fa اپیدمیولوژی و تعیین عوامل ایجادکننده عفونت‌های بیمارستانی یک بیمارستان آموزشی در تهران یک مطالعه مقطعی کیفیت خدمات و ایمنی بیمار در بیمارستان کیفیت خدمات و ایمنی بیمار در بیمارستان مقاله ی اصیل Original Article <strong><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">زمینه و هدف: </span></span></strong><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">عفونت‌های بیمارستانی به عنوان شایع‌ترین عارضه مراقبت‌های بهداشتی درمانی شناخته می‌شود که ایمنی بیمار را در نظام سلامت هر کشوری در سراسر جهان و با هر سطح توسعه‌یافتگی، مورد تهدید قرار می‌دهد. این مطالعه با هدف اپیدمیولوژی و تعیین عوامل ایجاد کننده عفونت های بیمارستانی یک بیمارستان آموزشی در شهر تهران طراحی و پیاده سازی شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">مواد و روش‌ها: </span></span></strong><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">این مطالعه توصیفی- تحلیلی، به صورت مقطعی در سال 1398 در یک بیمارستان آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی ایران طراحی شد. از داده‌های مربوط به سامانه ثبت عفونت‌های بیمارستانی در سال‌های 1396 و 1397 بهره گرفته شد. به منظور تجزیه‌وتحلیل داده‌ها، از نرم‌افزار </span></span><span dir="LTR">SPSS</span><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;"> و آمار توصیفی (میانگین و انحراف معیار، فراوانی و درصد فراوانی) و</span></span> <span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">آزمون تحلیلی (</span></span><span dir="LTR">ANOVA</span><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">) استفاده شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">نتایج</span></span></strong><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">: شایع‌ترین عفونت‌های بیمارستانی به ترتیب شامل دستگاه ادراری (76/39%)، مرتبط با ونتیلاتور (92/20%)، جریان خون (71/20%) می‌باشند و عفونت پوست و بافت نرم (7/0%) کمترین میزان شیوع را به خود اختصاص داده است. بالاترین بروز عفونت بیمارستانی مربوط به بخش مراقبت ویژه (</span></span><span dir="LTR">ICU</span><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">) با 200 بیمار و پایین‌ترین بروز نیز مربوط به بخش گوش، حلق و بینی با 1/23 بیمار و بروز کلی عفونت بیمارستانی 9/84 بیمار در ده هزار بیمار-روز بود.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">نتیجه‌گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b roya;"><span style="font-size:11.5pt;">طراحی اقدامات و مداخلات اصلاحی کنترل عفونت، حساس سازی در مدیران و کارکنان بیمارستان، برگزاری برنامه‌های آموزشی تخصصی، توجه به طراحی اصولی ساختار فیزیکی بخش‌های بیمارستانی، ایجاد سازوکارهای انگیزشی و نگرشی از مؤثرترین راه‌های مقابله با عفونت‌های بیمارستانی است.</span></span> <strong>Background:&nbsp;</strong>Nosocomial Infections (Nis) Are Regarded As The Most Common Complications Of Health Cares. These Infections Affect Patient&rsquo;s Safety in Developing and Developed Countries<span dir="RTL">.</span> The Aim Of This Study Was To Epidemiology and Determine the Causes of Nosocomial Infectioin Teaching Hospital of Tehran In A Teaching Hospital In Tehran.<br> <strong>Materials and Methods<span dir="RTL">:</span></strong> This Cross-Sectional,&nbsp;Descriptive And Analytical&nbsp;Study Was Designed In 2019 At A&nbsp;Teaching Hospital&nbsp;Affiliated With Iran University Of Medical Sciences. The Nosocomial Infection Registry Data between 2017 and 2018&nbsp;Was Used. The SPSS24.0 Software Package Was Used To Analyze Data Into&nbsp;Descriptive<span dir="RTL"> (</span>Frequency, Percentage, Mean and Standard Deviation<span dir="RTL">(</span> And&nbsp;Analytical<span dir="RTL">) </span>ANOVA) Statistics.<br> <strong>Result:</strong> The Most Frequent Type of Infections Were Urinary Tract (39.76%), Ventilator Associated Events (20.92%), Bloodstream (20.71%), Respectively. Skin and Soft Tissue Infections (0.7%) Had The Lowest Prevalence. The Highest Incidence Of Nosocomial Infection Was In The ICU With 200 Patients And The Lowest Incidence Was In The ENT With 23.1 Patients And The Overall Incidence Of Nosocomial Infections Was 84.9 Patients Per 10,000 Patient-Days. <div><strong>Conclusion:</strong> Designing The Related Interventions To Control Nosocomial Infections, Making Hospital Managers And Staff To Sensitive In Nis Control, Holding Specialized Training Programs, Considering Basic Design Of The Physical Structure Of Hospital Wards, Considering Attitudinal And Motivational Are The Most Effective Ways To Combat Nosocomial Infections.<span dir="RTL"></span></div> <div><span dir="RTL"></span></div> <div><span dir="RTL"></span></div> <span dir="RTL"></span> عفونت بیمارستانی, ایمنی بیمار, کیفیت مراقبت سلامت Nosocomial Infection, Patient Safety, Quality of Health Cares. 53 61 http://jhosp.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-865-1&slc_lang=fa&sid=1 Seyed Mostafa Kohestani سید مصطفی کوهستانی mostafakouhestani@gmail.com No MSc in Health Technology Assessment, Department of Health Management and Economics, School of public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. کارشناس ارشد ارزیابی فناوری سلامت، گروه مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Hojjat Rahmani حجت رحمانی hojjatrahmani@yahoo.com No Associate Professor in Health Care Management, Department of Health Management and Economics, School of public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشیار گروه علوم مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Sheyda Nourbakhsh شیدا نوربخش SHEIDANURBAKHSH@yahoo.com No General Practitioner, The expert responsible for fighting infectious disease, Northwest Health Center of Tehran, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran پزشک عمومی، کارشناس مسئول واحد مبارزه با بیماری های واگیر، مرکز بهداشت شمالغرب تهران، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Farhad Habibi فرهاد حبیبی No Ph.D. in Health Care Management, Department of Health Management and Economics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دکتری تخصصی مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، گروه مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Ghasem Rajabi Vasoukolaei قاسم رجبی واسوکلایی Yes PhD Student in Health Care Management, Department of Health Management and Economics, School of public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Correspond author. E mail: gh_rajabii@yahoo.com .Scientific Research Center, Association of Social Determinants of Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشجوی دکتری تخصصی رشته مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، گروه مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. (*نویسنده مسئول) ایمیل: Gh_rajabii@yahoo.com مرکز پژوهش‌های علمی دانشجویی، انجمن علمی پژوهشی عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران