fa تحلیل هزینه اثربخشی دو روش دیالیز و پیوند کلیه در بیماران با نارسایی کلیوی در بیمارستان افضلی‌پورکرمان سایر سایر مقاله ی اصیل Original Article <p dir="RTL"><strong>زمینه و هدف:</strong>بیماری نارسایی مزمن کلیوی در حال حاضر به عنوان یک معضل برای سلامتی محسوب می شود .به دلیل افزایش شیوع و بار اقتصادی بالایی که بر جامعه تحمیل می کند، مدیران نظام سلامت به این بیماری به عنوان یک دغدغه عمومی سلامت نگاه می کنند<strong>.</strong>این مطالعه با هدف مقایسه هزینه اثربخشی دو روش درمانی استفاده همودیالیز به مدت طولانی و پیوند کلیه با استفاده از شاخص دالی انجام شد.</p> <p dir="RTL"><strong>مواد و روش‌ها: </strong>این پژوهش به صورت توصیفی- تحلیلی به منظور مقایسه هزینه اثربخشی دو روش درمانی استفاده همودیالیز به مدت طولانی و پیوند کلیه با استفاده از شاخص دالی در بیمارستان افضلی‌پور کرمان سال 91&nbsp; انجام شد.مدل درخت تصمیم گیری و نرم افزار <span dir="LTR">TreeAge</span>11 برای تحلیل یافته‌هااستفاده شد<span dir="LTR">.</span>هزینه‌ها و پیامدها در این پژوهش از دیدگاه بیمار مورد بررسی قرار گرفت.</p> <p dir="RTL"><strong>نتایج:</strong>هزینه پیوند کلیه 165 میلیون ریال، اثربخشی پیوند کلیه4.40 دالی، هزینه دیالیز مزمن1میلیارد و 283میلیون ریال و اثربخشی دیالیز مزمن6.52&nbsp; دالی بدست آمد. نسبت هزینه اثربخشی برای دیالیز196میلیون ریال/ دالی و برای پیوند کلیه 37 میلیون ریال/ دالی بدست آمد. با توجه به یافته های مطالعه پیوندکلیه از دیالیز هزینه اثربخش‌تر است.</p> <p dir="RTL"><strong>نتیجه‌گیری:</strong>این مطالعه پیوندکلیه را به دلیل کیفیت زندگی بهتر و امید به زندگی بیشتر نسبت به دیالیز پیشنهاد می کند. نتایج بدست آمده می‌تواند به تصمیم گیری دولت برای اینکه منابع بیشتری را به پیوند اختصاص بدهد کمک کند. همچنین روش مورد استفاده در این پژوهش می‌تواند در تحلیل هزینه اثربخشی پیوند دیگر ارگان‌ها بکار گرفته شود.&nbsp;</p> <p><strong>Background: </strong>Chronic renal failure disease is considered as a health problem . Because of their high prevalence and economic burden on the society, health system managers consider to the disease as a public health concern.&nbsp; This study aimed at comparing the cost-effectiveness of long-term dialysis treatments and kidney transplant using DALY index.</p> <p align="right"></p> <p><strong>Materials and Methods:</strong>This cross-sectional study was designed to compare the cost-effectiveness of two methods such as long-term hemodialysis and kidney transplant using Disability Adjusted Life Years (DALY) in Afzalipour Hospital of Kerman in 2012. The decision tree model and TreeAge software were used for data analysis. In this research, costs and effects were studied from the patient perspective.</p> <p></p> <p><strong>Results: </strong>The cost of a kidney transplant was 165 million Rials, effectiveness of a kidney transplant was 4.40 DALY, chronic dialysis cost was 1.283 billion Rials and its effectiveness was 6.52 DALY. Cost-effectiveness ratio for dialysis was 196 million Rials per DALY and this ratio is 37 million Rials per DALY for a kidney transplant respectively. According to the findings, kidney transplant is more cost effective than dialysis.</p> <p></p> <p><strong>Conclusion: </strong>This study suggests kidney transplant over dialysis due to its better quality of life and more life expectancy. The results can help out the government to decide about the more resource allocation to kidney transplant programs. The method in this research can be applied to measure the cost-effectiveness of other organs transplantation.</p> دیالیز مزمن, پیوند کلیه, دالی, هزینه, تحلیل هزینه- اثربخشی Chronic dialysis, Kidney transplant, DALY, Cost, Cost-effectiveness analysis 21 28 http://jhosp.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-507-1&slc_lang=fa&sid=1 Reza Goudarzi رضا گودرزی Rgoudarzi@yahoo.com Yes Kerman University of Medical Sciences پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان safiye Yaghoubi صفیه یعقوبی No Kerman University of Medical Sciences پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان Mohsen Barouni محسن بارونی No Kerman University of Medical Sciences پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان abbas Etminan عباس اطمینان No Kerman University of Medical Sciences گروه نفرولوژی علوم پزشکی کرمان Mohammad Reza Baneshi محمدرضا بانشی No Kerman University of Medical Sciences گروه آمار و اپیدمیولوژی دانشگاه علوم پزشکی کرمان Behzad Mohamadi بهزاد محمدی No Kerman University of Medical Sciences دانشجوی ارشد اقتصادانشگاه علوم پزشکی کرمان