http://jdc.tums.ac.ir فصلنامه پوست و زیبایی - مقالات نشریه - سال 1396 جلد8 شماره4 Yektaweb Collection - https://yektaweb.com fa 1396/10/11 http://journals.tums.ac.ir/jdc/browse.php?a_id=5280&sid=1&slc_lang=fa <br> <div style="text-align: left;"></div> علیرضا فیروز http://journals.tums.ac.ir/jdc/browse.php?a_id=5279&sid=1&slc_lang=fa <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">زمینه و هدف:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> جراحی های زیبایی برای تغییر ظاهر افراد و بهبود اعتمادبه نفس آن ها انجام می شود. طبق گزارش های موجود، ایران ازنظر میزان انجام جراحی زیبایی در رتبه های اول جهان قرار دارد. پژوهش حاضر با هدف تعیین نگرش های اجتماعی ـ فرهنگی در مورد جراحی های زیبایی و عوامل مرتبط با آن در دانشجویان دختر دانشگاه علوم پزشکی همدان انجام شد.</span></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">روش اجرا:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> پژوهش حاضر یک مطالعه ی توصیفی ـ تحلیلی و مقطعی بود که در سال 1396 روی 340 دانشجوی دختر دانشگاه علوم پزشکی همدان به روش نمونه گیری طبقه ای با انتساب متناسب نمونه ها انجام شد. ابزار جمع آوری داده ها شامل متغیرهای دموگرافیک و پرسش نامه ی نگرش های اجتماعی ـ فرهنگی، به صورت خودگزارش دهی توسط آزمودنی ها تکمیل گردید. داده</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">&lrm;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">ها با استفاده از نسخه ی 24 نرم افزار </span></span><span dir="LTR">SPSS</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> و با استفاده از آزمون های تی مستقل، آنالیز واریانس یک طرفه و رگرسیون خطی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.</span></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">یافته ها:</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">گروه سنی 30-21 سال بیشترین شرکت کنندگان بودند (7_/56%).</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> دانشجویان رشته ی پزشکی بیشترین شرکت کنندگان بودند (4_/24%). دانشجویان اغلب ازطریق اینترنت اطلاعات درباره ی جراحی زیبایی کسب می کردند (2_/63%). بین نگرش های اجتماعی ـ فرهنگی با رشته ی تحصیلی و شغل پدر رابطه ی آماری معنی دار وجود داشت (05_/0</span></span><span dir="LTR">P</span><span dir="LTR"><span style="font-family:symbol;"><</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">). </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">نتایج رگرسیون نشان داد از بین متغیرهای مورد بررسی، شغل پدر و نمایه ی توده ی بدنی سهم معنی داری در تبیین واریانس نگرش های اجتماعی ـ فرهنگی داشتند.</span></span><br> &nbsp;<br> <span dir="RTL"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;"> انجام مطالعاتی مشابه و گسترده در بین دانشجویان سایر دانشگاه های کشور و مقایسه ی آن ها با یافته های این تحقیق پیشنهاد می گردد.</span></span></span> مجید براتی http://journals.tums.ac.ir/jdc/browse.php?a_id=5281&sid=1&slc_lang=fa <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">زمینه و هدف:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> سرطان دهان به عنوان شایع ترین سرطان سر و گردن، رتبه ی هشـتم را ازلحاظ شیوع در میان تمامی سرطان ها به خود اختصاص داده است. در این میان، بیش از 90% سـرطان های دهان از نوع اسکواموس سل کارسینوما </span></span><span dir="LTR">(Squamous cell carcinoma [SCC])</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> می باشد. هدف اصلی این مطالعه بررسی میزان بقای بیماران مبتلا به </span></span><span dir="LTR">SCC</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> دهان و عوامل مؤثر بر آن است.