مجله دندانپزشکی

بررسی موارد وجود کانال دوم در ریشه مزیوباکال مولرهای بالا

طی صد سال گذشته مطالعات ارزنده ای در زمینه مورفولوژی کانالهای ریشه مزیوباکال مولر بالا صورت گرفته است. بطور کلی آگاهی از وضعیت کف اتاق پالپ جهت یافتن کانالهای اضافی کمک بزرگی است. در مقایسه یافته های Invivo و Invitro اختلاف قابل ملاحظه ای وجود دارد که به نظر می رسد به دلیل مشکلات در یافتن این کانال در دهان بیماران باشد. به همین جهت در مقایسه حاضر با ارائه تغییراتی در حفره دسترسی، مکانهایی که می توان انتظار یافتن آنرا داشت معرفی شده اند. در این تحقیق Invitro در بررسی مزیودیستالی این ریشه بروش رادیوگرافی، 29% موارد در مولر اول کانالها نوع سه و 35% نوع دو از طبقه بندی شکل کانالها بود. در دهان بیمار با تغییر در حفره دسترسی و برداشتن برجستگی عاجی در دیواره مزیال حفره دسترسی راهی برای یافتن درصد بالایی از این کانالها بدست می آید.

نقش درمانهای غیر جراحی در پریودنتیکس

پروتزهای پارسیل با مسیر چرخشی

تئوری پروتزهای پارسیل با مسیر چرخشی از سالها قبل در طراحی پروتزهای پارسیل عنوان شده است، ولی اغلب دندانپزشکان این روش درمان را مورد توجه و استفاده قرار نمی دهند. در پروتزهای پارسیل متداول تمام رست ها همزمان و با یک مسیر نشست (Path of Insertion) (P.O.I) مشترک در محل خود می نشینند، در صورتی که در پروتزهای پارسیل با مسیر چرخشی ابتدا قسمت اول که شامل مرکز چرخش است در محل خود نشسته، سپس بیمار پارسیل را چرخانیده و قسمت دوم را در محل نهایی خود قرار می دهد. برای تامین گیر در پارسیل های با مسیر چرخشی، علاوه بر کلاسپ متداول از یک نگهدارنده مستقیم سخت به نام Rigid Retainer استفاده می شود که این نگهدارنده سخت در فضای اندرکاتی که در روشهای معمول بنام اندرکات های غیر مفید و یا مزاحم خوانده می شود قرار می گیرد. در این مقاله سعی شده تکنیک و روش کار، مزایا و معایب آن بیان شود.

گزارش وضعیت آنتی ژن های HLA در 14 بیمار ایرانی مبتلا به لیکن پلان

پریچهر غلیانی

در این مطالعه جهت بررسی نقش ژنتیک در اتیولوژی بیماری لیکن پلان تعداد 14 بیمار به لیکن پلان شامل دو گروه (گروه اول 6 بیمار مربوط به دو خانواده با سابقه ابتلای خانوادگی و گروه دوم شامل 8 بیمار بدون نسبت خانوادگی) را مورد بررسی از نظر HLA آنتی ژنهای (Class II (DQ،DR) - Class I (A،B،C با استفاده از روشهای توصیه شده بوسیله (Lymphocytotoxicity NIH Two Stage) قرار دادیم. محدوده سنی بیماران از 66-24 سال می باشد. در این مطالعه اگر چه تعداد بیماران نمی تواند نمایانگر وضعیت آنتی ژنهای HLA در جامعه ایرانی باشد و نمی توان راجع به شیوع آنتی ژن خاصی در بیماران اظهار نظر نمود با این وجود در یک نگاه افزایش نسبی آنتی ژن HLAB5 یا Cluster B5 مشاهده گردید.

بررسی ضایعات لیکنوئید دهان وشیوع عفونت کاندیدایی در آنها

پنجاه بیمار مبتلا به ضایعات لیکنوئید به منظور ارزیابی شیوع عفونت کاندیدایی در ضایعات آنها مورد معاینه بالینی و هیستوپاتولوژیک قرار گرفتند. معیار بالینی برای انتخاب بیماران عبارت بود از وجود طرح رتیکولر ضایعات لیکنوئید یا وجود هرگونه تغییرات اروزیو، اتروفیک، بولوز یا پلاک مانند همراه با نمای رتیکولر. اطلاعات مربوط به تاریخچه پزشکی، دندانپزشکی، و مصرف دارو در پرسشنامه ای که به همین منظور تدوین شده بود جمع آوری گردید. از کلیه ضایعات بیوپسی اینسیژنال (Incisional) بعمل آمد. و از هر نمونه بیوپسی چهار برش تهیه شد که یکی توسط H&E و سه تا توسط P.A.S رنگ آمیزی گردید که هر کدام با دیگری 25 میکرون فاصله داشت. از برش H&E برای تشخیص پاتولوژیک و از برشهای P.A.S به منظور شناسایی هیفاهای کاذب داخل اپی تلیالی کاندیدا استفاده شد. در این بررسی علاوه بر دستیابی به یک سری یافته در رابطه با ضایعات فوق یک مورد عفونت کاندیدایی مشاهده گردید.

