http://irje.tums.ac.ir مجله اپیدمیولوژی ایران - مقالات نشریه - سال 1399 جلد16 شماره4 Yektaweb Collection - https://yektaweb.com fa 1399/12/11 http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=6863&sid=1&slc_lang=fa مقدمه و اهداف: تشخیص صحیح و به هنگام طغیان بیماری هایی با دوره کمون کوتاه مانند انواع اسهال خونی از اهمیت زیادی در نظام سلامت برخوردار است. این مطالعه با هدف تعیین کشف طغیان های اسهال های خونی با روش مجموع تراکمی انجام گردید.<br> روش کار: مطالعه به روش سری زمانی با استفاده از داده های نظام مراقبت کشوری بین سال های 96-1393&nbsp; انجام شد. حد آستانه اعلان طغیان در هر فصل و استان به صورت جداگانه با استفاده از میانگین در سه سال 95-1393 در همان فصل و استان تعیین و تعداد اعلان طغیان ها در روش مجموع تراکمی که برابر تعداد موارد بالاتر از حد آستانه بالایی در نمودار تجمعی است؛ با تعداد طغیان ها اعلام شده به روش فعلی نظام مراقبت کشوری در سال 1396 در هر فصل در استان های اصفهان، خوزستان و همدان مقایسه شدند.<br> یافته ها: در استان اصفهان در بهار و تابستان اعلان طغیان به روش فعلی بیش از روش مجموع تراکمی و در پاییز و زمستان کم تر از مجموع تراکمی بود. در استان خوزستان در تمام فصول اعلان طغیان به روش فعلی به شکل قابل توجهی بیش از روش مجموع تراکمی و در استان همدان در تمام فصول اعلام طغیان به روش فعلی کم تر از روش مجموع تراکمی بود.<br> نتیجه گیری: با توجه به تفاوت زیاد مشاهده شده در میزان اعلام اسهال خونی در مناطق جغرافیایی و فصول مختلف سال، استفاده از روش مجموع تراکمی راه بهتری برای اعلام طغیان به ویژه در مناطق با میزان بروز بالا به نظر می رسد.<br> &nbsp; پروین یاوری http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=6864&sid=1&slc_lang=fa <div style="border-top:solid windowtext 1.0pt;border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:none;padding:1.0pt 0in 1.0pt 0in;margin-right:87.6pt;margin-left:0in;"><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه و اهداف: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">در طول بیماری نقص سیستم ایمنی که توسط رتروویروس </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">HIV</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">ایجاد می شود عفونت های فرصت طلب همچون عفونت&nbsp; سل، هپاتیت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">B</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">و هپاتیت</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">C</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> با آن همراه می شوند. با توجه به اینکه روش انتقال این عفونت ها (هپاتیت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">B</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> و هپاتیت </span></span><span dir="LTR">C</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">)</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">با </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">HIV</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مشابه است امکان هم ابتلایی این عفونت ها باهم بالاست.هدف از این مطالعه بررسی میزان شیوع عفونت های همراه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">HIV</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">و عوامل خطر مرتبط با آن در افراد </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">HIV</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">بود.</span></span>&nbsp;<br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">روش کار:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">این مطالعه توصیفی- تحلیلی بر روی 3047 فرد مبتلا به </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">HIV</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">در مرکز مشاوره بیماری های رفتاری امام خمینی شهر تهران که در سال های 97-83 پذیرش شده بودند، انجام شد.اطلاعات مورد نیاز از پرونده ی بیماران استخراج و وارد نرم افزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">Excel</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">شد و برای آنالیز داده ها از نرم افزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">SPSS</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نسخه ی 21 استفاده شد.