fa تبیین ادراک از ترخیص با رضایت شخصی به‌عنوان حق قانونی بیمار: مطالعه‌ای کیفی حقوق پزشکی Madical law پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:yekanYW;"><span style="line-height:2;">&nbsp;<span dir="RTL" lang="AR-SA"><span style="color:black">درک بیماران از کیفیت خدمات درمانی و رضایتمندی آن‌ها از حقوق قانونی‌شان، هدف اصلی تیم مراقبتی است و باید به‌عنوان معیاری برای ارزشیابی اعتباربخشی در نظر گرفته شود؛ ازاین‌رو، بررسی دقیق ادراکات، احساسات و تجربیات کادر درمانی و بیماران در خصوص دلایل &laquo;ترخیص با رضایت شخصی&raquo; به‌عنوان حق قانونی بیماران می‌تواند به شناسایی عوامل پنهان متأثر از وضعیت زمانی و مکانی کمک کند</span></span><span dir="RTL" lang="FA"><span style="color:black">. این </span></span><span dir="RTL" lang="AR-SA"><span style="color:black">مطالعه‌ی کیفی با رویکرد تحلیل محتوای قراردادی، با مشارکت ۲۴ نفر از کادر درمان و بیماران، به‌صورت هدفمند و از طریق مصاحبه‌های نیمه‌ساختاریافته انجام شد. پژوهشگران با بازخوانی مکرر محتوای ضبط‌شده و یادداشت‌ها به کدگذاری داده‌ها پرداختند. در مراحل بعدی، کدها و مضامین کلیدی، خوشه‌بندی و در قالب موضوعات مشخص، دسته‌بندی و نام‌گذاری شدند. در نهایت، تفسیری از داده‌های به‌دست‌آمده که رویکرد مطالعه را بازتاب می‌داد، ارائه شد. در این پژوهش، ۲۰۳ کد از تحلیل محتوای قراردادی استخراج و پس از دسته‌بندی، چهار مضمون فرعی &laquo;عوامل انسانی&raquo;، &laquo;فرایندها&raquo;، &laquo;تسهیلات&raquo; و &laquo;محیط&raquo; با مضمون اصلی &laquo;بلاتکلیفی و بی‌اعتمادی&raquo; به‌عنوان دلایل ترخیص با رضایت شخصی شناسایی شد. ترخیص با رضایت شخصی، به‌عنوان چالشی برای اعتباربخشی بیمارستان‌ها و پیامد نامطلوب برای بیماران شناخته می‌شود. با رفع مشکلات ناشی از بلاتکلیفی و ایجاد اعتماد عمومی از طریق همکاری تیمی و اجرای خط‌مشی‌های نوین، می‌توان میزان ترخیص‌های</span></span> <span dir="RTL" lang="FA"><span style="color:black">مغایر با نظر پزشک</span></span> <span dir="RTL" lang="AR-SA"><span style="color:black">را کاهش داد</span></span><span dir="RTL" lang="FA"><span style="color:black">.</span></span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Arial;"><span style="line-height:2;">&nbsp;<span style="color:black">Patients&rsquo; perceptions of healthcare service quality and satisfaction with their legal rights constitute the primary objective of the care team and should be considered a criterion for accreditation evaluation. In this regard, a thorough examination of healthcare providers&rsquo; and patients&rsquo; perceptions, emotions, and experiences regarding the reasons for&nbsp;<i>&lsquo;Discharge</i> <i>Against Medical Advice</i>&rsquo;&mdash;as a patient&rsquo;s legal right&mdash;can help identify hidden factors influenced by temporal and spatial conditions. This qualitative study employed a conventional content analysis approach, involving semi-structured interviews with 24&nbsp; healthcare providers and patients selected purposively. Researchers repeatedly reviewed recorded content and notes to code the data. Subsequently, key codes and themes were clustered, categorized into specific topics, and labeled. Finally, an interpretation of the obtained data reflecting the study&rsquo;s approach was presented. Through conventional content analysis, 203 codes were extracted. After categorization, four subthemes, including <i>human factors</i>, <i>processes</i>, <i>facilities</i>, and&nbsp;<i>environment</i>, were identified under the core theme of&nbsp;&ldquo;<i>uncertainty and distrust</i>&rdquo;&nbsp;as reasons for discharge against medical advice. Discharge against medical advice is recognized as both a challenge for hospital accreditation and an adverse outcome for patients. Addressing uncertainty-related issues and fostering public trust through team collaboration and implementing novel policies can mitigate discharge against medical advice.</span></span></span></span></div> اخلاق بالینی, ترخیص بیمار, حقوق بیمار, کادر درمان Clinical ethics, Patient discharge, Patient rights, Medical staff 1 17 http://ijme.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2004-1&slc_lang=fa&sid=1 Hossein Motaarefi حسین متعارفی motarefy_h@yahoo.com No Assistant Professor, Department of Nursing, Khoy University of Medical Sciences, Khoy, Iran استادیار، گروه پرستاری، دانشکده علوم پزشکی خوی، خوی، ایران Shahriar Sakhaei شهریار سخائی shahriarsakhai@yahoo.com No Instructor, Department of Nursing, Khoy University of Medical Sciences, Khoy, Iran مربی، گروه پرستاری، دانشکده علوم پزشکی خوی، خوی، ایران Amin Soheili امین سهیلی soheili.a1991@gmail.com No Assistant Professor, Department of Nursing, Khoy University of Medical Sciences, Khoy, Iran استادیار، گروه پرستاری، دانشکده علوم پزشکی خوی، خوی، ایران Hassan Ebrahimpour Sadagheyani حسن ابراهیم پور صدقیانی sadageyani@yahoo.com Yes Associate Professor, Department of Health Information Technology, Khoy University of Medical Sciences, Khoy; Associate Professor, Department of Health Information Technology, Neyshabur University of Medical Sciences, Neyshabur, Iran دانشیار، گروه فناوری اطلاعات سلامت، دانشکده علوم پزشکی خوی، خوی؛ دانشیار، گروه فناوری اطلاعات سلامت، دانشکده علوم پزشکی نیشابور، نیشابور