بررسی میزان شیوع اختلالات تعدادی دندان های شیری در کودکان 5-3 ساله مهد کودک های شهر اصفهان

در مطالعه ای که بر روی 1482 کودک 5-3 سال (830 پسر (56%) و 652 دختر (44%)) در مهد کودکهای شهر اصفهان صورت گرفت 1.4 درصد افراد دارای اختلالات تعدادی دندانهای شیری بودند. فقدان مادرزادی دندانها به تنهایی در 0.74 درصد، دندان اضافی در 0.06 درصد و دندان دو گانه در 0.6 درصد افراد مشاهده شد. توزیع جنسی فقدان مادرزادی دندانها 0.72 درصد پسر در مقابل 1.2 درصد دختر و در دندانهای دو گانه 0.12 درصد پسر در مقابل 1.2 درصد دختر (ده برابر بیشتر از پسرها) در کل جمعیت مورد مطالعه برآورد شد. همچنین 0.2 درصد افراد دارای اختلال توام فقدانی دندانی و دندان دو گانه بوده اند. شایعترین دندانهای مبتلا به فقدان مادرزادی، ثنایاهای شیری پایین بود. دندان دو گانه در قریب 80 درصد موارد در ناحیه قدامی فک پایین یافت شد. نیمی از مبتلایان به فقدان مادرزادی دندانها که از آنها رادیوگرافی تهیه شد دچار فقدان دندان دائمی جانشین نیز بودند که تماما فقدان دو طرفه را دارا بودند. تنها مورد دندان اضافی در یک پسر و در ناحیه ثنایای کناری بالا مشاهده شد. در مطالعه عوامل احتمالی پدید آورنده این اختلالات در دو گروه بیمار و شاهد ارتباط معنی داری بین این عوامل و بروز اختلالات دیده نشد.

تحقیقی پیرامون علل یابی عدم ثبات درمان CL2D1 اسکلتی متعاقب بکارگیری دستگاه فانکشنال

امیر خاوری

نظر به اینکه پاره ای اوقات بعضی از درمانهای ارتدنسی در نوعی از ناهنجاریهای دندانی و فکی طبیب معالج را در حین درمان و یا حتی بعد از اتمام معالجات لازمه و گذشت زمانی بعنوان دوره تثبیت با ضعف نتیجه درمانی و یا شکست روبرو می سازد. شناخت و خنثی نمودن علل عدم موفقیت با طیف وسیعی که دارا هستند رهگشایی خواهد بود بسوی نتیجه گیری مثبت و چون فاکتورهایی که در این امر سهیم هستند متعدد و پاره ای از آنها بدلیل وسعت و دامنه پراکندگی و ویژگی آنها کاملا آشکار نیستند، در این پژوهش سعی شد تا جهت دستیابی به نکات حساس و اختصاصی افکار را انحصارا در مورد ناهنجاری CL2D1 اسکلتی معطوف ساخته و در این راستا تحقیقی بر روی 64 نفر دختر و پسر با میانگین سنی 6.5 سال انجام گرفت و حتی به فاکتورهایی دست یافته شد که بعضی از آنها قبلا پوشیده باقی مانده بودند.

درمان بیماری پریودنتال بوسیله سیستم Local delivery

با توجه به نقش میکروبها بعنوان عوامل اتیولوژیک بیماریهای پریودنتال تاکید به حذف پلاک میکروبی از طریق روشهای مکانیکال را ایجاب می نماید. استفاده از کیموتراپی سیستمیک که در مقالات آمده است نیز در پریودنتیت بالغین بی اثر است، لذا استفاده از مواد آنتی باکتریال بصورت موضعی با طول اثر دارو، مورد توجه قرار گرفته است. در این مقاله روشها و مواد مختلف در سیستمهای موضعی آزادسازی آهسته دارو مورد بحث قرار می گیرد.