&nbsp;&nbsp; </span></span><br> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها: میانگین سن بیماران 46/ 9</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> 24/44 و 3/77 % آن ها مرد بودند. در بین این افراد 98 نفر(2/3 %) به هپاتیت</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">B</span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">،</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">961 نفر</span></span><br> &nbsp;<span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">(5/31 %) به هپاتیت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">C</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">، 415 نفر(6/13 %) به سل آلوده بودند. در تجزیه و تحلیل انجام شده رابطه ی ابتلا به هپاتیت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">B</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">و هپاتیت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">C</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">با متغیرهای سن، وضعیت تأهل، جنسیت، تحصیلات، سابقه ی زندان، سابقه ی تزریق، سابقه ی اعتیاد و استفاده از سوزن مشترک معنادار نشان داده شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">با توجه به روش های انتقال مشترک بین </span></span><span dir="LTR">HIV</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> و عفونت های همراه ( هپاتیت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">B</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">و هپاتیت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">C</span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">)</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">، امکان هم ابتلایی این عفونت ها باهم وجود دارد. متغیرهای دموگرافیک و متغیرهای رفتارهای پرخطر از عوامل موثر و خطرساز در ابتلا شدن به عفونت های همراه می باشند.</span></span></div> کورش اعتماد http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=6865&sid=1&slc_lang=fa <div style="border-top:solid windowtext 1.0pt;border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:none;padding:1.0pt 0in 1.0pt 0in;margin-right:87.6pt;margin-left:0in;"><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه و اهداف: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">هدف از انجام این پروژه بومی سازی الگوریتم ارزیابی احتمال 10-ساله شکستگی برای جمعیت ایرانی و توضیح نحوه مناسب استفاده از آن در بالین است.</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">روش کار:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">احتمال 10-ساله اختصاصی سنی شکستگی های اساسی ناشی از پوکی استخوان، در زنان با شاخص توده بدنی معمولی و به منظور تعیین احتمال شکستگی در دو آستانه مداخله محاسبه گردید. اولین آستانه، برابر احتمال شکستگی اختصاصی-سنی در افراد با </span></span><span dir="LTR">T-score</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> معادل 5/2- در گردن فمور بود. رویکرد دوم، احتمال شکستگی اختصاصی-سنی معادل احتمال شکستگی در زنان باسابقه قبلی شکستگی و در غیاب تست سنجش تراکم استخوان بود. این آستانه ها بر اساس راهنماهای موجود&nbsp; تعریف شدند. تأثیر تراکم معدنی استخوان بر مقادیر این آستانه ها نیز به طور جداگانه بررسی شد. </span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> مشابه زنان باسابقه قبلی شکستگی، احتمال 10 ساله شکستگی اساسی ناشی از پوکی استخوان از 9/4% در 50 سالگی به 17% در 80 سالگی افزایش یافت. در صورت استفاده از </span></span><span dir="LTR">T-score</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> کمتر از 5/2 به عنوان معیار، احتمال شکستگی در زنان 50 ساله با توده استخوانی پایین دو برابر زنان هم سن ولی با توده استخوانی طبیعی و در غیاب عوامل خطر بود. در این گروه میزان افزایش نسبی احتمال شکستگی با افزایش سن کاهش یافت، و در سنین بالای 80 سال، داشتن </span></span><span dir="LTR">T-score</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> کمتر از 5/2 محافظت کننده بود..</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">تعیین آستانه مداخله تنها بر اساس توده استخوانی، برای شناسایی زنان در معرض خطر شکستگی بخصوص در سنین بالا کمک کننده نیست. استفاده از احتمال شکستگی بر اساس &quot;آستانه شکستگی&quot; می تواند شناسایی این زنان را بهبود بخشد.</span></span></div> باقر لاریجانی http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=6866&sid=1&slc_lang=fa <div style="border-top:solid windowtext 1.0pt;border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:none;padding:1.0pt 0in 1.0pt 0in;margin-right:87.6pt;margin-left:0in;"><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه و اهداف: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">در حال حاضر بررسی تماس های گسترده اطرافیان در خانواده</span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">های بیماران مسلول در بیشتر کشورها جزو برنامه روتین کنترل سل محسوب نمی شود. هدف از این مطالعه بررسی تماس های مؤثر بیماران مسلول برای ارزیابی خطر بالقوه انتقال و عوامل تعیین کننده آن در خانواده هایشان بود.</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">روش کار:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه مقطعی تحلیلی، اطلاعات کل بیماران مسلول ثبت شده در شهر کرمان، شامل؛ تعداد افراد خانواده، نوع و فراوانی تماس های مؤثر محافظت نشده آن ها بین سال های 2014 تا 2015 جمع آوری گردید. تماس مؤثر محافظت نشده طبق تعریف مرکز کنترل بیماری ها بر اساس شدت بیماری، طول مدت تماس و قرارگیری در فضای بسته با بیمار مسلول تعریف گردید. متغیرهای دموگرافیک و فراوانی تماس های مؤثر اطرافیان با استفاده از رگرسیون لجستیک در سطح معنی داری کمتر از 05/0 با نرم افزار </span></span><span dir="LTR">Stata</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> نسخه12آنالیز شدند. </span></span><br> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها: از 407 فرد در تماس با 74 بیمار، 297 نفر(73 درصد) تماس مؤثر محافظت نشده داشتند. داشتن تماس مؤثر محافظت نشده به طور معنی داری بین زنان (</span></span><span dir="LTR">Adjusted Odds Ratio</span><span dir="LTR"> (AOR)</span><span dir="LTR">=5.1; 95% CI:1.9-13.7</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">)، با سطح تحصیلات پایین تر (</span></span><span dir="LTR">AOR=4.0;95% CI:1.4-15.1</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">)، بیماران افغان (</span></span><span dir="LTR">(</span><span dir="LTR">AOR=30.2;95%CI: 3.4-272.1</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">، افراد با درآمد پایین تر (</span></span><span dir="LTR">AOR=7.7;95%CI: 2.2-27.0</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">) ، خانه ها با متراژ کمتر از 80 مترمربع (</span></span><span dir="LTR">AOR=16.6; 95%CI: 5.1-54.3</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">)و زندگی در روستا (</span></span><span dir="LTR">AOR=4.9; 95% CI:1.8-21.9</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">) بیشتر بود</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">به نظر می رسد تماس های مؤثر محافظت نشده در اعضای خانواده بیماران مسلول بالا است که می تواند یک نگرانی جدی در کنترل سل در بیماران این منطقه باشد. کاهش تماس های مؤثر محافظت نشده از طریق آموزش بیماران و خانواده هایشان در کنار غربالگری اعضای خانواده بیمار می تواند کمک شایانی به بخش سلامت در کاهش بار بیماری در ایران نماید.</span></span><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></strong></div> حمید شریفی http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=6862&sid=1&slc_lang=fa <div style="border-top:solid windowtext 1.0pt;border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:none;padding:1.0pt 0in 1.0pt 0in;margin-right:87.6pt;margin-left:0in;"><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه و اهداف: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">پریشانی روانی یکی از اختلالات خفیف روانی است که می تواند به عنوان یک پیش بینی کننده برای بیماری های روانی جدی مانند اختلالات افسردگی و اضطراب مورداستفاده قرار گیرد. این اختلالات به عنوان پیشگویی کننده مرگ ناشی از بیماری های قلبی عروقی، سکته مغزی و سرطان مطرح می باشند. در این مطالعه، شیوع پریشانی روانی و عوامل مرتبط با آن را در یک جمعیت عمومی در خراسان رضوی&nbsp; ارزیابی می نماییم.</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">روش کار:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مطالعه حاضر یک مطالعه توصیفی- تحلیلی است که به صورت مقطعی در سال 1397 انجام شد. جامعه آماری موردمطالعه&nbsp; 1103945 فرد 18 تا 65 سال مراجعه کننده به مراکز بهداشت استان خراسان رضوی است. در این مطالعه، از چک لیست اطلاعات جمعیت-شناختی و پرسشنامه </span></span><span dir="LTR">K-6</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> جهت ارزیابی شیوع پریشانی روانی استفاده شد.</span></span><br> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها: میانگین سنی افراد 46/10 </span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> 99/35 سال و 10/62% افراد زن، 86% متأهل و 90/78% دارای تحصیلات دیپلم و زیردیپلم بودند. نرخ پاسخگویی 6/98 % بود. میزان شیوع پریشانی روانی 10/10% ارزیابی شد. نتایج برازش رگرسیون لجستیک رابطه معنی داری بین سن، جنسیت، وضعیت تأهل، تحصیلات، محل سکونت و نوع شغل با پریشانی روانی را نشان داد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه شیوع پریشانی روانی در سطح پایین برآورد گردید. بر اساس نسبت شانس زنان مطلقه، بی سواد، خانه دار و ساکن شهرهای بزرگ، گروه پرخطر پریشانی روانی شناسایی شدند. براین اساس و با توجه به حضور تعداد افراد قابل توجه در این مطالعه، لزوم تدوین راهکارهای مناسب جهت پیشگیری و درمان و ارائه آموزش های لازم برای گروه های مذکور احساس می گردد.</span></span><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></strong></div> جمشید جمالی http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=6868&sid=1&slc_lang=fa <div style="border-top:solid windowtext 1.0pt;border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:none;padding:1.0pt 0in 1.0pt 0in;margin-right:87.6pt;margin-left:0in;"><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه و اهداف: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">تحت تیپ </span></span><span dir="LTR">H9N2</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> ویروس آنفلوانزای طیور در ایران بومی بوده و گردش این ویروس در مقیاس وسیع در طیور صنعتی اثرات مخربی را در کشور ایجاد می نماید. هدف از انجام این مطالعه، تعیین مؤثرترین مؤلفه ها بر بروز آلودگی در مزارع گوشتی است.</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">روش کار:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">در این راستا یک مطالعه کوهورت از تیرماه سال 1395 تا آذرماه سال 1396 در مزارع پرورش طیور گوشتی در استان قزوین به انجام رسید و طی آن از 34 مزرعه طیور گوشتی استان قزوین به صورت تصادفی نمونه گیری به عمل آمد و یافته های مربوطه مورد تجزیه وتحلیل های آماری قرار گرفتند</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">از بین 34 مزرعه واردشده در این مطالعه، نمونه های اخذشده از 16 مزرعه در آزمایش واکنش زنجیره ای پلیمراز ( </span></span><span dir="LTR">PCR</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">)</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مثبت بودند. در تحلیل های تک متغیره، اثر متغیرهای کیفی &quot;نوع حصار اطراف واحد&quot;، &quot;امنیت زیستی&quot; و &quot;وضعیت سیستم خنک کننده&quot; و همچنین متغیرهای کمی &quot;میانگین تیتر آنتی بادی مادری&quot;، &quot;ارتفاع&quot;، &quot;نزدیکی به مسیرهای تردد عمومی&quot; و &quot; تعداد واحد در شعاع 1 کیلومتری&quot; در بروز عفونت معنی دار شدند (</span></span><span dir="LTR">P</span><span dir="LTR"><0.05</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">). اما در مدل چند متغیره، تنها اثر متغیرهای &quot;امنیت زیستی&quot; و &quot;وضعیت سیستم خنک کننده&quot; در بروز عفونت معنی دار بودند (</span></span><span dir="LTR">p<0.05</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">).</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">با توجه به یافته های این مطالعه، به منظور کاهش انتشار عفونت و خسارات ناشی از آن، لازم است تأکید بیشتری بر رعایت اصول امنیت زیستی در مزارع گوشتی استان قزوین و همچنین در سراسر کشور صورت پذیرد.</span></span><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></strong></div> سعید بکایی http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=6869&sid=1&slc_lang=fa <div style="border-top:solid windowtext 1.0pt;border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:none;padding:1.0pt 0in 1.0pt 0in;margin-right:87.6pt;margin-left:0in;"><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه و اهداف: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">در تیرماه 1397 تعداد 537 نفراز اهالی یک منطقه روستایی در استان خوزستان به دلیل علائم گاستروانتریت به مرکز خدمات جامع سلامت منطقه مراجعه کردند. این مطالعه به منظور تعیین وسعت و علت احتمالی طغیان، طراحی و اجرا گردید.</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">روش کار:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مطالعه مورد- شاهدی پس از انتخاب تصادفی گروه های مورد و شاهد </span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&ndash;</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> 80 نفر مورد و 88 نفر شاهد- انجام شد. بررسی نمونه های بالینی و نمونه های آب از نظر عوامل بیماری زای انگلی، باکتریایی و ویروسی در آزمایشگاه های محلی، استانی و ملی انجام گردید. از نسبت شانس (</span></span><span dir="LTR">Odds Ratio</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">) با حدود اطمینان 95 درصد برای ارزیابی ارتباط بین بیماری و مواجهه استفاده شد. </span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> نسبت شانس برای مصرف آب لوله کشی روستایی 3/3 (فاصله اطمینان 95 درصد: 2/6-7/1) به عنوان عامل خطر محاسبه شد. با استفاده از روش های آزمایشگاهی، شیگلا سونئی در نمونه های بالینی و اشریشیا کولی انتروهموراژیک و اشریشیا کولی انتروپاتوژنیک هم در نمونه های بالینی و هم از نمونه آب حوضچه تأسیسات آب رسانی جدا شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">احتمالاً مصرف آب لوله کشی روستایی از تاریخ 05/04/97</span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&ndash;</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> مصرف آب ذخیره شده در مخازن خانگی در زمان قطعی آب - با طغیان گاستروانتریت ارتباط دارد. برای پیشگیری از رخداد طغیان های مشابه، کلرزنی مستمر آب آشامیدنی در زمان توزیع از طریق لوله کشی روستایی و برای پیشگیری از افزایش موارد ثانویه، آموزش و اطلاع رسانی ضروری است.</span></span><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></strong></div> همایون امیری http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=6870&sid=1&slc_lang=fa <div style="border-top:solid windowtext 1.0pt;border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:none;padding:1.0pt 0in 1.0pt 0in;margin-right:87.6pt;margin-left:0in;"><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه و اهداف: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">بررسی دقیق مرگ ومیر کودکان در جامعه از جمله مهم ترین راهکارها برای ارتقای سلامت کودکان است. این مطالعه با هدف بررسی توزیع سنی، روند و پیش بینی مرگ</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">ومیر کودکان زیر5 سال استان خراسان رضوی کشور انجام شده است.</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">روش کار:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">جامعه مورد بررسی شامل اطلاعات مرگ ومیر کودکان زیر5 سال استان خراسان رضوی طی سال</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">های 96-1391 است که از سامانه ثبت علل و طبقه</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">بندی مرگ</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">و</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">میرمعاونت بهداشتی دانشگاه مشهد و 5 دانشگاه و دانشکده استخراج شده است. سبب های فوت بر اساس کدهای بین المللی</span></span><span dir="LTR">ICD10</span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">بازنویسی شد. در نهایت پس از پالایش داده ها با استفاده از نرم افزار</span></span><span dir="LTR">ANACoD</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">، داده</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">ها در نرم افزارهای </span></span><span dir="LTR">Minitab</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> &nbsp;</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نسخه 15 و </span></span><span dir="LTR">Stata</span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نسخه 16 قرار داده شدند و با استفاده از روش</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">های آمارتوصیفی و روش های مدل</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">بندی سری زمانی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. </span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> &nbsp;بیش ترین میزان مرگ</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">ومیر کودکان زیر5 سال مربوط به سال 1393 و کم ترین میزان مربوط به سال 1396 بود. با استفاده از روش تفاضل</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">گیری داده</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">ها را ایستا نموده و در نهایت مدل</span></span><span dir="LTR">ARIMA</span> <span dir="LTR">(1,1,2) </span>&nbsp;<span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">به عنوان مدل مناسب شناسایی و برازش داده شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">میزان مرگ</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">ومیر کودکان زیر5 سال در 4 سال مورد بررسی در استان خراسان رضوی کاهش خوبی داشته است و براساس پیش بینی مدل این کاهش در سال های بعد هم ادامه دارد، اما هم چنان با میزان مرگ</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">ومیر در کشورهای توسعه</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته و برخی از کشورهای در حال توسعه فاصله زیادی &nbsp;وجود دارد. از این رو می</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">توان با افزایش سطح خدمات بهداشتی، سطح آگاهی خانواده</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">ها و بهبود مراقبت های دوران بارداری و زایمان مادران در راستای کاهش شاخص میزان مرگ</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">ومیر کودکان زیر 5 سال تلاش نمود.</span></span></div> مریم امینی http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=6871&sid=1&slc_lang=fa <div style="border-top:solid windowtext 1.0pt;border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:none;padding:1.0pt 0in 1.0pt 0in;margin-right:87.6pt;margin-left:0in;"><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه و اهداف: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">عفونت بیمارستانی عفونتی است که بیمار پس از ۴۸ ساعت بستری در بیمارستان یا تا ۷۲ ساعت پس از ترخیص از بیمارستان به آن مبتلا شده، در زمان پذیرش بیمار وجود نداشته و در حالت نهفتگی هم نبوده است. عفونت بیمارستانی موجب افزایش مرگ بیمارستانی، کاهش رضایت بیماران، کاهش بهره وری بیمارستان ها و افزایش هزینه نظام سلامت می شود. هدف این پژوهش تعیین میزان شیوع عفونت های بیمارستانی در بیمارستان های ایران بود.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">روش کار:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> این پژوهش با روش مرور نظام مند و متا آنالیز انجام شد. تمامی مقاله های مرتبط با سنجش شیوع عفونت بیمارستانی در بیمارستان های ایران منتشر شده تا </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">پایان اسفند ۱۳۹7 در 7 پایگاه</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> داده</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">ای و دو موتور جست وجوگر، جست وجو، جمع آوری و ارزشیابی کیفیتی شدند. تعداد 15 مقاله (2،209،446 بیمار) با استفاده از نرم افزار </span></span><span dir="LTR">Comprehensive Meta-Analysis</span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">تحلیل شدند.</span></span><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مطالعه های انجام شده درصدهای عفونت های بیمارستانی را بین </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">۳۲/۰</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> و </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">۱/۹</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> گزارش کردند. شیوع عفونت بیمارستانی در بیمارستان های ایران بر اساس مدل تصادفی 01/0 درصد (حدود اطمینان 95 درصد: 02/0-0 درصد) به دست آمد. شایع ترین نوع عفونت مربوط به دستگاه ادراری و شایع ترین نوع میکروارگانیسم اشریشیا کولی بود. بیش ترین میزان عفونت بیمارستانی مربوط به بخش</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">های مراقبت ویژه، داخلی و هماتولوژی بود. ساکشن مهم ترین عامل خطر بروز عفونت بیمارستانی بود.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">شیوع عفونت بیمارستانی بر اساس سنتز پژوهش های انجام شده در بیمارستان های ایران کم گزارش شده است، سیاست گذاران و مدیران نظام سلامت با توجه به اثرات منفی عفونت بیمارستانی باید اقدامات جدی را برای کاهش آن به کار گیرند.</span></span><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></strong></div> علی محمد مصدق راد http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=6872&sid=1&slc_lang=fa <div style="border-top:solid windowtext 1.0pt;border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:none;padding:1.0pt 0in 1.0pt 0in;margin-right:87.6pt;margin-left:0in;"><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه و اهداف: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">دیابت یکی از پرهزینه ترین بیماری های مزمن غددی شایع و نیز یک معضل سلامت در دنیا است. یکی از اهداف اجرای طرح تحول نظام سلامت کاهش هزینه های بیماران بستری در بیمارستان ها است، مطالعه حاضر باهدف تعیین هزینه های مستقیم مرتبط با سلامت در بیماران دیابتی بستری در بیمارستان بعد از اجرای طرح تحول سلامت انجام شد.</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">روش کار:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">این پژوهش مقطعی به صورت توصیفی- تحلیلی در سال 1398 انجام شد. پرونده بیماران دیابتی بستری در بیمارستان علی بن ابیطالب (ع) زاهدان در طول سال 1396 و سه ماهه اول سال 1397 به روش سرشماری بررسی و هزینه های مستقیم مرتبط با بستری در چک لیست محقق ساخته ثبت شد. داده ها به وسیله نرم افزار </span></span><span dir="LTR">SPSS-V22</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> تحلیل گردید. </span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> در این مطالعه هزینه های مستقیم پزشکی 704 بیمار دیابتی بررسی شد. بیشتر بیماران خانم (517 نفر، 5/73 درصد) و تعداد 237 نفر از آن ها مبتلابه دیابت بارداری بودند. میانگین هزینه های مستقیم پزشکی به ازای هر بیمار دیابتی 29،264،465 ریال و سهم پرداخت از جیب بیمار حدود 8/11 درصد برآورد گردید. همچنین با افزایش سن هزینه های مستقیم پزشکی بیماران دیابتی افزایش می یابد</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">(</span></span><span dir="LTR">P<.001</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">).</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مراقبت های بیمارستانی دیابت هزینه بالایی را بر بیمه های پایه سلامت تحمیل می نماید. باوجود طرح تحول سلامت، هنوز میزان پرداخت از جیب بیماران دیابتی بستری چشمگیر است. یارانه های دولتی می تواند متمرکز بر گسترش دسترسی به مراقبت برای دیابت، محافظت مالی ساکنین مناطق محروم و گسترش آموزش عمومی در مورد دیابت باشد.</span></span><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></strong></div> محمد خمرنیا http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=6873&sid=1&slc_lang=fa <div style="border-top:solid windowtext 1.0pt;border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:none;padding:1.0pt 0in 1.0pt 0in;margin-right:87.6pt;margin-left:0in;"><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه و اهداف: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">شناخت و تحلیل عوامل اقتصادی- اجتماعی اثرگذار بر سلامت روان می تواند از جنبه سیاستگذاری در حوزه سلامت روان برای ساکنان کلان شهرها مورد توجه قرار گیرد. هدف از این مطالعه، بررسی ارتباط عوامل اقتصادی- اجتماعی با سلامت روان خانوارهای ساکن کلان شهر تهران بود.</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">روش کار:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> این مطالعه </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">یک پژوهش توصیفی- تحلیلی در قالب مطالعه مقطعی بود. در این مطالعه 650 خانوار با استفاده از روش نمونه گیری ترکیبی از مناطق 22 گانه شهر تهران مورد بررسی قرار گرفتند. سنجه های سلامت روان با استفاده از پرسشنامه استاندارد 36-</span></span><span dir="LTR">SF</span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">و سنجه های اقتصادی- اجتماعی خانوار با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته جمع آوری شدند. روایی صوری پرسشنامه به روش کیفی و روایی محتوایی به روش کمی اندازه گیری شد. برای بررسی پایایی، از روش آزمون- بازآزمون استفاده شد. برای تحلیل داده ها از برآورد مدل های رگرسیونی به روش حداقل مربعات