http://jhosp.tums.ac.ir فصلنامه بیمارستان - مقالات نشریه - سال 1403 جلد23 شماره1 Yektaweb Collection - https://yektaweb.com fa 1403/2/12 http://journals.tums.ac.ir/jhosp/browse.php?a_id=6677&sid=1&slc_lang=fa <span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">زمینه و هدف:</span></b> <span lang="FA" style="font-size:12.0pt">همه گیری بیماری کووید-19، شوک بزرگی به نظام سلامت کشورها، از جمله ایران وارد کرد. سلامت روان پرستاران که در خط مقدم مبارزه با این ویروس قرار داشتند، تحت تأثیر قرار گرفت. این مطالعه، با هدف بررسی وضعیت سلامت روان پرستاران ایران در طی این همه گیری انجام شد.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.3pt">مواد و روش ها</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.3pt">: مطالعه حاضر با روش مروری سریع انجام شد. با جستجوی کلیدواژه های فارسی و انگلیسی نظیر سلامت روان، پرستار، کووید-19، </span></span>&nbsp;<span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.3pt">Mental Health</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.3pt">،</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.3pt">Nurse</span></span>&nbsp; <span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.3pt">و</span></span> <span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.3pt">Covid-19</span></span> <span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.3pt">در پایگاه های اطلاعات علمی مگ ایران و سیویلیکا، پابمد، ساینس دایرکت و پروکوئست مقالات مورد نظر استخراج شدند؛ سپس با توجه به عنوان، چکیده و متن کامل، مقالات مرتبط با اهداف پژوهشی انتخاب شدند.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">نتایج</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">: بررسی مطالعات منتخب، انواع اختلالات روانی را در میان پرستاران مشغول در بخش های کووید-19 نشان داد. استرس، اضطراب و افسردگی از شایع ترین اختلالات روانی در پرستاران بود. عوامل مختلفی نظیر برخی اطلاعات دموگرافیک و بخش محل خدمت می تواند در علائم منفی سلامت روان تأثیر بگذارد. از آنجا که وضعیت سلامت روان پرستاران بر کیفیت خدمات، تاب آوری و اشتیاق شغلی آن ها تأثیرگذار است، راهکارهای متعددی جهت بهبود وضعیت سلامت روان آنان ارائه شده است.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">نتیجه گیری</span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">: نتایج نشان می دهند که وضعیت سلامت روان پرستاران در سطح مطلوبی نیست و بی توجهی در این زمینه باعث خساراتی در آینده نظام سلامت و اقتصاد آن خواهد داشت؛ در نتیجه پیشنهاد می شود مدیران و سیاست گذاران حوزه سلامت تمهیدات لازم را لحاظ فرمایند.</span></span></span></span></span></span> صدیقه سادات طباطبائی فر http://journals.tums.ac.ir/jhosp/browse.php?a_id=6478&sid=1&slc_lang=fa <span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:110%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:110%">زمینه و هدف:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:110%"> واحد لاندری یکی از مهم ترین واحدهای پشتیبانی بیمارستان می باشد. ارتقا فرآیندها و مدیریت اصولی این واحد می تواند نقش به سزایی در مدیریت هزینه ها داشته باشد. پژوهش حاضر به بررسی ابعاد مختلف واحد رختشویخانه می پردازد.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:110%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:110%">مواد و روش ها:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:110%"> این پژوهش در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شده است. در ابتدا با پرسش از 20 نفر از صاحب نظران با استفاده از تکنیک دلفی فازی مهم ترین معیارهای عملکرد این واحد مشخص شده و با استفاده از روش </span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:110%">SWARA</span></span> <span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:110%">به معیارها وزن دهی شد و در نهایت با استفاده از روش </span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:110%">VIKOR</span></span> <span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:110%">بیمارستان ها رتبه بندی شدند.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:110%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:110%">نتایج</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:110%">: امتیاز معیارهای اصلی در واحد لاندری، &quot;معیار عملکرد&quot; 56%، &quot;معیار تجهیزات و امکانات&quot; 28% و &quot;معیار مدیریت هزینه ها&quot; 16% حائز اهمیت بوده اند. در بین زیرمعیارها، زیرمعیار &quot;فرآیندی&quot; با وزن 285/0 اولویت اول، &quot;ضوابط کلی بخش لاندری&quot; با وزن 155/0 اولویت دوم، &quot; ایمنی و بهداشت &quot; با وزن 139/0 اولویت سوم و &quot; عمومی &quot; با وزن 081/0 اولویت چهارم را دارند.