fa اپیدمیولوژی درد مزمن در شهر تهران و برآورد کوچک ناحیه‌ای شیوع آن در محله‌های تهران، با استفاده از رویکرد بیزی (مطالعه Urban HEART-2) عمومى General پژوهشي Research <b>مقدمه و اهداف</b>: درد مزمن یکی از مشکلات مهم سلامت است و برای بررسی اپیدمیولوژیک آن، به داشتن برآوردهای معتبر از شیوع آن نیاز است. هدف از این مطالعه، بررسی اپیدمیولوژی درد مزمن در سطح 368 محله‌ شهر تهران با بهره‌گیری از روش برآوردیابی کوچک ناحیه‌ای است. <br><b>روش کار:</b> داده‌های مربوط به قسمت درد از دور دوم طرح سنجش عدالت در شهر (Urban HEART) که از یک فرد منتخب از 23457 خانوارتهرانی، با استفاده از روش نمونه‌گیری چندمرحله‌ای تصادفی، در سال 1390گردآوری شده بود، تجزیه و تحلیل شد. برای به‌دست آوردن برآوردهای قابل اعتماد از شیوع درد مزمن در محله‌های تهران، از یک مدل آمیخته‌ خطی تعمیم‌یافته و رویکرد بیز سلسله مراتبی استفاده شد و سپس، قابلیت اطمینان به برآوردهای به‌دست آمده ارزیابی گردید. برای این کار، از نرم‌افزارهای R نسخه 2. 12. 2، WinBUGS و ArcGISاستفاده شد. <br><b>نتایج: </b>برآورد میانگین شیوع درد مزمن درمحله‌های شهر تهران 5/25% بود و ناهمگنی بسیاری از نظر شیوع درد مزمن در این محله‌ها مشاهده شد. شیوع درد مزمن در افراد متأهل، خانه‌دار، بازنشسته و مستمری‌بگیر به‌طور معناداری بیشتر بود و با سن، وضعیت تحصیلی، افسردگی و اضطراب نیز ارتباطی معنی‌دار داشت (05/0P<). روش‌های ارزیابی، قابل اطمینان بودن برآوردهای بیزی به‌دست آمده را نشان داد. <br> <b>نتیجه‌گیری: </b>نتایج بیان‌گر شیوع قابل توجه درد مزمن در تهران است، از این رو، توجه مسئولان و برنامه‌ریزان برای پیشگیری، درمان و کاهش آثارآن ضروری به نظر می‌رسد. <b>Background & Objectives:</b> Chronic pain is one of main public and individual health problems and its epidemiological understanding needs reliable estimates of prevalence. The aim of this study was to investigate the epidemiology of chronic pain in all 368 neighborhoods of Tehran using small area estimation method. <br><b>Methods:</b> The pain section from the second round of Urban HEART data from a selected individual of 23457 households in Tehran using a multistage randomized cluster sampling in 2011, were analyzed. In order to obtain reliable estimates for chronic pain prevalence at neighborhood level, a generalized linear mixed model and hierarchical Bayesian approach were used and the reliability of the estimates were evaluated. <br><b>Results:</b> The average of estimated prevalence of chronic pain in neighborhoods of Tehran was 25.5% and a large heterogeneity was observed in its prevalence in neighborhoods of Tehran. Prevalence of chronic pain was significantly higher in married housewives, retirees and pensioners and was significantly associated with age, educational status, depression and anxiety (P<0.05). The reliability of Bayesian method was confirmed by evaluation methods in this analysis. <br><b>Conclusion</b>: These results demonstrate prevailing amount of chronic pain at neighborhood-level in Tehran, which warrants careful attention to prevention, treatment, and rehabilitation by health care professionals. درد مزمن, اپیدمیولوژی, برآوردیابی کوچک ناحیه‌ای, بیز سلسله مراتبی Chronic pain, Epidemiology, Small area estimation, Hierarchical Bayes 19 31 http://irje.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-5020&slc_lang=fa&sid=1 F Mohammadzadeh فاطمه محمد زاده No دانشکده علوم پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس S Faghihzadeh سقراط فقیه زاده s.faghihzadeh@zums.ac.ir Yes دانشکده علوم پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی، زنجان، AR Baghestani احمد رضا باغستانی No دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی M Asadi Lari محسن اسدی لاری No مرکز تحقیقات آسیب شناسی و سرطان، دانشگاه علوم پزشکی تهران MR Vaez Mahdavi محمد رضا واعظ مهدوی No دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد، J Arab Kheradmand جلیل عرب خردمند No مرکز تحقیقات کارآزمایی بالینی طب سنتی، دانشگاه شاهد AA Noorbala احمد علی نوربالا No گروه روانپزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران MM Golmakani محمد مهدی گلمکانی No اداره کل سلامت شهرداری تهران AA Haeri Mahrizi علی اصغر حائری مهریزی No کارشناس ارشد آمار، جهاد دانشگاهی، تهران، R Kordi رامین کردی No گروه پزشکی ورزشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران