fa بررسی نوروپاتی حسی در بیماران دیابتی با استفاده از مونوفیلامان 5.07/10g عمومى General پژوهشي Research <div style="direction: rtl"><b>زمینه و هدف:</b> نوروپاتی دیابتی در حدود 50% افراد با دیابت شیرین طولانی‌مدت نوع 1 یا 2 اتفاق می‌افتد. این مطالعه با هدف بررسی نوروپاتی حسی در بیماران دیابتی در خطر ابتلا به زخم مراجعه‌کننده به درمانگاه دیابت دانشگاه علوم پزشکی کاشان در سال 1387 تا 1389 با استفاده از مونوفیلامان و نیز نشانه‌های نوروپاتی انجام شد.</div><div style="direction: rtl"><b>روش‌ اجرا:</b> 352 بیمار مبتلا به دیابت وارد این مطالعه‌ی مقطعی شدند. در ابتدا بیماران با کمک پرسش‌نامه‌ای در مورد نشانه‌های سوبژکتیو مورد ارزیابی قرار گرفتند. سپس نشانه‌های نوروپاتیک آن‌ها با کمک Quantitative Neuropathy Symptom Score بررسی و بیماران با کمک مونوفیلامان 5.07/10g معاینه شدند. توصیف و تحلیل داده‌ها با استفاده از گزارش نسبت شانس(Odds Ratio [OR]) و فاصله اطمینان 95% (95% Confidence interval [CI])، ارایه میانگین، انحراف‌معیار و نسبت‌ها و انجام آزمون‌های مربع کای و کاپا صورت گرفت. </div><div style="direction: rtl"><b>یافته‌ها:</b> 15.6% بیماران دیابتی در ارزیابی به‌وسیله‌ی‌ مونوفیلامان، مبتلا به نوروپاتی بودند. 19.4% مردان و 14.3% زنان دیابتی مبتلا به نوروپاتی بودند (1.4=P=0.24,OR). میانگین طول مدت ابتلا به دیابت در بیماران مبتلا به نوروپاتی بیشتر از بیماران دیابتی بدون نوروپاتی ‌بود (9.96 در برابر 9.68 سال،<span dir="rtl" lang="AR-SA" style="font-size: 10pt">P</span><span style="font-size: 10pt">>0.05)</span> 72.2% بیماران دارای سابقه‌ی ابتلا به زخم پا دارای علایم نوروپاتی بودند (16.6=P<0.001,OR). براساس علایم، 27.8% بیماران دارای نوروپاتی شدید، 41.8% دارای نوروپاتی متوسط، 12.8% دارای نوروپاتی خفیف و 17.6% بیماران فاقد نوروپاتی ‌بودند.</div><div style="direction: rtl"><b>نتیجه‌گیری:</b> لازم است کلیه‌ی بیماران دیابتی جهت پیش‌گیری از ابتلا به زخم پای دیابتی به‌وسیله‌ی آزمون مونوفیلامان ازنظر ابتلا به نوروپاتی، بدون درنظرداشتن علایم نوروپاتی غربالگری شوند.</div> <p style="text-align: justify"><b>Background and Aim:</b> Diabetic neuropathy occurs in about 50% of individuals with long-standing type 1 and type 2 diabetes mellitus. The aim of the study was to detect sensory neuropathy in diabetic patients at risk for foot ulceration, using monofilament and neuropathic symptoms in Diabetes clinic of Kashan University of Medical Sciences from 2008 to 2010.</p><p style="text-align: justify"><b>Methods:</b> Three-hundred and fifty-two diabetic patients were enrolled in this cross-sectional study. Firstly patients were surveyed with a questionnaire concerning their subjective symptoms. The neuropathic symptoms were assessed using a quantitative neuropathy symptom score. Then the patients were examined by 5.07/10g monofilament. Data description and analysis were performed by reporting mean ± standard deviations, proportions, odds ratios (OR) and 95% confidence interval (95% CI) and conducting chi square and kappa tests. </p><p style="text-align: justify"><b>Results:</b> 15.6% of patients had sensory neuropathy using monofilament test. 19.4% of men and 14.3% of women had neuropathy (OR=1.4, P=0.24). The mean duration of diabetes in patients with neuropathy was longer than patients without neuropathy (9.96 vs 9.68 year, P>0.05). 72.7% of patients with history of foot ulcer had neuropathy (OR=16.6, P<0.001). According to neuropathic symptoms 17.6% of patients had no neuropathy, 12.8% had mild neuropathy, 41.8% had moderate neuropathy and 27.8% had severe neuropathy.</p><p style="text-align: justify"><b>Conclusion:</b> Screening with monofilament test is necessary for all diabetic patients to prevent diabetic foot ulcer development, without considering neuropathic symptom</p> <p></p> دیابت شیرین،نوروپاتی حسی دیابتی،آزمون مونوفیلامان،زخم پای دیابتی diabetes mellitus,diabetic sensory neuropathy,monofilament test,diabetic foot ulcer 158 165 http://jdc.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-22&slc_lang=fa&sid=1 Rezvan Talaee رضوان طلایی Yes Abbas Doroudgar عباس درودگر No Seyyed Gholamabbas Muosavi سیدغلام‌عباس موسوی No Nasrin Abdevali نسرین عبدولی No