مجله دندانپزشکی

ارزیابی کلینیکی و بیولوژیک پوشش یک مرحله ای سطوح عریان ریشه با استفاده از پیوند آزاد بافت همبند بروش Envelope و کاربرد اسید سیتریک

سید علی اصغر میرعمادی

در این بررسی 12 بیمار شامل 10 زن و 2 مرد در گروه سنی 19 تا 42 سال انتخاب شدند که 14 ناحیه تحلیل موضعی لثه در آنها تحت درمان قرار گرفت. انتخاب نمونه با معیارهای مورد نظر انجام گرفت و پس از تکمیل پرونده و انجام درمانهای اولیه و اندازه گیریها (شامل عمق سالکوس، عمق و عرض تحلیل لثه و فاصله نقطه ثابت تا لبه لثه) جراحی بطریق پیوند آزاد بافت همبند لثه از مخاط کام با روش Envelope و استفاده از اسید سیتریک اشباع شده و Ph=1 انجام گردید. فاصله نقطه ثابت تا لبه لثه و عمق سالکوس یک ماه، دو ماه، سه ماه و شش ماه پس از عمل مجددا اندازه گیری شد. عمق تحلیل لثه از C.E.J نیز شش ماه پس از عمل اندازه گیری شد. براساس جداول و آزمونهای آماری، میزان پوشش 65.35% بود. حدود سه هفته پس از جراحی، پیوند با بافتهای مجاور یکی و هماهنگ می گردید.

بررسی نقش اهرم ها در اکلوژن

اهرم قطعه سختی است که می تواند حول یک نقطه یا یک محور به نام تکیه گاه بچرخد. اهرمها به سه نوع I و II و III تقسیم می شوند. کارایی یک سیستم اهرمی را با مزیت مکانیکی آن میسنجند. اهرم نوع I بیشترین مزیت مکانیکی و اهرم نوع III کمترین مزیت مکانیکی را دارا می باشد. وضعیت اتصال عضلات و جهت وارد شدن نیروها بر روی فک پایین مشابه اهرم III می باشد و به همین دلیل عضلات، استخوانها و دندانها قابلیت تحمل نیروهای اکلوزال را دارند. چنانچه تماس مخربی در روی دندانها بوجود آید، این سیستم اهرمی دگرگون شده و همین تغییر سیستم اهرمی اثرات مخربی بر روی ساختمانهای استوماتوگناتیک وارد می کند.

مقایسه توزیع تنش در دورست مزیال و دیستال در دندان پایه مجاور پروتز پارسیل انتهای آزاد در حرکت به طرف نسج

فریده گرامی پناه

در این تحقیق با استفاده از روش المانهای محدود، چگونگی توزیع تنش توسط دو نوع رست مزیال و دیستال در سطح ریشه دندان پایه پروتز پارسیل انتهای آزاد بررسی گردید. دندان پره مولر اول پایین به 48 المان مثلثی و 37 گره تقسیم شد. نیروی مضغی معادل 30 پوند (N 133.5) و ضخامت مخاط پوشاننده روی ریج 2.5 میلیمتر در نظر گرفته شد. در حرکت به طرف نسج تنش وارده روی دندان پایه با رست مزیال کمتر و یکنواخت تر از رست دیستال بود.

بررسی کلینیکی میزان تاثیر دو روش مسواک زدن (Bass ،Roll) بر روی شاخص لثه ای و پلاک در دانش آموزان 17-16 ساله دبیرستان شبانه روزی نمونه توحید منطقه 2 آموزش و پرورش شیراز

در این بررسی 30 دانش آموز پسر 17-16 ساله انتخاب و بطور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند گروه اول (کنترل) که به روش خود مسواک می زدند. گروه دوم که روش مسواک زدن Bass به آنها آموزش داده شد و گروه سوم که مسواک زدن به روش Roll به آنها آموخته شد. گروه دوم و سوم دوبار در روز (صبح و شب) مسواک می زدند برای هر سه گروه چهار هفته قبل از شروع آزمایش جرمگیری با دستگاه اولتراسونیک انجام شد. پس از چهار هفته شاخص پلاک PLI و لثه ای GI آنها با استفاده از روش Sillness و Loe اندازه گیری و ثبت شده روشهای مورد نظر به گروههای دوم و سوم آموزش داده شد و هر سه گروه یک مسواک نرم و Multitufted دریافت کردند. سپس به فواصل 14 و 21 و 28 روز مجددا شاخص پلاک و لثه ثبت گردید. هر سه گروه نسبت به اندازه گیری اولیه کاهش پلاک را نشان دادند. در مقایسه بین سه گروه، گروه دوم و سوم نسبت به گروه کنترل کاهش پلاک بیشتری داشتند. تفاوت میزان کاهش پلاک بین گروه دوم و سوم از نظر آماری معنی دار نبود. شاخص لثه ای در مدت چهار هفته دچار تغییرات مشخصی از نظر آماری نشد. نتایج بدست آمده تاکیدی است بر اهمیت مدت زمان و کیفیت آموزش برای هر کدام از روشهای مسواک زدن که بکار می رود.

