fa مطالعه عوامل اجتماعی و اقتصادی موثر بر مواجهه با بیماری سل و محاسبه هزینه تمام شده آن در استان همدان مدیریت مالی و اقتصاد در بیمارستان مدیریت مالی و اقتصاد در بیمارستان مقاله ی اصیل Original Article <strong><span style="font-family:B Roya;"><span style="font-size:11.5pt;">زمینه و هدف: </span></span></strong><span style="background:white;"><span style="font-family:B Roya;"><span style="font-size:11.5pt;">سل یک بیماری واگیردار</span></span></span> <span style="background:white;"><span style="font-family:B Roya;"><span style="font-size:11.5pt;">و</span></span></span> <span style="background:white;"><span style="font-family:B Roya;"><span style="font-size:11.5pt;">بزرگترین علت مرگ ناشی از بیماری</span></span></span> <span style="background:white;"><span style="font-family:B Roya;"><span style="font-size:11.5pt;">های عفونی تک عاملی است. هدف از این پژوهش برآورد هزینه&shy;های اقتصادی این بیماری و عوامل موثر بر ابتلای آن در استان همدان بود.</span></span></span><strong><span style="font-family:B Roya;"><span style="font-size:11.5pt;"></span></span></strong><br> <strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Roya;"><span style="font-size:11.5pt;">مواد و روش&shy;ها: </span></span></span></strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Roya;"><span style="font-size:11.5pt;">پژوهش حاضر مطالعه&shy;ای توصیفی و تحلیلی</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Roya;"><span style="font-size:11.5pt;">بود که درمقطع زمانی24 ماهه در سال&shy;های1393 و 1394 انجام گرفت. جامعه مورد پژوهش بیماران مبتلا به سل شناسایی شده در سطح استان همدان در گروه های ریوی گسترده خلط مثبت و خارج ریوی استان همدان می باشد. استخراج داده های مورد نیاز از طریق بررسی پرونده بیماران مسلول در مراکز خدمات جامع سلامت شهری و روستایی و نیز بیماران بستری در بخش&shy;های عفونی</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Roya;"><span style="font-size:11.5pt;">صورت گرفت. همچنین با استفاده از مدل لاجیت و نرم افزار </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;">Stata15</span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Roya;"><span style="font-size:11.5pt;">، عوامل اجتماعی و اقتصادی خانوارهایی که احتمال بیشتری در مواجه شدن با این بیماری دارند، مطالعه گردید.</span></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Roya;"><span style="font-size:11.5pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:B Roya;"><span style="font-size:11.5pt;">در پژوهش انجام شده، مجموع 173 بیمار مسلول شناسایی شد که هزینه&shy;های مستقیم برآورد شده درمان بیماران مبلغ 8307 میلیون ریال بود. همچنین نتایج مدل لاجیت نشان داد که افراد ساکن شهر، بالای 65، کم سواد و افراد مبتلا به ویروس ایدز به ترتیب 22،14،18و 6 درصد احتمال مواجهه با بیماری سل بیشتری خواهند داشت.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Roya;"><span style="font-size:11.5pt;">نتیجه گیری: </span></span></strong><span style="font-family:B Roya;"><span style="font-size:11.5pt;">هزینه تمام شده بیماری سل علاوه بر تخصیص مبلغ قابل توجهی از منابع بهداشتی و درمانی استان، هزینه&shy;های غیر مستقیم &nbsp;زیادی را نیز به خانوارها تحمیل می کند. تبعات اجتماعی و اقتصادی حاصل از این هزینه&shy;ها منجر به بسیاری از ناهنجاری&shy;ها مانند طرد شدن زنان مبتلا از خانواده یا ترک تحصیل فرزندان افراد مبتلا می شود.</span></span> <strong>Background and Objective</strong>: Tuberculosis is an infectious disease and is the leading cause of death from single-agent infectious diseases. The purpose of this study was to estimate the economic costs of this disease and its effective factors in Hamadan province.<br> <strong>Methods</strong>: This descriptive-analytical study was conducted on a cross-sectional (two-year time scale) study in 2014 and 2015. The population of this study is tuberculosis patients in Hamadan province. Data extraction was performed by examining the file of patients with tuberculosis in urban and rural health centers and patients of hospital in Hamadan. Also, using a logistic model and Stata 15, social factors and households that are more likely to be exposed to this disease were studied<span dir="RTL">.</span><br> <strong>Results</strong>: A total of 173 tuberculosis patients were identified, with an estimated cost of treatment of 8307 million IRR. Also, the results of the Logit model showed that people living in the city over 65, low educated, and people with HIV The order of 22, 14, 18, and 6 percent would be greater than the likelihood of exposure to tuberculosis<span dir="RTL">.</span><br> <strong>Conclusion</strong>: The cost of tuberculosis, in addition to allocating a significant amount of health resources in the province, also imposes a high burden on households. The social and economic consequences of these costs lead to many abnormalities such as the exclusion of women with a family or the abandonment of the children of affected people. هزینه بیماری, سل, عوامل اجتماعی موثر بر سلامت Cost of illness, Tuberculosis, SDH 1 8 http://jhosp.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1191-1&slc_lang=fa&sid=1 Arash MofarahZat آرش مفرح ذات afazaeli83@gmail.com No Department of Health Management & Economic, School of Public Health and Research Center for Health Sciences, Hamadan university of Medical Sciences, Hamadan, Iran گروه مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت و مرکز تحقیقات علوم بهداشتی،دانشگاه علوم پزشکی همدان، ایران Ali Akbar Fazaeli علی اکبر فضائلی Yes Assistant Professor r, Health Management and Economics Department, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran, (Corresponding author), E-mail: afazaeli83@gmail.com استادیار اقتصاد سلامت، گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران، (* نویسنده مسئول)، پست الکترونیکی :afazaeli83@gmail.com، Yadollah Hamidi یداله حمیدی afazaeli83@gmail.com No Associate Professor, Department of Health Management & Economic, school of Public health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشیار مدیریت خدمات بهداشت درمانی، گروه مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی همدان