http://irje.tums.ac.ir مجله اپیدمیولوژی ایران - مقالات نشریه - سال 1403 جلد20 شماره3 Yektaweb Collection - https://yektaweb.com fa 1403/9/11 http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=7394&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:10pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:">مقدمه و اهداف:</span></b><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"> خودکشی یک نگرانی عمده بهداشتی در سطح جهان بوده و بین وجود </span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:">افکار خودکشی و اقدام به خودکشی در آینده ارتباطی قوی وجود دارد. این مطالعه با هدف تعیین وضعیت اپیدمیولوژیک افکار خودکشی در بین دانشجویان و ارتباط آن با برخی عوامل فردی، خانوادگی و اجتماعی آنان انجام شد.</span><b><span lang="X-NONE" dir="LTR" style="font-family:"B Zar""></span></b></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:">روش کار:</span></b><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"> یک مطالعه مقطعی-تحلیلی روی 556 دانشجوی دانشگاه علوم پزشکی گناباد که معیارهای ورود به مطالعه را داشتند و به روش نمونه گیری چندمرحله ای انتخاب شده بودند در سال 1402 به اجرا درآمد. به منظور گردآوری داده، از یک </span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:">چک لیست اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه سنجش افکار خودکشی بک استفاده شد. داده های گردآوری شده </span><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:">با استفاده از آزمون های </span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:">آماری تی مستقل، مجذور کای و آزمون دقیق فیشر و مدل رگرسیون لجستیک مورد</span><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"> تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. </span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span class="TitleChar" pmingliu="" style="font-family:"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">یافته ها:</span></span></b></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> شیوع کلی (فاصله اطمینان 95 درصد) افکار خودکشی در دانشجویان </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">20/5</span></span><span style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> درصد (23/8-17/2 درصد) برآورد گردیده، </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">11/5</span></span><span style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> درصد ایشان نیز افکار پرخطر خودکشی (خطر بالا و بسیار بالا) داشتند. در </span></span></span></span></span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">این مطالعه شیوع افکار خودکشی در دختران نسبت به پسران به طور معنی داری بیشتر بود (0/016=</span></span><span style="font-size:10.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">P</span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">). </span></span><span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> همچنین افراد مجرد در مقایسه با متاهلین افکار خودکشی بیشتری داشتند (0/019=</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">P</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">). در حالی که بین افکار خودکشی و سن، وضعیت بومی، محل سکونت و دانشکده محل تحصیل ارتباط آماری معنی داری مشاهده نگردید. </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="font-family:"B Zar""></span></span></span></span></span></span><br> <span class="TitleChar" pmingliu="" style="font-family:"><b><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">نتیجه گیری:</span></span></b></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> شیوع افکار خودکشی و افکار پرخطر خودکشی در دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی گناباد در حد نسبتا بالا برآورد شد. توجه ویژه به وضعیت سلامت روان دانشجویان به ویژه دانشجویان دختر و مجردین، همچنین ایجاد شرایط مناسب برای زندگی و تحصیل این گروه از دانشجویان پیشنهاد می گردد.</span></span>&nbsp;</div> فرناز شریفی مود http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=7323&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:10pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:">مقدمه و اهداف:</span></b><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"> توجه به تغییرات آینده و ایجاد آمادگی برای آن از الزامات دنیای امروز است. پزشکی شخصی سازی شده به عنوان یک تغییر نوظهور در حال گسترش، علم پزشکی را با تغییراتی روبرو خواهدکرد. پزشکان خانواده به عنوان خط اول ارائه خدمات و بیمه های سلامت به عنوان عوامل مؤثر بر ارائه خدمات با این مسئله روبرو خواهند شد. این مطالعه با هدف ترسیم فضای به کارگیری این رویکرد در حیطه پزشکان خانواده و تغییراتی که به وجود خواهد آورد، انجام شده است.