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:110%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:110%">نتیجه گیری</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:110%">: با توجه به اینکه زیرمعیار &quot;فرآیندی &quot; بیشترین اهمیت در رختشویخانه ها را دارد، پیشنهاد می شود دستورالعمل های جمع آوری، شستشو نگهداری و توزیع به روزرسانی گردد. همچنین معیار &quot;ضوابط کلی بخش لاندری &quot; اولویت دوم را داشت لذا جداسازی مسیر کثیف و تمیز در واحد لاندری و ثبت آمار البسه و توزین البسه دریافتی بصورت مستمر، می تواند در مدیریت فرآیند کلی و نیز مدیریت هزینه ها بسیار مؤثر باشد.</span></span></span></span></span></span></span> محمدامین زر فروش http://journals.tums.ac.ir/jhosp/browse.php?a_id=6681&sid=1&slc_lang=fa <span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">زمینه و هدف</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">: مدیریت بهینه کارکنان به عنوان یکی از اساسی ترین منابع مدیریت در بهبود خدمات سلامت همیشه مدنظر است. چراکه منابع انسانی مهم ترین سرمایه هر سازمانی به شمار می رود. شناسایی چالش های این حوزه برای تقویت کیفیت خدمات در برنامه ریزی ها در سطح بیمارستان و سازمان می تواند مثمر ثمر باشد.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="letter-spacing:-.2pt">مواد و روش ها</span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="letter-spacing:-.2pt">: پژوهش کیفی حاضر با استفاده از مصاحبه های نیمه ساختاریافته با 53 نفر از مدیران و تصمیم گیرندگان کلیدی بیمارستان های تأمین اجتماعی در شهر تهران، بر اساس روش نمونه گیری هدفمند و گلوله برفی، انجام شد. برای تحلیل داده ها، از استراتژی تحلیل موضوعی استفاده شد. صحت و قدرت یافته های کیفی از روش بازبینی مشارکت کنندگان و خبرگان حاصل گردید.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">نتایج</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">: چالش های متعددی در حوزه منابع انسانی در پنج گروه اصلی و 20 زیرگروه در بیمارستان ها شناسایی گردید که عمدتاً عبارت بودند از: معیوب بودن فرآیند نیرو یابی و استخدام نیروی انسانی، شرایط شغلی نامناسب کارکنان، ضعف سازمان دهی نیروی انسانی، ضعف آموزش منابع انسانی، ابهام در قوانین و مقررات شغلی. راهکارهای شناسایی شده برای بهبود عملکرد نیز در پنج گروه اصلی و 29 زیرگروه دسته بندی شدند: ارتقاء فرآیند جذب و استخدام، پیاده کردن فرهنگ پویایی سازمانی، ارتقا بهره وری و کارایی نیروی انسانی و هدایت بیمارستان ها به سمت سازمان های یادگیرنده، آموزش های اثربخش و جامع، ایجاد شفافیت در قوانین و مقررات مخصوصاً شفاف سازی در شرح شغل.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">نتیجه گیری</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" style="font-family:" zar="">: شناسایی دوره ای چالش های منابع انسانی و بهره گیری از راهکارهای علمی و عملیاتی مبتنی بر شواهد، می تواند در بهبود مدیریت منابع انسانی و عملکرد این بیمارستان ها تأثیر بسزایی داشته باشد.</span></span></span></span></span></span></span> ابراهیم جعفری پویان http://journals.tums.ac.ir/jhosp/browse.php?a_id=6682&sid=1&slc_lang=fa <span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" zar=""><span style="letter-spacing:-.1pt">زمینه و هدف:</span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" zar=""><span style="letter-spacing:-.1pt"> خلق درآمدهای پایدار، تقویت نگاه اقتصادی، بهینه سازی و مدیریت هزینه ها و خلق درآمدها در نظام سلامت به طور ویژه بیمارستان ها که به عنوان مرکز اصلی ارائه خدمات درمانی به شمار می روند؛ از اهمیت ویژه ای برخوردار است و به یکی از سیاست های اولویت دار، مهم و حیاتی تبدیل شده است. لذا پژوهش حاضر با هدف مقایسه هزینه ثبت شده در پرونده بیمار با تعرفه مصوب گلوبال در اعمال جراحی بیمارستان امام خمینی (ره) کرمانشاه به انجام رسید.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" zar="">مواد و روش ها:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" zar=""> پژوهش حاضر به صورت توصیفی - مقطعی در بیمارستان آموزشی درمانی امام خمینی (ره) کرمانشاه در سال 1400 به انجام رسید. جامعه پژوهش شامل مستندات مالی مشمول تعرفه گلوبال، در بازه زمانی 6 ماهه دوم سال 1399 و 6 ماهه اول سال 1400 بود. داده های مورد نیاز از سامانه اطلاعات بیمارستانی (</span></span>HIS<span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" zar="">) جمع آوری و به کمک نرم افزار </span></span>Excel <span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" zar="">تحلیل گردید.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" zar=""><span style="letter-spacing:-.2pt">نتایج</span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" zar=""><span style="letter-spacing:-.2pt">: از مجموع 357 پرونده شامل 13 نوع عمل جراحی بررسی شده در این مطالعه، اعمال جراحی لوزه، ناخنک و آپاندیسیت ضررده و سایر اعمال سود ده بودند. با در نظر گرفتن متوسط هزینه واقعی در هر یک از اعمال جراحی، در 14 درصد از اعمال جراحی، هزینه گلوبال کمتر از متوسط هزینه واقعی و در 86 درصد موارد جراحی، احتساب هزینه عمل جراحی با تعرفه گلوبال به سود بیمارستان بوده است.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" zar=""><span style="letter-spacing:-.2pt">&nbsp;<b>نتیجه گیری</b>: به رغم اینکه اکثر مراکز اعمال جراحی گلوبال ضررده هستند، اما دارا بودن برنامه ریزی عملیاتی مبتنی بر ظرفیت های حیاتی و طرح ریزی اقدامات اصلاحی در راستای کاهش هزینه های گلوبال با رویکرد مدیریت مدت اقامت بیمار، می تواند افزایش کارایی و بهره وری را به دنبال داشته باشد.</span></span></span></span></span></span></span></span> نسیم ایوانی http://journals.tums.ac.ir/jhosp/browse.php?a_id=6692&sid=1&slc_lang=fa <span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:10pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">زمینه و هدف: </span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">پرستاران به عنوان نزدیک ترین افراد در حوزه سلامت نزد بیماران دارای محبوبیت زیادی هستند؛ لذا تقویت مهارت شایستگی مراقبت معنوی در این گروه از کارکنان بیمارستان</span> <span lang="FA" style="font-size:12.0pt">حائز اهمیت می باشد. بر این اساس مطالعه حاضر با هدف تعیین</span> <span lang="FA" style="font-size:12.0pt">وضعیت شایستگی مراقبت معنوی پرستاران شاغل در بیمارستان های آموزشی منتخب دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد در سال 1402 انجام گردید.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">مواد و روش ها: </span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">پژوهش حاضر کاربردی-مقطعی بود که بر روی 262 نفر از پرستاران شاغل در بیمارستان های آموزشی منتخب (بیمارستان های شهید صدوقی، شهید رهنمون، افشار) انجام گرفت. داده ها با استفاده از پرسشنامه استاندارد شایستگی مراقبت معنوی (</span>SCCS<span lang="FA" style="font-size:12.0pt">) جمع آوری و با استفاده از آزمون های </span>ANOVA<span lang="FA" style="font-size:12.0pt">، </span>Mann-whitney Test<span lang="FA" style="font-size:12.0pt">، </span>Wallis Test Kruskal<span lang="FA" style="font-size:12.0pt"> و ضریب همبستگی اسپیرمن و از طریق نرم افزار </span>SPSS<span lang="FA" style="font-size:12.0pt"> ورژن 21 تحلیل شد.</span><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;"></span></span></b></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">نتایج: </span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">بر اساس</span><b> </b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">نتایج مطالعه میانگین و انحراف معیار نمره کلی شایستگی مراقبت معنوی پرستاران (2/18</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">&plusmn;</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">9/83) بود که در سطح مطلوب ارزیابی شد. همچنین در بین ابعاد شایستگی مراقبت معنوی بعد حمایت شخصی و مشاوره با بیمار بالاترین نمره (2/5</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">&plusmn;</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">8/18) <a name="_Hlk172834283">و </a>بعد ارتباطات پایین ترین نمره (6/1</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">&plusmn;</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">3/7) را داشتند و بیشترین نمره شایستگی مراقبت معنوی نیز مربوط به بیمارستان شهید رهنمون (7/17</span>&plusmn;<span lang="FA" style="font-size:12.0pt">5/88) بود.</span><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;"></span></span></b></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">نتیجه گیری: </span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">هرچند میانگین نمره کلی شایستگی مراقبت معنوی پرستاران مورد مطالعه مطلوب ارزیابی شد اما پایین بودن نمره شایستگی پرستاران در بعد ارتباطات؛ لزوم برگزاری کارگاه های نحوه برقراری ارتباط مؤثر پرستار با بیمار را نشان می دهد. به نظر می رسد پرستاران با برخورداری از این مهارت ها نقش مهمی در ارتقای سلامت بیماران ایفا خواهند کرد.</span><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;"></span></span></b></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:115%"><span style="tab-stops:center 3.25in"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:13.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span></span></b></span></span></span></span></span></span> ندا فتوحی تفتی http://journals.tums.ac.ir/jhosp/browse.php?a_id=6683&sid=1&slc_lang=fa <span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:10pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">زمینه و هدف</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">: اجرای مؤلفه های مؤثر بر شایسته گزینی و برخوردار از توانمندی های لازم برای پست های کلیدی و حساس و توجه به اصل شایسته سالاری در توزیع قدرت و تقسیم وظایف و مسئولیت ها میان نخبگان جامعه، افزون بر آنکه در ثبات و رشد و پیشرفت کشور مؤثر است از رموز موفقیت و ماندگاری زمامداران به حساب می آید. از این رو هدف مقاله حاضر تبیین مؤلفه های مؤثر بر شایسته پروری مدیران بیمارستان های دولتی با رویکرد سیاست های کلی نظام سلامت می</span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">&not;باشد.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">مواد و روش ها</span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">: روش تحقیق مورد استفاده به لحاظ هدف، توسعه</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">&not;ای؛ و از نظر روش انجام کیفی که در آن از روش تحلیل مضمون استفاده شد. جامعه آماری پژوهش کتب، مقالات، اسناد و منابع آگاه انسانی مشتمل بر خبرگان مدیریت دولتی، مدیران بیمارستان ها با مدرک تحصیلی کارشناسی ارشد یا بالاتر و حداقل سابقه ده سال سابقه کاری در زمینه مدیریت بیمارستان ها هستند. در تحقیق حاضر رویکرد هدفمند و روش مصاحبه نیمه ساختاریافته و ابزار تحقیق پروتکل مصاحبه با خبرگان تا رسیدن به اشباع نظری بود (16 مصاحبه).</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">نتایج</span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">: در مجموع 18 عامل شایسته پروری در 75 مؤلفه و 671 بُعد شناسایی شد؛ که با پیاده سازی مدل اشتراوس کوربین؛ شرایط علی عبارت از؛ رئیس ، پزشکان و کارکنان. شرایط مداخله گر نیز شامل اقتصاد، فناوری پژوهش و آموزش محسوب شدند. علاوه بر این اهداف و رسالت ها، بستر سازمانی، خلاقیت، خدمات و ساختار در شرایط زمینه ای در نظر گرفته شدند. عوامل مدیریت منابع انسانی، روابط عمومی و مذهب، راهبردها شناخته شد و پیامدهای حاصل، تخصص، اقتصاد دانش بنیان، بین المللی شدن طبقه بندی شد.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">نتیجه گیری</span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">: با توجه به یافته</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">&not;</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">های پژوهش، به نظر می</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">&not;</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">رسد جهت پیشرفت، ارتقا، تعالی بیمارستان ها که در سلامت افراد جامعه دخیل هستند می</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">&not;توان با استفاده از عوامل فوق، موجب گسترش شایسته پروری مدیران، بیمارستان های دولتی گردید.</span></span></span></span></span></span> محمدرضا ربیعی مندجین http://journals.tums.ac.ir/jhosp/browse.php?a_id=6685&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">زمینه و هدف</span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">: بخش های رادیولوژی یکی از مهم ترین بخش های بیمارستان است که اهمیت بسزایی در شناسایی و درمان بیماری ها دارد. با این حال با توجه به تجهیزات گران قیمت این بخش ها و از طرفی درآمدزایی آن، بهبود ارائه خدمات و افزایش کارایی آن از اهمیت ویژه ای برخوردار است. هدف پژوهش حاضر ارزیابی کارایی اقتصادی واحدهای رادیولوژی بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد می باشد.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.1pt">مواد و روش ها</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.1pt">: این پژوهش از نظر هدف کاربردی و برحسب روش تحقیق، توصیفی از نوع پیمایشی است. اطلاعات در خصوص ورودی ها و خروجی های مدل از 9 بیمارستان دانشگاه علوم پزشکی یزد جمع آوری شده است. متغیرهای ورودی مدل شامل تعداد کارکنان کارشناس، تعداد پزشکان بخش، تعداد دستگاه رادیولوژی و تعداد دستگاه سی تی اسکن می باشد. سه متغیر تعداد بیمار پذیرش شده، تعداد کلیشه ثبت شده و میزان درآمد نیز به عنوان ستانده در نظر گرفته شده است.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">نتایج</span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">: میانگین نمره کارایی فنی و مقیاس برابر 910/0 حاصل شده است. 55 درصد واحدهای رادیولوژی بیمارستان های مورد مطالعه از لحاظ کارایی اقتصادی، کارا عمل نکرده بودند. بیمارستان شهید صدوقی دارای بازدهی نزولی نسبت به مقیاس می باشد. بیمارستان</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">&not;</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">های شهید بهشتی تفت، خاتم الانبیاء ابرکوه، ولیعصر (عج) بافق، ضیائی اردکان دارای بازدهی صعودی و بیمارستان</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">&not;های شهید دکتر رهنمون، افشار، فاطمه الزهراء (س) مهریز، امام جعفر صادق (ع) میبد نیز دارای بازدهی ثابت نسبت به مقیاس می باشند.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11.5pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">نتیجه گیری</span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">: بنابراین حذف نیروی انسانی مازاد بر اساس نتایج روش تحلیل فراگیر داده ها نقش عمده ای در کاهش هزینه های بیمارستان و بخش بهداشت و درمان و افزایش کارایی بیمارستان ها ایفاء می نماید.</span></span></span></span></span></span></div> ابراهیم بهرامی نیا http://journals.tums.ac.ir/jhosp/browse.php?a_id=6709&sid=1&slc_lang=fa <span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:11pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="line-height:107%"><span lang="AR-SA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="">پرستاران بزرگترین گروه کارکنان بهداشتی درمانی هستند که به دلیل اهمیت نقش حساس آن ها در جان و سلامت مردم جامعه؛ در کانون توجهات نظام سلامت کشورها قرار دارند و </span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="">رضایت شاغلین این حرفه و عواملی که بر این رضایتمندی اثر می گذارند از اهمیت زیادی بر خوردار می باشد.<br> پرستاران فداکاری های شخصی عظیمی را انجام میدهند تا بتوانند مراقبتی را که شایسته بیماران است را به بهترین شکل ارائه دهند. بر اساس نتایج مطالعات، 58 درصد پرستاران داوطلبانه و 33 درصد از آنان به صورت اجباری در قالب &nbsp;اضافه کاری مشغول انجام مراقبت از بیماران می باشند. </span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="">اضافه</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="">کاری</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="">اجباری</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin=""> را </span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="">میتوان به عنوان</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="">خسته</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="">کننده</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="">ترین،</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="">استرس</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="">زاترین</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="">و</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="">مخرب</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="">ترین عامل در محیط کار در نظر گرفت که میتواند پرستاران، بیماران و همراهان</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin=""> آنان را</span></span> <span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="">متضرر کند</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="">.گزارش هایی از پیامدهای منفی ناشی از اضافه کار اجباری پرستاران وجود دارد.موضوع اضافه کار اجباری در کشور ایران روز به روز شایع تر و به یک موضوع بحث برانگیز و داغ تبدیل شده است</span></span> <span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="">موضوعی که برای پرستاران به عنوان موضوع آزاردهنده می باشد عدم اهمیت و همراهی مدیران پرستاری با آن ها می باشد. لذا برنامه ریزی فوری برای حل مشکل اضافه کار اجباری پرستاری ضروری است. امید است با برنامه ریزی دقیق و فوری و اخذ سیاست های حمایتی لازم در راستای اصلاح چالش اضافه کاری اجباری پرستاران، شاهد ارتقای کیفیت خدمات مراقبتی بیماران در نظام سلامت و افزایش انگیزه و نشاط کاری در بین شاغلین این حرفه مقدس باشیم.</span></span></span></span></span></span></span><span style="font-size:11pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="line-height:107%"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span lang="FA" style="font-size:16.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span></span></span></span></span></span> عادل افتخاری