to govern this practice.</span></span></span> اخلاق پزشکی, تعارض منافع, خودارجاعی پزشک Physician self-referral, Medical ethics, Conflict of interests 145 159 http://ijme.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-314-3&slc_lang=fa&sid=1 Mojtaba Parsa مجتبی پارسا Yes Assistant Professor, Department of Medical Ethics, School of Medicine, Medical Ethics and History of Medicine Research Center, Research Center for War-Affected People, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار گروه اخلاق پزشکی دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات اخلاق و تاریخ پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، مرکز تحقیقات آسیب دیدگان جنگ دانشگاه علوم پزشکی تهران ، تهران ، ایران