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:">روش کار:</span></b><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"> این مطالعه در سه مرحله شامل تهیه فایل ارائه درباره پزشکی شخصی سازی شده و تدوین فرم سؤالات، برگزاری نشست با پزشکان خانواده و تکمیل فرم سوالات به صورت گروهی و ارائه نظرات از سوی ایشان و در آخر تحلیل و جمع بندی دیدگاه پزشکان توسط تیم تحقیق، انجام شده است.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:">یافته ها:</span></b><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"> اجرای پزشکی شخصی سازی شده</span> <span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:">بر هر کدام از کارکردهای پزشک خانواده شامل مدیریت سلامت، جامعیت خدمات، تداوم ارائه خدمات، هماهنگی و تحقیق اثراتی را اعمال خواهد کرد. اما مانند هر تغییر جدیدی در هر حوزه ای، چالش هایی نیز بر سر راه پیاده سازی آن در این بخش از نظام سلامت قرار خواهد داشت. از دید پزشکان خانواده راهکارهایی برای رویارویی با این تغییرات و چالش های ناشی از آن وجود دارد .&nbsp;&nbsp; </span></span></span></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">نتیجه گیری:</span></span></b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> پزشکان خانواده و بیمه های سلامت به عنوان یکی از بخش های مهم مواجهه با تغییرات حوزه سلامت بایستی به صورت آینده نگر مسائل این حوزه را رصد کرده و خود را برای مواجهه با آنها آماده سازند. تأمین زیرساخت ها با توجه به چالش های احتمالی و توجه به اصول مدیریت تغییر می تواند به عنوان یک راهکار برای اجرای مؤثر این رویکرد در این حوزه به کار گرفته شود.</span></span></div> پریسا دهقانیان http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=7388&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">مقدمه و اهداف: </span></span></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">سرطان روده بزرگ یکی از شایع ترین سرطان ها در جهان و ایران است. مطالعات اپیدمیولوژیک برای بررسی روند این بیماری در جامعه ضروری است. هدف از</span></span> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">انجام</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> این مطالعه</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">،</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> توصیف بروز و روند ابتلا به سرطان روده بزرگ در یک دوره </span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">13</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> ساله در شهرستان های شاهرود و میامی می باشد. </span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">روش کار:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> داده های این مطالعه از برنامه ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت در دانشگاه علوم پزشکی شاهرود شامل بیماران ساکن در شهرستان های شاهرود و میامی به دست آمد. میزان بروز استاندارد شده بر حسب سن و جنس محاسبه شد و روند 13 ساله طی سال های 1389 تا 1401 با استفاده از رگرسیون </span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt">Join point</span> &nbsp;<span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">و همراه با درصد تغییرات سالانه محاسبه گردید.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">یافته ها:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> به طور کلی تعداد 543 مورد سرطان روده بزرگ در شهرستان های شاهرود&nbsp; و میامی در این دوره 13 ساله (1401-1389) ثبت شده که شامل: 280 نفر (51/6 درصد) مرد و 263 نفر (48/4 درصد) زن بود. بیشترین موارد ثبت شده این سرطان مربوط به سال 1400 با تعداد 54 مورد بود. متوسط میزان بروز استاندارد شده سنی سرطان روده بزرگ در این دوره ، 17/6 در </span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">100,000</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> نفر بود. میزان بروز استاندارد شده سنی سرطان روده بزرگ در مردان و زنان به ترتیب برابر با 18/4 (20/6-16/2 :</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt">CI</span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> 95%) و 16/8 (18/9-14/8 :</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt">CI</span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> 95%) بود. تغییرات سالانه میزان بروز استاندارد شده در طی این دوره، 2/33 درصد با فاصله اطمینان (4/87-0/13 :</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt">CI</span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> 0/95) بود، </span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">که گویای افزایش نسبی بروز این سرطان در دوره مورد بررسی می باشد.</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span></span></span></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">نتیجه گیری: </span></span></b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">در شهرستان های شاهرود و میامی، میزان بروز سرطان روده بزرگ، 17/6 در </span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">100,000</span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> نفر بوده و طی 13 سال دوره مورد بررسی افزایش نسبی داشته است.</span></span></div> محمدحسن امامیان http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=7376&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">مقدمه و اهداف:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> این مطالعه با هدف مقایسه وضعیت سلامت ایران با کشورهای </span></span><span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">منطقه مدیترانه شرقی </span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">در شاخص های مختلف سلامت انجام شده است.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">روش کار:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> اطلاعات مربوط به 27 شاخص سلامت در سال 1402 از سه منبع </span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt">WHO</span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">، </span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt">EMRO</span> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">و </span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt">World Bank</span> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">جمع آوری شد. سپس در پنج دسته شامل: دسته اول شاخص های مرگ و میر و بیماری، دسته دوم شاخص های عوامل خطر تغذیه و بیماری های غیر واگیر، دسته سوم شاخص های تامین مالی سلامت، دسته چهارم شاخص های مادری و ایمن سازی، و دسته پنجم شاخص های نیروی کار سلامت دسته بندی گردید. در این مطالعه با روش </span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt">MEREC</span> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">که روش مبتنی بر اثرات حذف معیارهاست، وزن شاخص ها تعیین گردید. سپس با روش </span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt">MARCOS</span> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">که یکی از روش های جدید تصمیم گیری چند معیاره است، رتبه بندی کشورها انجام شد. </span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">یافته ها:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> کشور های قطر، عربستان و امارات بهترین وضعیت را داشتند. ایران در دسته های اول تا پنجم ذکر شده در بخش روش کار&nbsp; به ترتیب رتبه های 8، 6، 7، 4 و 13 را داشت. همچنین در رتبه بندی کلی برای همه ی این شاخص ها، ایران دارای دهمین رتبه در بین کشورهای منطقه بود.</span></span></span></span></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">نتیجه گیری:</span></span></b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> بسیاری از محققان و سیاست گذاران وضعیت سلامت در ایران را بر اساس شاخص های سلامت معرفی شده ارزیابی می کنند. با توجه به وضعیت کلی ایران در منطقه مدیترانه شرقی، پیشنهاد می شود که ایران برای ارتقای جایگاه خود در منطقه تلاش مضاعفی داشته باشد.</span></span></div> قباد مرادی http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=7368&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">مقدمه و اهداف:</span></span></b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> بیش از 12 نوع سرطان در تماس با عوامل محیطی و سرطان زاهای شغلی ایجاد می گردند، لذا هدف از مطالعه حاضر بررسی روند میزان مرگ ومیر و سال های زندگی تعدیل شده با ناتوانی منتسب به سرطان زاهای شغلی در استان همدان در فاصله سال های 1370 تا 1401 بود.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">روش کار:</span></span></b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> در این مطالعه اکولوژیک برای جمع آوری داده های مورد نیاز از سایت بار جهانی بیماری ها استفاده گردید. روند تغییرات مرگ و میر و سال های زندگی تعدیل شده با ناتوانی با رگرسیون نقاط اتصال و نرم افزار </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt">Join Point Regression</span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> مورد بررسی قرار گرفت.