fa علل تمایل به مهاجرت و راهکارهای کاهش آن در پیراپزشکان دانشگاه علوم پزشکی تهران: یک مطالعه ترکیبی مدیریت منابع انسانی در بیمارستان مدیریت منابع انسانی در بیمارستان مقاله ی اصیل Original Article <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,serif"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;">زمینه و هدف</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;">: مهاجرت کارکنان مراقبت‌های بهداشتی از کشورهای در حال توسعه به کشورهای توسعه ‌یافته‌تر، یک روند طولانی</span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">‌</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;">مدت و مداوم است. از دست دادن کارکنان به دلیل مهاجرت می‌تواند بر سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی تأثیر منفی بگذارد؛ بنابراین این مطالعه با هدف تعیین علل تمایل به مهاجرت و راهکارهای کاهش آن در پیراپزشکان دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,serif"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;">مواد و روش</span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">‌</span></b><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;">ها</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;">: مطالعه حاضر از نوع کاربردی است که به روش ترکیبی در سه مرحله مرور متون، دلفی و پنل خبرگان در دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1403 انجام شد. بر اساس مرور متون، پرسشنامه علل و راهکارهای کاهش مهاجرت پیراپزشکان تهیه و پس از تأیید روایی و پایایی آن، در اختیار دانشجویان قرار گرفت. مهم‌ترین راهکارهای کاهش مهاجرت به کمک پنل خبرگان شناسایی شد. جهت تحلیل داده</span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">‌</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;">های کمی از نرم‌افزار </span></span>SPSS<span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;"> نسخه 22 و برای داده</span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">‌</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;">های مرور متون و پنل خبرگان از تحلیل محتوای کیفی استفاده شد.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,serif"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;">نتایج</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;">: مهم‌ترین علل مهاجرت پیراپزشکان شامل عوامل زمینه</span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt">‌</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;">ای، عوامل مرتبط با کار، عوامل مرتبط با نظام سلامت، عوامل مرتبط با فرد و عوامل مرتبط با کشورهای مقصد مهاجرت بود. مطابق نتایج، افزایش حقوق و مزایا، افزایش امکانات رفاهی و بهبود شرایط اقتصادی مهم‌ترین راهکارهای کاهش مهاجرت از دیدگاه دانشجویان و خبرگان بود.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,serif"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;">نتیجه‌گیری</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;">: اگرچه برخی اقدامات مانند افزایش آگاهی نسبت به سختی‌های مهاجرت می‌تواند در تصمیم‌گیری افراد مؤثر باشد، اما اقدامات ریشه‌ای‌تری همچون بهبود وضعیت اقتصادی، اصلاح ساختار نظام سلامت، ایجاد فرصت‌های شغلی برابر و ارتقای منزلت اجتماعی پیراپزشکان برای کنترل و کاهش روند مهاجرت ضروری هستند.</span></span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:11.5pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="line-height:14pt"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.3pt">Background and purpose</span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.3pt">: The migration of healthcare workers from developing countries to more developed nations is a long-standing and ongoing trend. The loss of personnel due to migration can negatively impact healthcare systems. Therefore, this study aimed to identify the causes of the tendency to migrate and strategies to reduce it among paramedics at Tehran University of Medical Sciences</span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;"><span style="letter-spacing:-.3pt">.</span></span></span><span style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.3pt"></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11.5pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="line-height:14pt"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.3pt">Methods</span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.3pt">: The present study is an applied research conducted using a mixed-methods approach in three phases: literature review, Delphi method, and expert panel. It was carried out at Tehran University of Medical Sciences in 2024. Based on the literature review, a questionnaire on the causes of and solutions for reducing paramedical staff migration was developed. After confirming its validity and reliability, the questionnaire was distributed among students. The most important strategies for reducing migration were identified through the expert panel. Quantitative data were analyzed using SPSS version 22, while qualitative content analysis was used for the literature review and expert panel data</span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;"><span style="letter-spacing:-.3pt">.</span></span></span><span style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.3pt"></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11.5pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="line-height:14pt"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="font-size:12.0pt">Results</span></b><span style="font-size:12.0pt">: The main causes of paramedics&rsquo; migration included contextual factors, work-related factors, health system-related factors, individual-related factors, and factors related to the destination countries. According to the findings, increasing salaries and benefits, improving welfare facilities, and enhancing economic conditions were the most important strategies for reducing migration from the perspective of students and experts</span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;">.</span></span><span style="font-size:12.0pt"></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11.5pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="line-height:14pt"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">Conclusion</span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">: Although some actions, such as raising awareness about the hardships of migration, may influence individuals&rsquo; decisions, more fundamental measures&mdash;such as improving economic conditions, reforming the healthcare system structure, creating equal job opportunities, and enhancing the social status of paramedics&mdash;are essential to control and reduce the migration trend</span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;B Zar&quot;"><span style="letter-spacing:-.2pt">.</span></span></span><span style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span></span></span></span></span> پیراپزشکی, مهاجرت, دانشجویان, کارکنان, ایران Paramedics, Immigration, Students, Staff, Iran 471 489 http://jhosp.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1951-1&slc_lang=fa&sid=1 Golnoosh Babaei گلنوش بابایی golnoshbabaei0@gmail.com No Master's Student, Department of Health Management, Policy, and Economics, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه آموزشی مدیریت، سیاستگذاری و اقتصاد سلامت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Hossein Dargahi حسین درگاهی hdargahi@tums.ac.ir No Professor of Health Services Management, Department of Health Management, Policy, and Economics, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Health Information Management Research Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. استاد مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، گروه آموزشی مدیریت، سیاستگذاری و اقتصاد سلامت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. مرکز تحقیقات مدیریت اطلاعات سلامت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Hojjat Rahmani حجت رحمانی Yes Associate Professor of Health Services Management, Department of Health Management, Policy, and Economics, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. *Corresponding Author Email: hojjatrahmani@ yahoo.com دانشیار مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، گروه آموزشی مدیریت، سیاستگذاری و اقتصاد سلامت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. * نویسنده مسئول مقاله: hojjatrahmani@ yahoo.com