بررسی اثر دهان شویه کلرهگزیدین 0.2% در کنترل عوارض دهانی شیمی درمانی

به منظور بررسی اثر دهان شویه کلرهگزیدین در کنترل عوارض دهانی ناشی از شیمی درمانی تعداد 146 بیمار از مراجعه کنندگان به درمانگاه خون بیمارستان دکتر شریعتی که برای اولین، دومین و سومین بار تحت مداوا با یکی از روشهای شیمی درمانی متداول EBVD و CMF و (5-FU/Lucoverin) قرار می گرفتند مورد معاینه و بررسی قرار داده شدند. بیماران فوق بدو گروه تقسیم گردیدند یک گروه همزمان با شیمی درمانی مصرف دهان شویه کلرهگزیدین و گروه دیگر دارونما (Placebo) را آغاز کرده و به مدت یک هفته ادامه دادند. در نهایت چنین نتیجه گرفته شد که دهان شویه فوق با (P<0.002) در کاهش عوارض دهانی شیمی درمانی موثر می باشد.

بررسی رابطه دیستال و وسط اینسیزیوپاپیلا با دندان سانترال طرف چپ بالا

از فک بالا و پائین 60 نفر دانشجوی دانشکده دندانپزشکی قالبگیری بعمل آمد و پس از از حذف موارد غیر کلاسیک 50 مورد کست فک بالا و پایین مربوط به 34 نفر مرد و 16 نفر زن برای تحقیق آماده شد. جهت اندازه گیری از کولیس گیج دار Boly Dial Gauge که متصل به میله عمودی سرویور گردیده بود، استفاده گردید. حد خلفی و وسط اینسیزیوپاپیلای هر کست توسط استریو میکروسکپ مشخص گردید و با تعیین برجسته ترین سطح دندان سانترال طرف چپ بالا با دیستال و وسط اینسیزیوپاپیلا را اندازه گیری نمودیم فواصل آن به ترتیب 11.570 و 8.721 میلیمتر بدست آمد.

بررسی کلینیکی بروز تماس های زودرس دندانی ضایعات و شکایات مبتلایان

امیر خاوری

واژه تماسهای زودرس در رشته دندانپزشکی و بخصوص در علم ارتودنسی حاکی است از تماس ناگهانی نقطه یا نقاطی از یک یا چند دندان با قسمتی از دندانی و یا دندانهای مقابل خود در وضعیت اکلوژن و یا در حال ارتیکولاسیون قبل از اینکه تماسی بین سایر دندانهای دو فک بوقوع بپیوندد، معمولا این چنین دندانها مجبور به تحمل فشارهای ناخواسته و غیرمتعادل شده و ضایعه پذیر می گردند، عوارض ناشی از این مشکل می تواند موضعی و متمرکز و یا انتقالی و پراکنده ظاهر شوند که در نتیجه دامنه ضایعات متفاوت خواهد بود و چه بسا گستره آن، عضوهای مجاور خود را نیز آسیب می رساند. نظر به اینکه این فاکتور مضره یک عامل مخرب و یا ایجاد کننده پاره ای از ناهنجاریهای دندانی فکی بشمار می آید بنابراین پیگیری آنرا ضروری دانسته و طی پژوهشی که بر روی 93 نفر انتخاب شده از بین 228 نفر مراجعه کننده به مطب شخصی خود انجام دادم نکاتی آشکار گردید که در نتیجه آشنایی با این عامل مشکل ساز روشنتر گردید.

شکستگی استخوان های صورت: بررسی نتایج 9 ساله

محمدحسین انصاری

اگر صورت را به سه بخش فوقانی، میانی و تحتانی تقسیم کنیم آن بخش از صورت که بالای درزهای پیشانی گونه ای در طرفین و درزهای پیشانی بینی و پیشانی فک بالایی در خط وسط قرار گرفته است بعنوان بخش صورتی فوقانی Upper Face و قسمتی که بین درزهای فوق الذکر در بالا و سطح جونده (و یا برنده) دندانهای فک بالا در پایین قرار گرفته «و اگر بیمار بی دندان باشد زوائد آلوئولی دندانهای بالا حد تحتانی را تشکیل می دهد» بعنوان بخش میانه صورت "Mid Face" شناخته می شوند. استخوان فک پایین که از نظر پایه ای در زمره استخوانهای دراز و لوله ای Long-Tubular-Bone محسوب می شود، به تنهایی بخش تحتانی صورت "Lower Face" را تشکیل می دهد.