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">یافته ها: </span></span></b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">میزان سال های عمر از دست رفته (به دلیل مرگ زودرس و ناتوانی) منتسب به سرطان زاهای شغلی در استان همدان از 10/31 مورد به ازای هر هزار نفر جمعیت در سال 1370 به 23/33 مورد به ازای هر هزار نفر جمعیت در سال 1401 افزایش یافته بود. متوسط تغییرات سالیانه در سال های زندگی تعدیل شده با ناتوانی ناشی از سرطان زاهای شغلی در زنان (3/79) و مردان (2/57) بود. میزان مرگ ومیر از همه علل که به دلیل مواجهه با سرطان زاهای شغلی ایجاد شده بود از 0/31 به ازای هر صدهزار نفر جمعیت در سال 1370 به 0/74 به ازای هر صدهزار نفر جمعیت در سال 1401 رسیده بود (میانگین درصد تغییرات سالیانه = 2/78؛ فاصله اطمینان 95 درصد: 2/68 تا 2/90).</span></span></span></span></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">نتیجه گیری: </span></span></b><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">به طورکلی روند میزان مرگ ومیر و سال های زندگی تعدیل شده با ناتوانی ناشی از سرطان زاهای شغلی در استان همدان دارای یک روند افزایشی بود. </span></span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">انجام غربالگری های دوره ای در کارگران شاغل در مشاغل پرخطرتر برای کاهش بار سرطان های شغلی حائز اهمیت است.</span></span></div> فاطمه شهبازی http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=7369&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">هوش مصنوعی فرآیندی است که در آن کامپیوتر به جای هوش انسانی وظیفه مورد نظر مانند اعلان هشدار رخداد یک اپیدمی را انجام می دهد. این نامه به سردبیر با هدف توصیف کاربردهای هوش مصنوعی و فناوری های نوین در نظام مراقبت بیماری ها، هشدار زودرس اپیدمی ها و چالش های پیش روی نظام سلامت کشور ایران برای ادغام آن تدوین شده است. به کارگیری فناوری های نوین در سطوح ملی و فروملی برای اعلان هشدار زودرس رخداد تهدیدهای زیستی نیازمند وجود بستر مناسب در ساختار نظام مراقبت کشور است. در حال حاضر، نظام سلامت کشور ایران از رویکرد مراقبت سندرومیک و نظام مراقبت پیامد محور برای پایش عفونت های حاد تنفسی استفاده می کند. با این وجود، نظام مراقبت بیماری های واگیر و ساختارهای موجود با محدودیت قابلیت اشتراک گذاری و تبادل داده ها در سطح سامانه های سطح یک با سامانه مراقبت از بیماری ها مواجه است. از این رو، لازم است ارتقاء زیرساخت ها و الزامات فناوری برای به کارگیری</span></span> <span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">هوش مصنوعی و ادغام آن در اولویت نظام سلامت قرار گیرد. الزامات زیرساختی شامل یکپارچه سازی داده ها، قابلیت اشتراک گذاری، تبادل داده ها و استفاده مسئولانه و اخلاق مدار از ابزارهای هوش مصنوعی و فناوری های نوین است. از آنجا که پاندمی ها و اپیدمی ها صرفا محدود به موارد قبلی یعنی کووید-19، آنفلوآنزا، سارس، تب دنگی و موارد مشابه نیست، برنامه ریزی عملیاتی برای ادغام ابزارهای هوش مصنوعی با هدف آمادگی و پاسخ به هنگام به تهدیدهای زیستی توسط وزارت بهداشت و سایر دستگاه های ذینفع، ضرورت دارد.</span></span></div> منوچهر کرمی http://journals.tums.ac.ir/irje/browse.php?a_id=7391&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">بیماری های قلبی-عروقی&nbsp; به عنوان اصلی ترین عامل مرگ و میر در سطح جهان شناخته شده اند و سهم قابل توجهی از مرگ و میرها و ناتوانی ها در سراسرجهان به این گروه از بیماری ها نسبت داده می شود. </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">با توجه به اینکه یکی از عوامل خطر بیماری های قلبی- عروقی مواجهه با دود دست دوم می باشد، در این خلاصه سیاستی راه</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span calibri="" style="font-family:"> </span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">کارهای کاهش مواجهه با دود دست دوم در جمعیت سالم و بیماران قلبی عروقی ارائه شده است. </span></span></span></span></span></span><br> <span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">کاهش بار بیماری</span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span calibri="" style="font-family:"> </span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">های قلبی-عروقی که توسط دود دست دوم ایجاد و یا تشدید می</span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span calibri="" style="font-family:"> </span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">شود، و ارتقا سطح سلامت نیازمند رویکردی چندوجهی است.</span></span></div> حسنا جانجانی