معمولی</span></span><span dir="LTR">OLS) </span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">) و روش حداقل مربعات وزنی</span></span><span dir="LTR">WLS) </span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">) استفاده شد. محاسبه ها با نرم افزار </span></span><span dir="LTR">Stata</span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نسخه 14 انجام شد. </span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> از بین متغیرهای اقتصادی-اجتماعی مورد بررسی، چهار متغیر شامل سال های تحصیل، رفتارهای بهداشتی (فعالیت فیزیکی منظم، عادت های غذایی سالم)، عدم استعمال دخانیات، و سرمایه اجتماعی ارتباط مثبت و معنی داری با تمام سنجه های سلامت روان (نقش اجتماعی، عدم وجود اختلال های &nbsp;هیجانی، سلامت روان و سرزندگی) داشتند (05/0> </span></span><span dir="LTR">P</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">). ارتباط عدم استفاده از دخانیات با همه سنجه های سلامت روان بیشتر از سایر متغیرهای اقتصادی-اجتماعی بود (05/0> </span></span><span dir="LTR">P</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">).</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">باید در سیاست گذاری های سلامت روان، بر توسعه سرمایه اجتماعی در کلان شهرها، ترویج رفتارهای بهداشتی شهروندان، و &nbsp;به ویژه استعمال دخانیات و اختلال های رفتاری مرتبط با آن تمرکز ویژه ای نمایند.</span></span></div> محمد مسگرپور امیری http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=6874&sid=1&slc_lang=fa <div style="border-top:solid windowtext 1.0pt;border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:none;padding:1.0pt 0in 1.0pt 0in;margin-right:87.6pt;margin-left:0in;"><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه و اهداف: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">امروزه شادکامی و رضایت از زندگی نقش مهمی در سلامت زنان هر جامعه دارد. هدف مطالعه مقایسه سطح شادکامی و رضایت از زندگی در زنان شاغل و خانه دار و بررسی عوامل مؤثر بر آن است.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">روش کار:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> مطالعه حاضر از نوع مقطعی و جامعه آماری شامل 720 نفر از زنان شاغل و خانه دار شهر کرمان در سال 1396 است. برای جمع آوری داده ها از فهرست شادکامی آکسفورد، پرسشنامه رضایت از زندگی داینر و فرم مشخصات دموگرافیک استفاده شد. جهت تعیین ارتباط عوامل مختلف با شادکامی و رضایت از زندگی از آنالیز رگرسیون استفاده گردید.</span></span><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">میانگین و انحراف معیار نمره شادکامی کل جمعیت، 2/13</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">6/42 (6/13</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">3/43 شاغل و</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">7/12</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">42 خانه دار و 21/0</span></span><span dir="LTR">P=</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">) از حداکثر امتیاز 87 و رضایت از زندگی 1/6</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">5/23 (3/6</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">8/23 شاغل و 8/5</span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">2/23 خانه دار 24/0 </span></span><span dir="LTR">P=</span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">) از حداکثر امتیاز 35 محاسبه شد. همچنین بیشتر افراد (55%) شادکامی خود را در حد &quot;نه زیاد نه کم&quot; گزارش نمودند. نتایج آنالیز رگرسیون</span></span>&nbsp; <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نشان داد که زنان متأهل، زنان با تحصیلات دانشگاهی و افرادی که بیشترین اوقات فراغت خود را به تفریح و مسافرت اختصاص می دهند و همچنین در گروه زنان شاغل، افراد باسابقه کاری کمتر و استخدام به صورت رسمی، به طور معناداری از شادکامی و رضایت از زندگی بالاتری برخوردار هستند.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">این مطالعه نشان داد که زنان از سطح شادکامی و رضایت از زندگی متوسطی برخوردار می باشند و تفاوت معناداری در میزان شادکامی و رضایت از زندگی در دو گروه زنان شاغل و خانه دار وجود ندارد.</span></span><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></strong></div> علی اکبر حقدوست