fa برآورد پذیرش و اقامت غیر ضروری بیماران در دانشگاه علوم پزشکی ایران: گامی برای اصلاح الگوی مصرف منابع بیمارستانی مدیریت مالی و اقتصاد در بیمارستان مدیریت مالی و اقتصاد در بیمارستان مقاله ی اصیل Original Article <strong><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">زمینه و هدف</span></span></strong><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">: ارزیابی مقتضی یا غیر مقتضی بودن خدمات ارائه شده در بیمارستان موضوعی بسیار مهم&nbsp; جهت بهبود تخصیص منابع می باشد. بنابراین در این پژوهش به بررسی پذیرش و اقامت غیرضروری بیماران در جهت اصلاح هزینه های اضافی و مدیریت کارآ منابع&nbsp; پرداخته شد. </span></span><br> &nbsp;<br> <strong><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">مواد و روش ها: </span></span></strong><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">این مطالعه از نوع توصیفی تحلیلی &nbsp;بود که به روش مقطعی در نیمه اول سال 96 انجام گرفت. از ابزار پروتکل ارزیابی مناسبت برای جمع آوری داده ها استفاده شد. &nbsp;تعداد 420 بیمار بستری در بیمارستان هفت تیر و فیروزگر در بازه زمانی انجام مطالعه با استفاده از روش نمونه گیری طبقه بندی انتخاب شدند. پس از جمع آوری اطلاعات، داده ها با استفاده از نرم افزار </span></span><span dir="LTR">SPSS</span><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;"> &nbsp;نسخه 18در دو سطح آمار توصیفی و تحلیلی تجزیه و تحلیل شد.</span></span><br> &nbsp;<br> <strong><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">از تعداد حجم نمونه ،&nbsp; 391 مورد پذیرش مقتضی و 29 مورد پذیرش غیر مقتضی طبقه بندی شدند. میزان پذیرش غیرمقتضی در بیمارستان های مورد مطالعه در حدود 7% برآورد گردید. جنس زن، نوع پذیرش، طول بستری و محل سکونت بیمار در پیش بینی میزان پذیرش غیرمقتضی تاثیر داشت (</span></span><span dir="LTR">p </span><span dir="LTR">&le;</span><span dir="LTR">0.05</span><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">). </span></span><br> &nbsp;<br> <strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">نتیجه گیری: </span></span></span></strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">&nbsp;با توجه به بالا بودن درصد اقامت و پذیرش غیرمقتضی بیماران در این بیمارستانها و همچنین هزینه های بالای خدمات سلامت بایستی این مشکلات را با برنامه ریزی درست، مدیریت پذیرش های بین بخش های بیمارستانی تا حد زیادی کاهش داد و تا حد امکان از پذیرش و اقامت غیر مقتضی جلوگیری نمود. </span></span></span> <strong>Background:</strong> Assessment of appropriate and inappropriate services offered at the hospital is a very important topic to improve resource allocation. Thus, this study performed to assess inappropriate admission and length of stay to modify extra costs and effective resource management.&nbsp;&nbsp;<br> &nbsp;<br> <strong>Materials and Methods:</strong> This study was a descriptive-analytic one which conducted as a cross sectional study in the first half of 2017. The Appropriateness Evaluation Protocol(AEP) was used to collect data. A total of 420 patients hospitalized in Haft Tir and Firoozgar Hospitals were selected using stratified sampling method. collecting data was analyzed using descriptive and analytical statistics by SPSS₁₈.<br> &nbsp;<br> <strong>Result: </strong>&nbsp;391 individuals were admitted appropriately and 29 were classified as inappropriate admission. The rate of inappropriate admission estimated about 7% in the hospitals. female Sex, type of admission, the length of admission and place of patient residence had effect on prediction of inappropriate admission rate (p &le; 0.05).<br> &nbsp;<br> <strong>Conclusion:</strong> Considering the high percentage of inappropriate admission and stay length of patients as well as high costs of health services in these hospitals, the problems can be greatly reduced using proper planning, admissions management between the hospital units. پذیرش, روز اقامت بستری, مقتضی, غیرمقتضی, پروتکل ارزیابی مناسبت Admission, Length of Stay, Appropriateness, Inappropriateness, Appropriateness Evaluation Protocol 17 27 http://jhosp.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1099-1&slc_lang=fa&sid=1 Nader tavakoli نادر توکلی tavakoli21651@yahoo.com No Associate professor in Emergency Medicine, Trauma and Injury Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشیار، گروه طب اورژانس، مرکز تحقیقات سوانح و مصدومیت ، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران milad amini میلاد امینی amini.milad@gmail.com No BSc in Health Care Management, Trauma and Injury Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran کارشناس مدیریت خدمات بهداشتی، مرکز تحقیقات سوانح و مصدومیت ، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران mahsa Mahmodinejad مهسا محمودی نژاد tirc.iums@gmail.com No Assistant professor in Emergency Medicine, Trauma and Injury Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار، گروه طب اورژانس، مرکز تحقیقات سوانح و مصدومیت ، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران mohammad veisi محمد ویسی mveysi95@gmail.com No MSc in Health Economics, School of Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran کارشناس ارشد اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت ، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران hasan amiri حسن امیری hasanamiri48@yahoo.com No Associate professor in Emergency Medicine, Emergency Management Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشیار، گروه طب اورژانس، مرکز تحقیقات مدیریت اورژانس، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران yousef sadat یوسف سادات yousef_sadat@yahoo.com No Health Information Management, Paramedicine Faculty, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه مدیریت اطلاعات، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران ali tahmasebi علی طهماسبی Yes Health Management and Economics Department, School of Public Health, Tehran university of medical sciences, Tehran, Iran, * (Corresponding author), Email: ali66tahmasebi@gmail.com, Address: Fourth floor, Health Management and Economics Department, School of Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران(*نویسنده مسوول)، آدرس الکترونیکی: ali66tahmasebi@gmail.com، آدرس: طبقه چهارم ، گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران