fa بررسی میزان حفظ انحنای کانال در دندانهای آماده شده در دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران (مطالعه پنج ‌ساله) عمومی general تحقیقی Research <p dir="rtl" align="right"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><strong>زمینه و هدف:</strong> حفظ انحنای کانال ضمن آماده‌نمودن آن از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. در درمانهای اندودنتیک همیشه تلاش می‌شود که شکل نهایی کانال تغییر نکند و کاملاً دربرگیرنده شکل اولیه آن باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان حفظ انحنای کانال در ریشه‌های داندنهای مولراول بالا و پایین، در موارد درمان ریشه‌شده و ارزیابی روش step- back به عنوان روش کلاسیک در آماده‌سازی این دندانها انجام شد.<br><strong>روش بررسی:</strong> طی یک بررسی گذشته‌نگر، 400 پرونده‌ از 1582 پرونده مربوط به دندانهای مولر اول پایین و بالا بایگانی‌شده در بخش اندودنتیکس که در بین سالهای 1378-1382 مورد درمان ریشه قرار گرفته بودند، به صورت تصادفی سیستماتیک انتخاب و با ارزیابی چهار مشاهده‌گر (از اساتید بخش) مورد بازبینی قرار گرفتند. برای اطمینان از همخوانی نظرات مشاهده‌گرها از آزمون reliability استفاده شد و ضریب Kappa بیشتر از 8/0 به دست آمد. از بین 400 پرونده، 152 پرونده مربوط به مولر اول بالا و 248 پرونده باقیمانده مربوط به مولر اول پایین بودند؛ همچنین تعاریف جامعی از خطاهای حین درمان شامل ایجاد پله، جابه‌جایی فورامن اپیکال، zipping و stripping تهیه و به همراه فرم پرسشنامه به مشاهد‌ه‌گران تحویل شد تا نتایج یکسانی از مطالعه به دست آید؛ سپس پرسشنامه‌ها جمع‌آوری و داده‌ها با استفاده از برنامه آماری EPI6 و آزمونهای آماری Fisher و Chi-Square با سطح معنی‌داری 05/0P< مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.<br><strong>یافته‌ها:</strong> میزان حفظ انحنای کانال در ریشه مزیال مولر اول پایین 5/38% و در ریشه مزیوباکال مولر اول بالا 6/47% بود؛ همچنین شیوع ایجاد پله، جابه‌جایی فورامن اپیکال، zipping و stripping به ترتیب در ریشه مزیال مولر اول پایین 33%، 1/26%، 8/1% و 1/4% و در ریشه مزیوباکال مولر اول بالا به ترتیب 27%، 19%، 2/3% و 2/3% بود. <br><strong>نتیجه‌گیری:</strong> نتایج این مطالعه نشانگر چگونگی عملکرد پنج سال اخیر دانشجویان با توجه به معیارهای پذیرفته‌شده و نیز رخداد بالای خطاهایی نظیر ایجاد پله و ترانسپورتیشن در ریشه‌های دارای انحنا با استفاده از روش step- back است و لزوم استفاده از روشهای مؤثرتر در حفظ انحنای کانال محسوس می‌باشد.<br></font></p> <p><strong>Background and Aim:</strong> Preserving canal curvature during different phases of canal preparation is an important point. In Endodontic therapy all efforts are made to prepare canal in a way that final canal follows the primary canal curvature. The purpose of this study was to evaluate the efficacy of root canal preparation performed by students at Endodontic Department of Dental School, Tehran University of Medical Sciences. </p><p><strong>Materials and Methods:</strong> In this retrospective study, classic method of step- back technique was investigated for preserving canal curvature in mesial roots of first mandibular molars and mesiobuccal roots of first maxillary molars between years 2000 and 2004. A randomly selected sample of 400 dental patient records was investigated by 4 observers (Endodontic department professors), searching for procedural errors. A clear explanation sheet of curvature preservation and procedural errors such as ledge formation, apical foramen transportation, zipping and stripping and a questionnaire were prepared for observers. The observers went through reliability test and kappa value for agreement between every two observers. The results were above 0.8. Data were analyzed by EPI6 statistical computer program, using Chi-Square and Fisher exact test with P<0.05 as the limit of significance. </p><p><strong>Results:</strong> This study consisted of 152 first maxillary molars and 248 first mandibular molars. The prevalence of curvature preservation in mesial root of first mandibular molars and mesiobuccal root of first maxillary molars were 38.5% and 47.6% respectively. Procedural errors detected consisted of 33% ledge formation, 26.1% apical foramen transportation, 1.8% zipping and 4.1% stripping for mesial root of the first mandibular molars. The results for the first maxillary molars were 27%, 19%, 3.2% and 3.2% respectively. </p><p><strong>Conclusion:</strong> The study results revealed the efficacy of endodontic education and the proficiency of junior and senior students in preparing curved posterior root canals. The results obtained in this retrospective study are comparable to prospective studies. </p> Strip formation،آماده کردن کانالآماده کردن کانال ؛Strip formation ؛Zip formation Step- back technique,Apical foramen transportation,Zipping,Stripping,Canal preparation 31 37 http://jdm.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-307&slc_lang=fa&sid=1 A. Vahid علویه وحید Yes Sh. Noroozi شاهین نوروزی No B. Golestan بنفشه گلستان  No