fa عوامل مؤثر بر سوء تغذیه کودکان 6 تا 30 ماهه تحت مراقبت مراکز بهداشتی استان هرمزگان عمومى General پژوهشي Research <b>مقدمه و اهداف: </b>سوء‌تغذیه به عنوان یکی از مشکلات بهداشتی در کشورمان مطرح است و بررسی کشوری رشد در سال 1377 نشان داد که 000/800 کودک دچار نوع متوسط و شدید انواع کم‌بود وزن هستند. یکی از مناطق اصلی شیوع این مشکل استان هرمزگان است و لازم است عوامل مؤثر و ریسک‌ فاکتورهای کم‌وزنی در کودکان زیر 5 سالِ این منطقه بررسی و تعیین شود. <br><b>روش کار: </b>در این مطالعه‌ی مقطعی 1725 نمونه انتخاب و آنالیز بر حسب کم وزنی، به عنوان متغیر وابسته، به روش مورد ـ شاهد انجام شد. اطلاعات لازم توسط پرونده‌ی بهداشتی خانوار و مصاحبه با والدین کودک جمع‌آوری شد. رابطه‌ی 21 متغیری که به عنوان عوامل خطر یا نقش مخدوش‌کنندگی و یا متغیر زمینه‌ای مطرح بودند، با متغیر کم‌بود وزن براساس شاخص امتیاز استاندارد شده وزن مناسب برای سن یا WAZ (Weight for Age Z-score) تعیین شد.<br><b>نتایج:</b> در این مطالعه، شغل پدر با 004/0<br>P<، سطح تحصیلات والدین، فاصله‌ی بین دو زایمان، سکونت در شهر یا روستا (همگی با 001/0p<) و بعد خانوار 04/0p< و عدم آشنایی مادر با منحنی پایش رشد کودک با 03/0p<، با کم وزنی برای سن رابطه نشان دادند.<br>از نظر سنی میانگین سن گروه مورد 3/2 ماه بیش از گروه شاهد بود (001/0p<) دو متغیر استفاده از مهد کودک (005/0p<) و سابقه‌ی مثبت واکسیناسیون (018/0p<) هم اثر پیش‌گیری‌کننده‌ی خود را بر کم وزنی برای سن مشخص کردند. از نظر سایر متغیرهای مورد مطالعه تفاوت معنی‌داری در گروه مورد و شاهد به‌دست نیامد. <br><b>نتیجه‌گیری:</b> کودکان خانوارهای کم سواد، کارگر، کشاورز و خانواده‌های پر تعداد و روستایی که مادران خانواده با منحنی رشد آشنایی ندارند و یا امکان استفاده از مهد کودک را ندارند، در معرض خطر سوء‌تغذیه هستند. این متغیرها به شدت تحت تاثیر وضعیت اقتصادی و بیانگر جایگاه خاص فقر اقتصادی در سوء‌تغذیه‌ی اطفال منطقه هستند. از طرفی ایمن‌سازی کامل و آموزش منحنی رشد کودک توسط مراکز بهداشتی اثر حفاظتی خود را در بروز سوء تغذیه نشان داده‌اند.<p></p> <b>Background and objectives:</b> Malnutrition is a major health problem in Iran. A nationwide survey (ANIS) in 1998 revealed that over 800 000 children in this country were suffering from moderate or severe malnutrition. The southern province of Hormozgan is one of the most severely affected regions, so there is a need to determine disease associations and risk factors for child malnutrition in this area.<br><b>Methods:</b> In this case-control study, we selected 1725 children aged 6 to 30 months from both rural and urban areas of Hormozgan. Data for the study were obtained by filling questionnaires and studying family health files. Using the weight-for-age Z score (WAZ) as outcome measure, we examined the effects of 21 different variables, including putative risk factors, confounders, and background variables. <br><b>Results: </b>Father's job (p<0.004), parents' education, interval between pregnancies, urban versus rural residence (p<0.001), family size (p<0.03), and misconceptions regarding the growth chart were recognized as risk factors for malnutrition. Moreover, the mean age of the cases was 2.3 years higher than that of the controls (p<0.001). Complete vaccination (p<0.018) and attending day care centers (p<0.005) emerged as protective factors. <br><b>Conclusions:</b> Poverty (low-income jobs, rural residence, large family size, etc) is an important factor causing malnutrition among children in Hormozgan. In contrast, immunization and mother's knowledge of the child's growth chart are major protective factors. Therefore, the health system must continue its support for the current immunization program. It should also try to improve the quality of its health education programs targeted at mothers attending state-run health and medical clinics سوء‌تغذیه،کم وزنی،عوامل خطر،وضعیت اقتصادی،مراکز بهداشتی Malnutrition,Undernutrition,Risk factors,Economic status,Health centers 27 32 http://irje.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-194&slc_lang=fa&sid=1 k Holakouie Naieni کورش هلاکویی نائینی Yes A Fotouhi اکبر فتوحی No M Borhani مهرداد برهانی No B Pooya بهزاد پویا No