http://jdc.tums.ac.ir فصلنامه پوست و زیبایی - مقالات نشریه - سال 1396 جلد8 شماره3 Yektaweb Collection - https://yektaweb.com fa 1396/7/9 http://journals.tums.ac.ir/jdc/browse.php?a_id=5264&sid=1&slc_lang=fa چکیده فارسی ندارد### علیرضا فیروز http://journals.tums.ac.ir/jdc/browse.php?a_id=5265&sid=1&slc_lang=fa <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">زمینه و هدف:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> پسوریازیس یک بیماری شایع، التهابی و مزمن است و در تعدادی از مطالعات چاقی از عوامل خطر ایجاد بیماری و عوارض کاردیوواسکولار محسوب شده است. از آنجا که تاکنون هیچ مطالعه ی اپیدمیولوژی در زمینه ی شیوع و شدت چاقی و ارتباط آن با بیماری پسوریازیس در کشور انجام نشده است، این مطالعه با هدف بررسی این موضوع در بیماران مراجعه کننده به درمانگاه پوست بیمارستان رازی انجام گرفت.</span></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">روش اجرا: </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">این پژوهش، یک مطالعه ی توصیفی ـ مقطعی بود که در 106 بیمار پسوریازیسی پلاک تایپ که هیچ درمان سیستمیکی دریافت نکرده بودند انجام گرفت. اطلاعات موردنظر مانند </span></span><span dir="LTR">BMI</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">، شدت بیماری </span></span><span dir="LTR">(PASI)</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">، وزن، جنس، سن، دور کمر و دور لگن جمع آوری و در فرم ثبت داده ها وارد شدند.</span></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">یافته ها:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> 45_/42% از افراد، </span></span><span dir="LTR">BMI</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> بین 25 تا 30 داشتند که اضافه وزن و 08_/32% از افراد </span></span><span dir="LTR">BMI</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> بالای 30 داشتند که چاقی محسوب می شود. میانگین </span></span><span dir="LTR">BMI</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> در زنان موردمطالعه 6_/5</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:symbol;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">2_/30 و میانگین </span></span><span dir="LTR">BMI</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> در مردان مورد مطالعه 7_/4</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:symbol;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">6_/27 بود که ازلحاظ آماری تفاوت معناداری بین دو گروه وجود داشت (02_/0</span></span><span dir="LTR">P</span><span dir="LTR">=</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">). شاخص توده ی بدنی با ضریب 143_/0 به شدت بیماری براساس </span></span><span dir="LTR">PASI</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> وابسته بود که این وابستگی نیز ازلحاظ آماری معنادار نشد (114_/0</span></span><span dir="LTR">P</span><span dir="LTR">=</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">).</span></span><br> &nbsp;<br> <span dir="RTL"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;"> در این مطالعه 32% از بیماران اضافه وزن داشته یا به چاقی مبتلا بودند. هرچند نتایج مطالعه ما رابطه ی معناداری بین شدت بیماری و شاخص توده ی بدنی پیدا نکرد، ولی وابستگی ضعیفی بین شدت بیماری و شاخص توده ی بدنی بالا وجود داشت.&nbsp;</span></span></span> مریم نسیمی http://journals.tums.ac.ir/jdc/browse.php?a_id=5266&sid=1&slc_lang=fa <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">زمینه و هدف:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> با توجه به شیوع آفتاب سوختگی، عوارض شناخته شده و اهمیت پیشگیری از آن، مقایسه ای بین یک کرم ضدآفتاب برند خارجی با 60</span></span><span dir="LTR">SPF=</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> (کرم الف) با یک کرم ضدآفتاب ایرانی با 50 </span></span><span dir="LTR">SPF=</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> (کرم ب)، روی گروهی از کوهنوردان شیراز در سال 1396 انجام شد.</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">روش اجرا:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> این کارآزمایی بالینی روی 50 نفر انجام گرفت. یک طرف صورت هر فرد به عنوان گروه مورد و طرف دیگر به عنوان شاهد انتخاب و به میزان 4/0 میلی لیتر از کرم ضدآفتاب الف به طرف مورد و همین مقدار از کرم ب روی طرف شاهد قرار گرفت. شرکت کنندگان در این تحقیق 5 ساعت در معرض آفتاب قرار داشتند. ارزیابی، 3 ساعت بعد از شروع توسط متخصص بیماری های پوست و 24 ساعت بعد توسط خود شرکت کنندگان براساس اریتم، سوزش، خارش و رضایت از فرآورده ها انجام شد. اطلاعات به دست آمده با آزمون های </span></span><span dir="LTR">MC Nemar</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> و مربع کای بررسی شدند.</span></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">یافته</span></span><span dir="LTR"> </span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ها:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> کرم ب در 2_/82% و کرم الف در 2_/76% موارد موجب پیشگیری از آفتاب سوختگی شدند. هم چنین میزان رضایت مندی شرکت کنندگان از کرم ب، 95% و از کرم الف 82% بود. ضدآفتاب الف و ب در پیش گیری از آفتاب سوختگی تفاوت چندانی نداشتند اما ازنظر سوزش و خارش و نیز میزان رضایت مصرف کنندگان، کرم ضدآفتاب ب، بهتر عمل کرده بود.</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> &nbsp;<br> <span dir="RTL"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه</span></span></span><span style="font-size:11.0pt;"> </span><span dir="RTL"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">گیری:</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;"> در مجموع کرم ضدآفتاب</span></span></span> <span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">ب</span></span></span> <span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">ازنظر عوارض</span></span></span> <span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">و رضایت مندی</span></span></span> <span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">مصرف کننده بهتر بود.</span></span></span> راضیه زارع http://journals.tums.ac.ir/jdc/browse.php?a_id=5267&sid=1&slc_lang=fa <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">زمینه و هدف:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> چین و چروک پوست به طور معمول نتیجه ی فرآیند پیری است. تزریق سم بوتولینوم از روش هایی است که متقاضیان زیادی دارد. این مطالعه برای تعیین اختلال</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">شخصیت در افراد متقاضی تزریق سم بوتولینوم جهت رفع چین و چروک صورت انجام شد.</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">روش اجرا:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> این مطالعه ی توصیفی به روش مقطعی و برروی زنان و مردان مبتلا به چین و چروک صورت ارجاع شده جهت تزریق سم بوتولینوم به کلینیک لیزر یزد در سال 1395 انجام شد. برای تعیین اختلال شخصیت از پرسش نامه ی میلون استفاده شد. درنهایت داده ها با استفاده از نرم افزار </span></span><span dir="LTR">SPSS 22</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> و تست های آماری توصیفی مورد ارزیابی و تحلیل قرار گرفتند.</span></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">یافته</span></span><span dir="LTR"> </span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ها:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> 51 نفر با میانگین سنی 5_/9</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:symbol;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">9_/35 در این مطالعه شرکت کردند. بیشترین فراوانی به ترتیب در گروه سنی زیر 35 سال با فراوانی26 (51%)، جنس مؤنث با فراوانی 45 (2_/88%)، تحصیلات لیسانس و بالاتر از آن با فراوانی 31 (8_/60%) و وضعیت تأهل با فراوانی 35 (6_/68%) بود. اختلال شخصیت وسواسی ـ اجباری با فراوانی 7 (7_/13%) و صفت شخصیت نمایشی با فراوانی 6 (8_/11%) پس از شخصیت طبیعی بیشترین فراوانی را داشتند. ﺗﺄثیر عواملی چون سن، جنس، تحصیلات و وضعیت ﺗﺄهل در شیوع اختلالات شخصیت معنادار نبود.</span></span><span dir="LTR"></span><br> &nbsp;<br> <span dir="RTL"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;"> بیشتر افراد متقاضی تزریق سم بوتولینوم وضعیت شخصیت طبیعی داشتند اما تعدادی هم اختلال شخصیت وسواسی ـ جبری و صفت شخصیت نمایشی داشتند که نشان دهنده ی اهمیت زیبایی در وضعیت اجتماعی افراد بوده و فرد را برای حضور مؤثرتر در اجتماع مجبور به رفع چروک صورت با استفاده از تزریق سم بوتولینوم می کند.</span></span></span> محمد ابراهیم زاده اردکانی http://journals.tums.ac.ir/jdc/browse.php?a_id=5268&sid=1&slc_lang=fa <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">زمینه و هدف:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> افراد مبتلا به لوپوس اریتماتوزوس سیستمیک رویکرد انعطاف پذیری در مواجهه با استرس نداشته و در به کارگیری مهارت های شناختی ضعف دارند. پژوهش حاضر با هدف تعیین تأثیر گروه درمانی شناختی ـ رفتاری بر کاهش استرس ادراک شده از تصویر بدن و بهبود انعطاف پذیری شناختی زنان مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک انجام پذیرفت.</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">روش اجرا:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> در این پژوهش، 24 نفر از زنان مراجعه کننده به کلینیک های منتخب روماتولوژی مشهد در سال 95 -1394 انتخاب شدند و به طور تصادفی در دو گروه آزمایش (گروه درمانگری شناختی ـ رفتاری) و کنترل قرار گرفتند. قبل و بعد از انجام مداخلات، پرسش نامه های استرس و نگرانی از تصویر بدن </span></span><span dir="LTR">(Body image concern inventory [BICI])</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">، انعطاف پذیری شناختی </span></span><span dir="LTR">(Cognitive flexibility inventory [CFI])</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">، رضایتمندی مراجع </span></span><span dir="LTR">(client satisfactory questionnaire [CSQ])</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> و شاخص بهبود کلی بالینی&nbsp;</span></span><span dir="LTR">(Global improvement scale [CGI])</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> پر شدند. داده ها با استفاده از آزمون </span></span><span dir="LTR">t</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> مستقل و تحلیل کواریانس چندمتغیری </span></span><span dir="LTR">(MANOVA)</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> در نرم افزار 19</span></span><span dir="LTR">SPSS </span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">&nbsp;با سطح معناداری</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">05_/0 تحلیل شدند. </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">یافته ها:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> گروه درمانی شناختی ـ رفتاری در مقایسه با گروه شاهد، کاهش معنادار استرس و نگرانی از تصویر بدن و بهبود بیشتر انعطاف</span></span><span dir="LTR"> </span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">پذیری شناختی داشتند (001_/0</span></span><span dir="LTR">P</span><span dir="LTR"><</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">). آزمودنی</span></span><span dir="LTR"> </span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">های گروه آزمایش در مقایسه با گروه شاهد میزان رضایت از درمان و بهبودی کلی خود را به طور معناداری بالاتر ارزیابی کردند و بهبودی آن</span></span><span dir="LTR"> </span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">ها در تمام متغیرهای پژوهش بیشتر از گروه شاهد بود (001_/0</span></span><span dir="LTR">P</span><span dir="LTR"><</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">). </span></span><br> &nbsp;<br> <span dir="RTL"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;"> گروه درمانی شناختی ـ رفتاری در کاهش نگرانی از تصویر بدن و بهبود انعطاف</span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;"> </span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">پذیری شناختی زنان مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک مؤثر است.</span></span></span> حمید رادسپهر http://journals.tums.ac.ir/jdc/browse.php?a_id=5269&sid=1&slc_lang=fa <p><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 11pt;">مینه و هدف:</span></span><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 12pt;">&nbsp;آلوپسی یکی از بیماری های شایع مزمن پوستی بوده و ازجمله مهم ترین عامل پیش بینی کننده پریشانی های روانی و افسردگی است لذا با توجه به اهمیت این موضوع بر بهداشت عمومی جامعه، این مطالعه قصد دارد تا با مطالعه ای سیستماتیک و متاآنالیز شیوع افسردگی در مبتلایان به ریزش مو در ایران را به دست آورد.</span></span></p> <p><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 11pt;">روش اجرا:</span></span><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 12pt;">&nbsp;مطالعه ی حاضر با روش متاآنالیز انجام شد. مقالات مرتبط با موضوع مورد بررسی ازطریق جست وجو در پایگاه های&nbsp;</span></span><span dir="LTR">SID</span><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 12pt;">،&nbsp;</span></span><span dir="LTR">Pubmed (Medline)</span><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 12pt;">&nbsp;و&nbsp;</span></span><span dir="LTR">Sciencedirect</span><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 12pt;">&nbsp;به دست آمد. ناهمگنی مطالعات با استفاده از شاخص&nbsp;</span></span><span dir="LTR">I²</span><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 12pt;">&nbsp;بررسی و تحلیل داده ها در نرم افزار&nbsp;</span></span><span dir="LTR">Comprehensive Meta-Analysis&nbsp;</span><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 12pt;">&nbsp;انجام شد.</span></span></p> <p><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 11pt;">یافته ها:</span></span><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 12pt;">&nbsp;در 9 مقاله ی موردبررسی، شیوع کلی افسردگی در مبتلایان به آلوپسی 3_/60% (5_/68%-4_/51% و حدود اطمینان 95%) به دست آمد. بیشترین شیوع افسردگی به دست آمده در مبتلایان به آلوپسی در خرم آباد با 7_/66% (6_/75%-3_/56% و حدود اطمینان 95%) و کمترین شیوع افسردگی به دست آمده در مبتلایان به آلوپسی در مشهد با 3_/47 درصد (53%-41% و حدود اطمینان 95%) به دست آمد.</span></span></p> <p><div style="clear:both;"></div><span dir="RTL"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;"> با توجه به نتایج این مطالعه، شیوع افسردگی در مبتلایان به آلوپسی بالا بوده&nbsp; لذا ارائه ی راهکارهای درمانی مناسب برای مبتلایان و لزوم توجه به مشاوره های روان شناسی برای این مبتلایان بسیار ضروری به نظر می رسد.</span></span></span></p> مسعود محمدی http://journals.tums.ac.ir/jdc/browse.php?a_id=5270&sid=1&slc_lang=fa <span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 12pt;">امروزه در پزشکی نوین گرایش زیادی برای استفاده از روش های تشخیصی و درمانی غیرتهاجمی یا کمتر تهاجمی همراه با دقت و اثر بالا وجود دارد. درخصوص تشخیص و درمان سرطان های پوستی غیرملانومی&nbsp;</span></span><span dir="LTR">(non melanoma skin cancer-NMSC)</span><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 12pt;">&nbsp;که پروتوتیپ آن ها بازال سل کارسینوم&nbsp;</span></span><span dir="LTR">(BCC)</span><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 12pt;">&nbsp;و اسکواموس سل کارسینوم&nbsp;</span></span><span dir="LTR">(SCC)</span><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 12pt;">&nbsp;می باشد و البته شایع ترین سرطان های انسانی نیز تلقی می شوند، چنین قاعده ای صادق است. لذا در این مقاله ی مروری بر آن شدیم تا ارزش و ویژگی های تشخیصی درموسکوپی (به عنوان ابزار ارزیابی درماتولوژیک نوظهور و روبه رشد و در عین حال غیرتهاجمی) در&nbsp;</span></span><span dir="LTR">&nbsp;NMSC</span><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 12pt;">را مورد بررسی قرار دهیم؛ باشد که این مطالعه زیربنا و بستری برای استفاده روزافزون و کارا از درموسکوپی در بررسی سرطان های پوستی خصوصاً&nbsp;</span></span><span dir="LTR">NMSC</span><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 12pt;">&nbsp;باشد.</span></span><div style="clear:both;"></div> آزاده گودرزی http://journals.tums.ac.ir/jdc/browse.php?a_id=5271&sid=1&slc_lang=fa <p><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 11pt;">مقدمه:&nbsp;</span></span><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 12pt;">سارکوییدوزیس یک بیماری مزمن مولتی ارگان می باشد. &laquo;اسکار سارکوییدوزیس&raquo; یک یافته ی پوستی نادر ولی اختصاصی در سارکوییدوزیس می باشد. اغلب بیماران با اسکار سارکوییدوزیس درگیری سیستمیک به خصوص در ریه دارند.</span></span><br> &nbsp;</p> <p><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 11pt;">زارش مورد:</span></span><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 12pt;">&nbsp;بیمار یک خانم 77 ساله با انفلتراسیون سارکوییدال در اسکارهای سوختگی مربوط به 30 سال قبل است که با استرویید سیستمیک بهبود قابل توجهی در ضایعات بیمار ایجاد شد.</span></span><br> &nbsp;</p> <p><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 11pt;">نتیجه گیری:</span></span><span b="" style="font-family: "><span style="font-size: 12pt;">&nbsp;در برخورد با ضایعاتی که در اسکارهای سوختگی ایجاد می شوند باید اسکار سارکوییدوزیس را درنظر گرفت.</span></span></p> ارغوان عزیزپور