پوست و زیبایی

عوامل اقتصادی ـ اجتماعی مؤثر بر میزان استفاده از لوازم آرایش توسط دختران زیر 20 سال یزدان‌شهر نجف‌آباد

مژده کیانی

زمینه و هدف: تغییر الگوی سنی استفاده از لوازم آرایش در ایران، مسأله ی مهمی محسوب می شود. هدف این مقاله شناخت عوامل مؤثر بر میزان استفاده از لوازم آرایش توسط دختران زیر 20 سال است.
روش اجرا: این پژوهش پیمایشی با استفاده از ابزار پرسش نامه ی جمع آوری اطلاعات در یزدان شهر نجف آباد (اصفهان) در سال 91-90 انجام شد. از مجموعه ی 1800 دانش آموز دختر مقاطع دبیرستان، راهنمایی و پیش دانشگاهی، 300 نفر به روش نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند.
یافته ها: اکثر پاسخگویان، الگوی آرایش خود را نزدیکان و خویشاوندان نزدیک خود بیان کردند. 7.31% از دختران، کانال ماهواره را الگو قرار داده اند و 7.7% از سایت های اینترنتی استفاده می کنند. رابطه ی بین متغیرهای سن، مصرف رسانه ای، وضیت تأهل، اعتماد اجتماعی و میزان گرایش دختران به استفاده از لوازم آرایش معنادار بود.
نتیجه گیری: عوامل مؤثر بر استفاده از مواد آرایشی در بین دختران جوان شامل 5 عامل ویژگی جمعیتی، پایگاه اجتماعی ـ اقتصادی، مصرف رسانه ای، روابط و خانواده و اعتماد تعریف شده است که تقریباً 55% از تغییرپذیری متغیرها را توضیح می دهد.

پسوریازیس و عوامل خطرساز سندرم متابولیک: مطالعه‌ای مورد ـ شاهدی

محمدرضا سبحان

زمینه و هدف: پسوریازیس یک بیماری مزمن و شایع پوست است. به نظر می رسد شیوع عوامل خطرساز بیماری های قلبی ـ عروقی در این بیماران بیشتر از افراد سالم جامعه است. این مطالعه به منظور بررسی گروهی از این ریسک فاکتورها در این بیماران و مقایسه با گروه شاهد انجام گردید.
روش کار: این مطالعه مورد ـ شاهدی در سال های 1390 و 1391، در 55 بیمار مبتلا به پسوریازیس انجام شد. گروه شاهد 55 نفر افرادی بودند که از لحاظ سن و جنس با گروه مورد هم سان شدند. متغیرهایی مانند سن، جنس، شاخص توده ی بدنی، مصرف سیگار و الکل، نوع بیماری و سطوح خونی تری گلیسرید، کلسترول تام، LDL، HDL و قند خون ناشتا ارزیابی و در دو گروه مقایسه شد.
یافته ها: آنالیزداده ها با رگرسیون لجستیک نشان داد که دو گروه از نظر متغیرهای مصرف سیگار (P=0.02, OR: 2.2, 95%CI: 1.1-3.2)، فشارخون سیستولی (P=0.004, OR: 1.07, 95%CI: 1.02-1.33)، تری گلیسرید (P=0.005,OR: 1.02, 95%CI: 1.0-1.34) و P=0.03, OR: 1.04, 95%CI: 1.0-1.09) LDL) تفاوت معنی داری داشتند.

نتیجه گیری: بالاتربودن چربی های خون و فشارخون سیستولی در بیماران مبتلا به پسوریازیس می تواند خطر بیماری های قلبی ـ عروقی را در آن ها بالا ببرد. بنابراین، غربالگری این بیماران از نظر هایپرلیپیدمی و هیپرتانسیون، صرف نظر از شدت بیماری، توصیه می شود. هم چنین آموزش بیماران برای کاهش مصرف سیگار به عنوان بخشی از درمان پسوریازیس پیشنهاد می گردد.

اثربخشی مایکوفنولات موفتیل در درمان بیماران مبتلا به پمفیگوس ولگاریس مقاوم به درمان

یلدا ناهیدی

زمینه و هدف: پمفیگوس از بیماری های شایع خودایمنی تاولی است که نیازمند درمان با سرکوب کننده ی ایمنی سیستمیک می باشد. سرکوب کننده های ایمنی پیش آگهی بیماران پمفیگوس را در دهه ی اخیر تغییر داده، اما استفاده ی طولانی مدت آن ها همراه با عوارض قابل توجهی می باشد. امروزه سعی بر استفاده از داروهایی جدیدتر با عوارض جانبی کمتر در این بیماری می باشد. یکی از این داروها مایکوفنولات موفتیل می باشد. هدف از این مطالعه بررسی اثرات درمانی این دارو در بیماران مبتلا به پمفیگوس ولگاریس مقاوم به درمان می باشد.
روش اجرا: پرونده ی 300 بیمار مبتلا به پمفیگوس ولگاریس مرور شد و از میان آن ها 28 پرونده که به دلیل مقاومت به درمان، داروی مایکوفنولات موفتیل دریافت کرده بودند وارد مطالعه شدند. اطلاعات با استفاده از پرونده ها در پرسش نامه ای جمع آوری و سپس با استفاده از آزمون همبستگی Kendall's tau-c، آزمون Mann-Whitney و تحلیل واریانس تحلیل آماری داده ها انجام شد.
یافته ها: نسبت مرد به زن 1.8:1 بود. میانگین سنی بیماران 13.6±43.3 سال بود. بیماران تحت درمان با مایکوفنولات (2gr/day) همراه پردنیزولون (1mg/kg/day) قرار داشتند. هفده بیمار (10 مرد و 7 زن) بهبودی کامل داشتند، ارتباط معناداری بین پاسخ به درمان و جنسیت بیماران وجود نداشت (P=0.58). اختلاف معناداری بین میانگین سنی بیماران بهبودیافته و مقاوم به درمان وجود نداشت (P=0.77). ارتباط معناداری بین پاسخ به درمان با شدت درگیری مخاطی (P=0.80) و شدت درگیری پوستی (P=0.80) وجود نداشت. 10 بیمار که مایکوفنولات را بیش از 12 ماه دریافت کرده بودند پاسخ درمانی مناسب داشتند و طی دوره ی پی گیری بدون نیاز به مکمل دیگر هیچ عودی نداشتند.

نتیجه گیری: شروع اثر مایکوفنولات موفتیل آهسته است، اما مکملی مفید و با عوارض جانبی کم در درمان بیماران پمفیگوس ولگاریس، خصوصاً بیماران مقاوم به درمان، می باشد.

تظاهرات پوستی و مخاطی در مبتلایان به بتاتالاسمی ماژور

حامی شمشیری

زمینه و هدف: تالاسمی یکی از شایع ترین اختلالات تک ژنی بوده که در اثر کاهش یا عدم تولید یک یا چند زنجیره ی گلوبین ایجاد می شود. بتاتالاسمی ماژور از شیوع بالایی برخوردار بوده و بیماران مبتلا نیازمند تزریق مکرر خون هستند. تزریق مکرر خون باعث ایجاد تغییراتی در عناصر مختلف موجود در خون شده و در نتیجه ایجاد ضایعاتی در پوست، مخاط، ناخن و مو می شود. مطالعه ی حاضر با هدف تعیین فراوانی اختلالات پوستی ـ مخاطی و اختلالات ناخن و مو در افراد مبتلا به بتاتالاسمی در استان سیستان و بلوچستان انجام شده است.

روش اجرا: مطالعه ی مقطعی حاضر طی سال 1389 روی 300 بیمار مبتلا به تالاسمی ماژور صورت گرفت. اطلاعات فردی و بالینی بیماران از طریق پرسش نامه، بررسی پرونده و معاینه ی فیزیکی بیماران توسط پزشک جمع آوری شده و سپس داده ها از نظر آماری توصیف و تحلیل شدند.

یافته ها: میانگین سنی بیماران مورد مطالعه 17.9±6.3 سال بوده و 64.3% افراد مذکر و 35.7% بیماران مؤنث بودند. در بین تظاهرات پوستی، کک ومک (70.7%) شایع ترین و پیگمانتاسیون دور چشم (0.3%) نادرترین بودند. هم چنین شایع ترین اختلال مخاطی مربوط به تورم لثه (41.7%) بوده و از میان تظاهرات ناخنی، ایجاد خطوط طولی بر روی ناخن (72%) از بالاترین شیوع برخوردار بود.
نتیجهگیری: بهمنظور پیشگیری از تظاهرات پوستی و مخاطی در بیماران مبتلا به تالاسمی پیشنهاد میشود این افراد بهصورت دورهای از نظر این علایم بررسی شوند.

سل پوستی در شهر گرگان در ایران

فاطمه مهرآور

زمینه و هدف: سل پوستی یک نوع نسبتاً غیرمعمول سل خارج ریوی است. حتی در کشورهایی که در آن سل هنوز هم به طور معمول رخ می دهد، سل پوستی بسیار نادر است. در کشور ما آمار دقیقی از انواع سل پوستی در دسترس نیست، لذا هدف از این مطالعه بررسی فراوانی سل پوستی در طی سال های 1377 تا 1391 در شهرستان گرگان بوده است.
روش کار: در این مطالعه ی مقطعی گذشته نگر، بیماران مبتلا به سل پوستی مراجعه کننده به بیمارستان 5 آذر گرگان، از فروردین 1377 تا شهریور 1391، مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات مورد نیاز از پرونده ی بیماران استخراج و توصیف و تحلیل آماری شد.
یافته ها: در این مطالعه 30 مورد سل پوستی شناخته شد که 60% (18 نفر) آن ها زن بود. بیشترین گروه سنی درگیر 40-21 سال بود. از نظر نوع سل پوستی، لوپوس ولگاریس (18 مورد، 60%)، پاپولونکروتیک توبرکولید (6 مورد، 20%) و اسکروفلودرما (3 مورد، 10%) شایع ترین انواع درگیری پوستی بود.
نتیجه گیری: لوپوس ولگاریس شایع ترین شکل سل پوستی در گرگان می باشد.

بررسی خصوصیات بیوفیزیکی و روش‌های تصویربرداری پوست (بخش دوم)

علیرضا فیروز

پیشرفت بزرگ در علوم اپتیک، مهندسی الکترونیک و کامپیوتر فرصتی مناسب برای تشخیص بیماری های پوست، برآورد اثربخشی داروها و محصولات مراقبت از پوست با استفاده از روش های غیرتهاجمی و غیرتخریبی را مهیا ساخته است. هم چنین روش های غیرتهاجمی بسیاری برای ارزیابی نتایج جراحی روی تومورهای بدخیم پوستی پدید آمده است. هدف از این مطالعه بررسی روش های پیشرفته مانند MRI برای ارزیابی های پوستی روی بدن انسان است. کاربردهای متعدد و جالبی برای استفاده از این روش ها به خصوص در محصولات آرایشی و زیبایی تعریف شده است

درمان سلولیت و چاقی موضعی با امواج آکوستیک (AWT): معرفی سه بیمار و پروتکل استفاده‌شده

علیرضا فیروز

روش های مختلفی برای درمان چاقی موضعی و سلولیت وجود دارد که شامل روش های تهاجمی و غیرتهاجمی هستند. به دلیل عوارض جانبی بسیار کمتر، تمایل به استفاده از درمان های غیرتهاجمی رو به افزایش است. یکی از این درمان های رایج، درمان با امواج آکوستیک (acoustic wave therapy) یا shock wave therapy (SWT) است. SWT علاوه بر درمان سلولیت، در مواردی دیگری نیز مفید شناخته شده است. در این مقاله، ما ضمن معرفی اجمالی این فناوری، پروتکل مورد استفاده و نتایج درمان سلولیت و چاقی موضعی با دستگاه Cellactor®SC1 در سه بیمار خانم دارای شاخص توده ی بدنی (Body Mass Index [BMI]) طبیعی را شرح می دهیم.