Dermatology and Cosmetic

fa بررسی پاسخ به درمان با بوتولینوم توکسین دیسپورت براساس الگوهای مختلف خط اخم در ناحیه گلابلا Evaluation of treatment response to dysport Botulinum Toxin based on different glabellar frown line patterns عمومى General پژوهشي Research زمینه و هدف: الگوهای مختلف انقباض عضلات ناحیه گلابلا به‌عنوان یکی از عوامل احتمالی مؤثر بر پاسخ به درمان با بوتولینیوم توکسین مطرح شده‌اند؛ اما ضرورت تغییر تکنیک تزریق براساس این الگوها همچنان مورد بحث است. این مطالعه با هدف مقایسه پاسخ به درمان با تزریق سه‌نقطه‌ای بوتولینیوم توکسین دیسپورت در الگوهای مختلف انقباض گلابلا در جمعیت ایرانی انجام شد. روش اجرا: 224 بیمار ایرانی دارای خطوط اخم متوسط تا شدید براساس الگوی اخم به پنج گروه U، V، Omega، Inverted V و Converging Arrow تقسیم شدند. تمامی بیماران با تکنیک تزریق سه‌نقطه‌ای و دوز 60-40 واحد دیسپورت درمان شدند. پاسخ به درمان به‌صورت کاهش≥2 واحد در شدت خطوط اخم براساس مقیاس GLSS و ارزیابی رضایت فردی در روز 30 پس از تزریق بررسی شد. یافته‌ها: گروه‌ها ازنظر سن، جنس و زمان شروع اثربخشی تفاوت معنی‌داری نداشتند (01/0P>)؛ اما میانگین دوز تزریق در الگوی Inverted V به‌طور معنی‌داری بیشتر بود (009/0=P). در مقایسه میزان پاسخ به درمان براساس ارزیابی زنده، ارزیابی مستقل و ارزیابی شرکت‌کننده، تفاوت آماری معنی‌داری بین الگوهای مختلف مشاهده نشد (به‌ترتیب 371/0=P، 113/0=P و 360/0=P). نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که الگوی انقباض گلابلا تأثیر معنی‌داری بر پاسخ کوتاه‌مدت به تزریق سه‌نقطه‌ای دیسپورت ندارد. این یافته‌ها می‌تواند ضرورت تنظیم پیچیده دوز و تکنیک تزریق براساس الگوی اخم را مورد تردید قرار دهد. Background and aim: Pattern-based approaches for botulinum toxin injection in the glabellar region have been proposed to optimize treatment outcomes according to individual muscular contraction patterns. However, evidence regarding the necessity of modifying injection techniques based on these patterns remains inconsistent. This study compared the efficacy of a standardized 3-point abobotulinumtoxinA (Dysport®) injection technique among different glabellar contraction patterns in an Iranian population.   Methods: A total of 224 Iranian patients with moderate-to-severe glabellar lines were included. Patients were classified into five glabellar contraction patterns: U, V, Omega, Inverted V, and Converging Arrow. All participants received 40–60 IU of Dysport using the same 3-point injection technique. Clinical efficacy was assessed 30 days after treatment using the Glabellar Line Severity Scale (GLSS) based on live investigator assessment, independent evaluator assessment, and patient self-assessment. Treatment response was defined as a≥2-point reduction in glabellar line severity during maximum frown.   Results: No significant differences were observed among groups regarding age, sex distribution, or onset of treatment response (P>0.05). Patients with the Inverted V pattern received significantly higher toxin doses than those with U and V patterns (P=0.039 and P=0.031, respectively). Response rates based on live assessment, independent assessment, and patient self-assessment showed no statistically significant differences among contraction patterns (P=0.371, P=0.113, and P=0.360, respectively).   Conclusion: Glabellar contraction patterns did not significantly affect short-term clinical response to a standardized 3-point Dysport injection technique, suggesting that complex pattern-based injection modifications may not be necessary for satisfactory early outcomes. دیسپورت, بوتولینیوم توکسین نوع A, خطوط اخم, گلابلا, الگوی انقباض عضلانی, GLSS dysport, botulinum toxin type a, glabellar lines, glabella, muscular contraction pattern, glss 217 224 http://jdc.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-411&slc_lang=fa&sid=1 Aniseh Samadi انیسه صمدی No Clinical Evaluation Laboratory for Pharmaceutical, Cosmetic and Hygienic Products (DermaLab), Center for Research and Training in Skin Diseases and Leprosy, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran آزمایشگاه ارزیابی بالینی فرآورده‌های دارویی، آرایشی و بهداشتی (درمالب)، مرکز آموزش و پژوهش بیماری‌های پوست و جذام، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Mansour Nassiri Kashani منصور نصیری کاشانی No Clinical Evaluation Laboratory for Pharmaceutical, Cosmetic and Hygienic Products (DermaLab), Center for Research and Training in Skin Diseases and Leprosy, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran آزمایشگاه ارزیابی بالینی فرآورده‌های دارویی، آرایشی و بهداشتی (درمالب)، مرکز آموزش و پژوهش بیماری‌های پوست و جذام، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Azin Ayatollahi آذین آیت‌اللهی No Clinical Evaluation Laboratory for Pharmaceutical, Cosmetic and Hygienic Products (DermaLab), Center for Research and Training in Skin Diseases and Leprosy, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran آزمایشگاه ارزیابی بالینی فرآورده‌های دارویی، آرایشی و بهداشتی (درمالب)، مرکز آموزش و پژوهش بیماری‌های پوست و جذام، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Hamed Zartab حامد زرتاب No Clinical Evaluation Laboratory for Pharmaceutical, Cosmetic and Hygienic Products (DermaLab), Center for Research and Training in Skin Diseases and Leprosy, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran آزمایشگاه ارزیابی بالینی فرآورده‌های دارویی، آرایشی و بهداشتی (درمالب)، مرکز آموزش و پژوهش بیماری‌های پوست و جذام، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Hasti Ahmadian Yazdi هستی احمدیان یزدی No Clinical Evaluation Laboratory for Pharmaceutical, Cosmetic and Hygienic Products (DermaLab), Center for Research and Training in Skin Diseases and Leprosy, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran آزمایشگاه ارزیابی بالینی فرآورده‌های دارویی، آرایشی و بهداشتی (درمالب)، مرکز آموزش و پژوهش بیماری‌های پوست و جذام، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Taraneh Yazdanparast ترانه یزدان‌پرست No Clinical Evaluation Laboratory for Pharmaceutical, Cosmetic and Hygienic Products (DermaLab), Center for Research and Training in Skin Diseases and Leprosy, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran آزمایشگاه ارزیابی بالینی فرآورده‌های دارویی، آرایشی و بهداشتی (درمالب)، مرکز آموزش و پژوهش بیماری‌های پوست و جذام، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Alireza Firooz علیرضا فیروز firozali@tums.ac.ir Yes Clinical Evaluation Laboratory for Pharmaceutical, Cosmetic and Hygienic Products (DermaLab), Center for Research and Training in Skin Diseases and Leprosy, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran آزمایشگاه ارزیابی بالینی فرآورده‌های دارویی، آرایشی و بهداشتی (درمالب)، مرکز آموزش و پژوهش بیماری‌های پوست و جذام، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران