fa درمان کریترهای استخوانی از طریق Osseous resection در پریودنتیکس Crater therapy عمومی general تحقیقی Research <p dir="rtl" align="justify"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif">جهت درمان Defect های استخوانی مثل کریترها با روش جراحی استخوان بایستی سعی گردد که ضمن حذف یا کاهش ضایعه استخوانی، مرفولوژی کافی مورد نیاز با حداقل استئوکتومی ایجاد گردد، تا استخوان سایر تینگ کمتری قربانی شود. حفظ و نگهداری استخوان ناحیه فورکا اهمیت بسیار دارد. اکثرا مولرهای پائین از طرف باکال بیشتر از حد درمان می شوند. مثلا در مولرهای با تنه ریشه کوتاه درمان بیش از حد طرف باکال، مرفولوژی معکوس ساخته و یا فورکای باکالی را گرفتار می سازد. شناخت ساختمان های آناتومیکی و ارتباط آن با ضایعه قبل از جراحی ضرورت دارد. در درمان کریترها، محل فورکا و تنه ریشه دو عامل مهم آناتومیکی می باشند. کریترهای کم عمق و متوسط از ضایعات استخوانی مناسب برای Osseous Resection استخوان می باشند. کریترهای ناحیه مولر اول ماگزیلا با حذف دیواره پالاتالی و ایجاد شیبی 10 درجه بطرف پالاتال درمان شده و بر حسب میزان تنه ریشه، استخوان طرف باکال نیز کاهش داده می شود. در ضمن ضخامت استخوان باکال نیز استئوپلاستی می گردد. درمان مولر دوم مشابه مولر اول انجام شده با این تفاوت که تنه ریشه طویل تر بوده و ضخامت استخوان باکالی بدلیل پالاتالی قرار گرفتن مولر دوم بیشتر می باشد و اکثرا نیاز به استئوپلاستی و نازک کردن دارد. کریترهای ناحیه مولر اول ماندبیول با انجام استئوپلاستی دراستخوان لینگوالی و سپس کاهش دیواره لینگوالی کریتر درمان شده و بر حسب تنه ریشه استخوان طر ف باکال ضایعه نیز کاهش داده می شود و چنانچه استخوان ضخیم باشد استئوپلاستی انجام می شود. درمان مولر دوم مشابه مولر اول بوده با این فرق که ضخامت استخوان لینگوالی و تمایل لینگولی دندان و طول تنه ریشه بیشتر از مولر اول می باشد. از طرفی مرفولوژی کاملا اسکالوپ نمی تواند صددرصد شرط کامل سلامتی پریودنشیم باشد. زیرا مرفولوژی Flat نیز تا حد کافی می تواند منظور را برآورد سازد. بنابراین لزومی ندارد جهت تبدیل مرفولوژی Flat و یا Scallop اسکالوپ کم به حالت Scallop اسکالوپ بیشتر میزان زیاد استخوان ساپرتینگ را قربانی سازیم. </font></p> <p style="text-align: justify"><!--stripped--> Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA <!--stripped--> Treating bony craters by surgical method needs elimination or reduction of bony lesions as well as providing sufficient bone by minimum osteotomy in order to preserve supporting bone. Furcation preservation is very important. Most mandibular molars are overtreated from buccal aspect that leads to inverted morphology and affects buccal forcation. Identifying anatomical structures and their relation to lesions is essential. In crater therapy, furcation and tooth trunk are two major anatomical structures. Low to medium Craters are appropriate for osseous resection. Craters of maxillary molars with palatal plate bone loss are treated by 10 degree palatal inclination and decreasing buccal bone according to root trunk. Besides, osteoplasty  is indicated for buccal bone. Second molars are treated similarly but they have longer root trunks and thicker buccal bone which needs osteoplasty. Craters of Mandibular first molar area are treated by osteoplasty in lingual bone as well as buccal bone reduction according to root trunk . likewise, second molars are treated but they have more lingual bone as well as lingual inclination of teeth and longer root trunks.  On the other hand, scalloped morphology is not sufficiently favorable. Therefore, in order to change flat or low scalloped   morphology we should not destroy supporting bone.</p> <p><!--stripped--> <!--stripped--><!--stripped--> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tstyle-rowband-size:0 mso-tstyle-colband-size:0 mso-style-noshow:yes mso-style-priority:99 mso-style-qformat:yes mso-style-parent:"" mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt mso-para-margin-top:0cm mso-para-margin-right:0cm mso-para-margin-bottom:10.0pt mso-para-margin-left:0cm line-height:115% mso-pagination:widow-orphan font-size:11.0pt font-family:"Calibri","sans-serif" mso-ascii-font-family:Calibri mso-ascii-theme-font:minor-latin mso-hansi-font-family:Calibri mso-hansi-theme-font:minor-latin mso-bidi-font-family:Arial mso-bidi-theme-font:minor-bidi} </style> <!--stripped--></p> 79 89 http://jdm.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-690&slc_lang=fa&sid=1 V. Selahi Moghadam ویکتوریا سلاحی مقدم Yes