</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">روش اجرا:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> در این مطالعه، 174 پرونده ی مربوط به بیــماران مبتلا به </span></span><span dir="LTR">SCC</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> دهان بررسی شد. سپس به منظور گردآوری اطلاعات موردنیاز، بقای بیماران ازطریق تماس تلفنی پیگیری شد. تحلیل آماری این مطالعه با اسـتفاده از نرم افزار </span></span><span dir="LTR">SPSS 20</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> انجام شد. میزان بقا با منحنی </span></span><span dir="LTR">Kaplan-Meier</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> و عوامل مؤثر بر آن با آزمون </span></span><span dir="LTR">Cox regression</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> بررسی گردید.</span></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">یافته</span></span><span dir="LTR"> </span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ها:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> مردان، 6_/57% از تعداد کل بیماران را به خود اختصاص داده اند. محدوده ی سنی بیماران 22 تا 89 سال با میانگین سن ابتلای 5_/61 سال می باشد. شایع ترین محل بروز تومورها ی دهانی این بیماران برروی زبان بود. میزان بقای کلی پنج ساله ی بیماران برابر با 4_/49% با خطای معیار 05_/0 به دست آمده است. میزان بقا با سن بیماران و هم چنین نحوه ی درمان شامل جراحی یا شیمی درمانی ارتباطی معنی دار داشت.</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> &nbsp;<br> <span dir="RTL"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه</span></span></span><span style="font-size:11.0pt;"> </span><span dir="RTL"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">گیری:</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;"> میزان ابتلا در مردان بیشتر است و به طور کلی با افزایش سن میزان بقای بیماران کاهش می یابد. سرطان های دهان به علت میزان بقای پایین نیازمند توجه ویژه می باشند.</span></span></span> حانیه امامی رضوی http://journals.tums.ac.ir/jdc/browse.php?a_id=5283&sid=1&slc_lang=fa <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">زمینه و هدف:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> کورکومین، دارای اثرات فارماکولوژیکی مختلفی شامل اثرات ضدالتهابی، آنتی اکسیدان، ضدتکثیر و آنتی آنژیوژنز می باشد. هدف از این مطالعه، تهیه ی فرمولاسیون های لیپوزومی حاوی کورکومین و بررسی اثرات ضدلیشمانیای آن در مصرف موضعی در مقابل انگل </span></span><span dir="LTR">L. major</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> در محیط برون تن و درون تن می باشد.</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">روش اجرا:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> نانو لیپوزوم های حاوی غلظت های مختلف کورکومین (1، 2 و 3 درصد) به روش فیوژن تهیه شدند و اندازه ی ذره ای، مورفولوژی و پایداری آن ها بررسی شد. ابتدا در مطالعات برون تنی، اثربخشی دارو برروی کشت سلولی آماستیگوت و پروماستیگوت های انگل&nbsp;</span></span><span dir="LTR">L. major</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> ارزیابی شد. سپس اثر دارو در مطالعات درون تنی روی موش های </span></span><span dir="LTR">BALB/c</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> آلوده به </span></span><span dir="LTR">L. major</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> مورد بررسی قرار گرفت. در بخش مطالعات درون تن، 4 هفته پس از تزریق انگل به حیوان، درمان به مدت 4 هفته به صورت تجویز موضعی روزی 2 بار بر روی زخم ها انجام گرفت. در طول این مدت و 4 هفته پس از قطع درمان، هر هفته اندازه ی زخم ها گرفته شد. میزان آلودگی طحال به انگل لیشمانیا هفته 4 پس از تلقیح انگل بررسی گردید.</span></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">یافته</span></span><span dir="LTR"> </span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ها:</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> کورومین اثر لیشمانیاسیدال علیه پروماستیگوت های زنده و آماستیگوت ها در محیط کشت نداشت. تفاوت قابل توجهی بین حیوانات درمان شده و کنترل در سایز ضایعه و بار انگلی طحال دیده نشد.</span></span><span dir="LTR"></span><br> &nbsp;<br> <span dir="RTL"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;"> نتایج این مطالعه نشان می دهد که نانولیپوزوم های کورکومین به صورت موضعی اثرات سمی برروی لیشمانیا به صورت درون تن و برون تن ندارند.</span></span></span> علی بدیعی http://journals.tums.ac.ir/jdc/browse.php?a_id=5284&sid=1&slc_lang=fa <span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">پوست به عنوان بزرگترین ارگان بدن انسان، اولین سد حفاظتی بدن و یکی از اندام های دفعی مهم محسوب می شود. در طب رایج توجه به بثورات پوستی در تشخیص بسیاری از بیماری های داخلی اهمیت جدی داشته و در طب ایرانی نیز حکما با بررسی تظاهرات پوستی به طیف وسیعی از اختلالات درونی بدن پی می برده اند. اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺎ ﻫﺪف ﺑﺮرﺳﻲ تطبیقی سمیولوژی و اتیوﻟﻮژی تعدادی از تظاهرات و بیماری های پوستی در طب ایرانی و طب رایج و بیان اجمالی تشابهات و اختلافات دیدگاه های مذکور انجام شده</span></span></span> <span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;"> است. برای این منظور ابتدا داده ها با کلیدواژه های مربوطه از کتب معتبر طب سنتی ایران استخراج و سپس جست وجو در پایگاه های علمی مربوطه </span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">Web of Science</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">، </span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">Google Scholar</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">، </span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">PubMed</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">،</span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">Scopus </span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">&nbsp;و نیز منابع معتبری هم چون کتب درماتولوژی هبیف، ساوین و پاتولوژی رابینز صورت گرفت. با بررسی اجمالی تظاهرات و بیماری های جلدی از دیدگاه دو مکتب طبی مذکور، اگرچه در بسیاری از موارد نمی توان انطباق مشخصی در مراتب ذکرشده قائل گردید، لکن در مواردی ازجمله اتیولوژی، توصیف، علائم بالینی، تشخیص، تشابهاتی در نگاه دو مکتب طبی مذکور&nbsp; مشاهده می گردد.</span></span></span> ابراهیم خادم http://journals.tums.ac.ir/jdc/browse.php?a_id=5285&sid=1&slc_lang=fa <span style="font-family: 'b mitra'; font-size: 16px; ">بیماری های پوستی می توانند باعث اختلال در سلامت فرد و استرس گردند. درمان مناسب، دارویی است که حداقل عوارض و حداکثر اثر را دارد. با طولانی ترشدن مواجهه با هدف، تأثیر دارو می تواند بیشتر شود. چند راه&rlm;حل پیشنهادی برای غلبه براین چالش&rlm;ها، استفاده از بهبود&rlm;دهنده&rlm;های شیمیایی، الکتروپوریشن، آینتوفورز و استفاده از نانوذرات به&rlm;عنوان حامل عوامل دارویی است. استفاده از انواع مختلفی از ساختارهای نانو ازجمله لیپوزوم ها، دندریمرها، اتوزوم ها و بسیاری از نانوذرات مینرال می تواند باعث جلوگیری از محدودیت های همراه با فرمولاسیون های معمولی شود. دارورسانی موضعی از سطح پوست نسبت به سایر راه&rlm;ها مزایای زیادی ازجمله امکان استفاده از غلظت بالای دارو بر&rlm;روی پوست، کاهش گردش سیستمیک دارو و به دنبال آن کاهش عوارض جانبی، امکان حضور طولانی&rlm;مدت دارو بر سطح و کاهش دفعات مصرف به ویژه برای داروهایی با نیمه عمر کوتاه دارد. بسیاری از محصولات مرتبط با پوست ازجمله استراسورب، دیراکتین و آکزون، با تکنیک های ساختاری متفاوت و جدید جهت نفوذ بیشتر به پوست در بازار موجودند.</span><br> <span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">در این مقاله به معرفی رویکردهای جدید دارورسانی، انواع نانوحامل های معدنی و روش های افزایش نفوذ عوامل دارویی در پوست پرداخته شده و عوامل مختلفی مانند خواص فیزیکوشیمیایی و سایز نانوذرات و هم چنین تأثیرات دستکاری در سطح این ذرات، مورد بحث قرار گرفته است.</span></span></span> بیتا مهروی http://journals.tums.ac.ir/jdc/browse.php?a_id=5286&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify; "><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">فراورده های ضدآفتاب یکی از مهم ترین راه</span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;"> </span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">ها برای محافظت از پوست در برابر آفتاب سوختگی، پیری زودرس پوست و سرطان پوست به حساب می آیند. به دلیل تنوع و گستردگی بالای فراورده های ضدآفتاب، اطمینان از توانایی این محصولات در جلوگیری از آثار مخرب بر پوست امری ضروری به نظر می رسد. برای ارزیابی کارایی فراورده های ضدآفتاب در برابر اشعه ی </span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">UVB</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;"> از فاکتور حفاظتی خورشید </span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">&nbsp;Sun Protection Factor (SPF)</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">استفاده می شود. به دلیل عدم وجود یک استاندارد جامع برای تعیین </span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">SPF</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;"> به روش درون تن در ایران، تعیین این فاکتور برای کرم های ضدآفتاب ایرانی در کشور های خارجی و با پرداخت هزینه های گزاف صورت می گیرد. در این مطالعه 4 استاندارد جهانی شامل </span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">ISO24444</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">، </span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">CEN2006</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">، </span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">FDA2007</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;"> و </span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">FDA2011</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;"> در این زمینه بررسی و مقایسه شدند. روند کلی تعیین </span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">SPF</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;"> به شیوه ی درون تن در همه</span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;"> </span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">ی این استانداردها یکسان است اما در جزئیات تفاوت های آشکاری دارند که منجر به ایجاد نقاط قوت و ضعف در هر یک از این استاندارد ها شده است. در این تحقیق مستندات جامعی گرداوری شد تا درنهایت با توجه به زیرساخت ها و امکانات موجود، پروتکل جامعی برای تعیین </span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">SPF</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;"> به روش درون تن با همکاری سازمان غذا و داروی ایران تدوین شود.</span></span></span></div> سامان احمدنصرالهی http://journals.tums.ac.ir/jdc/browse.php?a_id=5287&sid=1&slc_lang=fa <br> <span style="font-family: 'b mitra'; "><span style="font-size: 11pt; ">مقدمه:&nbsp;</span></span><span style="font-family: 'b mitra'; "><span style="font-size: 12pt; ">اینتراواسکولر پاپیلاری اندوتلیال هیپرپلازی یا&nbsp;</span></span><span dir="LTR">Masson hemangioma (MH)</span><span style="font-family: 'b mitra'; "><span style="font-size: 12pt; ">&nbsp;یک ضایعه ی عروقی غیرمعمول خوش خیم است. این ضایعه یک ضایعه ی واکنش تزاید عروقی به دنبال استاز عروقی است.</span></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family: 'b mitra'; "><span style="font-size: 11pt; ">گزارش مورد:</span></span><span style="font-family: 'b mitra'; "><span style="font-size: 12pt; ">&nbsp;در بیمار ما ضایعه ای در ناحیه ی زیر چانه به دنبال گزش حشره ایجاد شد که در بررسی های به عمل آمده&nbsp;</span></span><span dir="LTR">MH</span><span style="font-family: 'b mitra'; "><span style="font-size: 12pt; ">&nbsp;تشخیص داده شد.</span></span><span style="font-family: 'b mitra'; "></span><br> &nbsp;<br> <span style="font-family: 'b mitra'; "><span style="font-size: 11pt; ">نتیجه گیری:</span></span><span style="font-family: 'b mitra'; "><span style="font-size: 12pt; ">&nbsp;در ضایعاتی که به صورت توده ای سفت با تغییر رنگ قرمز یا آبی تظاهر پیدا می کنند، به ویژه به دنبال تروما بهتر است موارد نادری ازجمله&nbsp;</span></span><span dir="LTR">MH</span><span style="font-family: 'b mitra'; "><span style="font-size: 12pt; ">&nbsp;را به عنوان یکی از تشخیص های افتراقی مدنظر داشته باشیم.</span></span> آذین آیت اللهی