1- دانشجوی کارشناسی ارشد کاردرمانی 2- مربی دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران ، mehdiabdolvahab@yahoo.com 3- استاد دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران 4- مدرس دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران 5- استادیار گروه آمار زیستی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
چکیده: (7954 مشاهده)
زمینه و هدف: کودکان فلج مغزی از مراجعین اصلی به مراکز کاردرمانی هستند و دست به عنوان ابزاری مهم در عملکرد روزمره زندگی به حساب میآید. در اکثر کودکان فلج مغزی عملکرد دست دچار اختلال میشود. ارتزها و اسپلینتها به منظور بهبود پوزیشن، دامنه حرکتی، کیفیت حرکت و عملکرد دست مورد استفاده قرار میگیرند. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر اسپلینت ضد پرونیشن استاتیک برعملکرد اندام فوقانی، دامنه حرکتی، شدت اسپاستیسیتی مفاصل آرنج، ساعد و مچ دست و قدرت پینچ (Pinch) و گریپ ( (Grip سمت غالب کودکان فلج مغزی دایپلژی اسپاستیک 12- 8 ساله میباشد.
روش بررسی: روش مطالعه در این پژوهش از نوع مداخلهای در دو گروه مورد و شاهد میباشد. 30 بیمار فلج مغزی دایپلژی اسپاستیک 8 تا 12 ساله که معیار ورود را داشتند، به طور تصادفی در یکی از دو گروه مورد یا شاهد قرار گرفتند. بیماران گروه مورد از یک اسپلینت ضد پرونیشن استاتیک به مدت 2 ماه، 8 ساعت در روز استفاده کردند. دراین مطالعه از آزمون جبسون - تیلور برای ارزیابی عملکرد اندام فوقانی، گونیامتر برای ارزیابی دامنهی حرکتی آرنج، ساعد و مچ دست، مقیاس آشورث اصلاح شده برای ارزیابی شدت اسپاستیسیتی آرنج، ساعد و مچ دست و دستگاه دینامومتر دیجیتالی :MIE Medical research Lth برای ارزیابی قدرت گریپ و پینچ استفاده شد.
یافتهها: در گروه مورد نتایج ارزیابیها نشان داد که عملکرد اندام فوقانی (026/0 P≤ )، دامنه حرکتی سوپینیشن ساعد (007/0 P≤ )، اکستنشن مچ دست ) 005/0 P≤ )، شدت اسپاستیسیتی عضلات پروناتور ساعد (001/0 P≤ ) و عضلات فلکسور مچ دست (009/0 P≤ )، قدرت گریپ (001/0 P≤ ) و پینچ (001/0 P≤ ) بهبود معناداری یافتند اما تاثیر معناداری بر دامنه حرکتی اکستنشن آرنج (075/0 P≤ )، شدت اسپاستی سیتی عضلات فلکسور آرنج (164/0 P≤ ) دیده نشد. در گروه مورد نسبت به شاهد اختلافهای عملکرد اندام فوقانی (001/0 P≤ )، دامنه حرکتی سوپینیشن ساعد (034/0 P≤ )، اکستنشن مچ دست ) 042/0 P≤ )، شدت اسپاستیسیتی عضلات پروناتور ساعد (009/0 P≤ ) و قدرت گریپ (001/0 P≤ ) و پینچ (001/0 P≤ ) بهبود معناداری را نشان دادند اما تاثیر معناداری بر دامنه حرکتی اکستنشن آرنج (140/0 P≤ )، شدت اسپاستیسیتی عضلات فلکسور آرنج (638/0 P≤ ) و مچ دست ( 105/0 P≤ ) دیده نشد.
نتیجهگیری: تحقیق حاضر نشان میدهد که استفاده از اسپلینت ضد پرونیشن استاتیک به مدت 2 ماه، 8 ساعت در روز میتواند روش موثری جهت بهبود عملکرد اندام فوقانی، دامنهی حرکتی سوپینیشن ساعد، اکستنشن مچ دست و شدت اسپاستیسیتی عضلات پروناتور ساعد و فلکسور مچ و قدرت گریپ و پینچ کودکان فلجمغزی دایپلژی اسپاستیک باشد.
کلید واژهها: فلجمغزی، اسپلینت ضد پرونیشن استاتیک، عملکرد اندام فوقانی، اسپاستیسیتی، قدرت
Akrami Abarghuei M R, Abdolvahab M, Bagheri H, Jalili M, Baghestani A R. The effects of static anti pronation splint on dominant upper extremity function in spastic diplegic cerebral palsy children with 8 to 12 years old. mrj 2015; 9 (2) :52-61 URL: http://mrj.tums.ac.ir/article-1-5268-fa.html
اکرمی ابرقویی محمدرضا، عبدالوهاب مهدی، باقری حسین، جلیلی محمود، باغستانی احمدرضا. بررسی تاثیر اسپلینت ضد پرونیشن استاتیک بر عملکرد اندام فوقانی سمت غالب کودکان فلج مغزی دایپلژی اسپاستیک 12- 8 ساله. توانبخشی نوین. 1394; 9 (2) :52-61