fa بررسی و مقایسه اثر  فوری دو ارتز سه نقطه فشار اصلاحی و نئوپرن در کاهش درد و بهبود عملکرد بیماران مبتلا به استئوآرتریت کمپارتمان داخلی زانو عمومى General پژوهشي Research <strong>زمینه و هدف:</strong> مفصل زانو بدلیل تحمل فشارهای زیادی که در حین انجام فعالیتهای روزمره و ورزشی به آن وارد می شود مستعدترین مفصل در ابتلا به استئوآرتریت است.جهت درمان انواع مختلفی از اورتزها به بیماران پیشنهاد می شود که در این میان اورتزهای نئوپرن و سه نقطه فشارازهمه طرفداران بیشتری دارند.  با وجود استفاده شایع از این اورتزها اطلاعات دقیقی در مورد اثرات آنها در بهبود علائم بیماران مبتلا به آرتروز زانو وجود ندارد. در این تحقیق اثر فوری دو ارتز زانوی " نئوپرن چهار فنره" و "سه نقطه فشار اصلاحی" بر کاهش درد و بهبود عملکرد بیماران مبتلا به آرتروز کمپارتمان داخلی زانو مقایسه شده است.<p></p> <p dir="rtl"><strong>روش بررسی:</strong> بیست بیمار (متوسط سن١٢ ± ۵۳ سال) با تشخیص استئوآرتریت کمپارتمان داخلی زانو و با درجه کمتر از ٤( طبق درجه بندی Kellgren& Lawrence و بر اساس تشخیص متخصص ارتوپد) و زاویه واروس بالاتر از º١٨٠درجه در این مطالعه شرکت کردند. عملکرد از طریق آزمون Six minute walking   در روز اول بدون استفاده از ارتز و در روزهای دوم و سوم بلافاصله پس از استفاده یکی از ارتزها با ترتیبی تصادفی مورد ارزیابی قرار گرفت.  میزان درد بیمار با روش آزمون ١٠٠ میلیمتری VAS( visual analogue scale) قبل و بلافاصله بعد از راه رفتن شش دقیقه ای در روز اول مراجعه و در روز دوم و سوم تنها بعد از آزمون راه رفتن بررسی گردید.</p> <p dir="rtl"><strong>یافته ­ها:</strong> استفاده از هر دو نوع ارتز باعث کاهش قابل توجه درد (٠١/٠>p) و بهبود عملکرد بیماران (٠١/٠>p)  گردید. مقایسه بین دو نوع ارتز نیز از نظر درد بعد از آزمون min walking test 6 نشاندهنده تاثیر بیشتر ارتز سه نقطه فشار در کاهش درد بود (٠٠٧/٠<p).> </p).></p><p dir="rtl"><strong>نتیجه گیری:</strong>  ارتز اصلاحی سه نقطه فشار و نئوپرن باعث کاهش قابل توجه درد و اصلاح ظرفیت عملکردی بیماران مبتلا به آرتروز کمپارتمان داخلی زانو می­گردند. به نظر می­رسد ارتز سه نقطه فشار از جنبه کاهش درد و بهبود عملکردی بیماران  بر ارتز نئوپرن ارجحیت دارد.<strong> </strong></p> <p><strong>Background and aim: </strong>The great amount of load tolerated by the knee joint during daily activities has made this joint the most vulnerable joint to osteoarthritis. Different types of knee orthosis are prescribed for treatment and among them neopran and 3 pressure points orthosis are the most common ones. Although these orthosis are used widely, little is known about their effects on the relief of patient's symptoms. In this study the immediate effects of two "4 spring-loaded neopran" and "3 pressure points corrective" knee orthosis on the pain reduction and functional improvement of the patients suffering from medial compartment knee orthosis were compared.</p> <p> <strong>Materials and methods:</strong> Twenty patients (age 53±12) with medial compartment knee osteoarthritis, with severity of less than grade 4 (based on the Kellgren & Lowrence grading method and diagnosis of an orthopedist) and tibiofemoral angle of above 180º were recruited. The functional performance was assessed by 6 min walking test in the first day without orthosis and in the 2^nd and 3^rd day immediately after wearing one of the orthosis in random order. The intensity of pain was evaluated by 100 mm VAS test in the first day before and after 6 min walking test and in the 2^nd and 3^rd day only after the walking test.</p> <p> <strong>Results: </strong>Both orthosis induced a significant reduction in patient's pain (p<0.01) and improvement in functional capacity (p<0.01). the comparison between the two orthosis regarding the pain reduction after the walking test revealed the dominance of the 3 pressure points corrective orthosis (p<0.007). The difference between the functional improvements of two knee orthosis was statistically not significant (average increase in walking distance of 15 m and 24 meters for neopran and 3 pressure point orthosis).</p> <p> <strong>Conclusion:</strong> The 3 pressure point and neopran knee orthosis can induce significant reduction in pain and improvement in the functional capacity of the patients with medial compartment knee osteoarthritis. The 3 pressure point orthosis seems to dominate the neopran in pain reduction and functional improvement (however not statistically significant).</p> استئوآرتریت کمپارتمان داخلی زانو,ارتز سه نقطه فشار اصلاحی,ارتز نئوپرن Medial Compartment Knee Osteoarthritis, Neopran\" Knee Orthosis, Three Pressure Points Knee Orthosis 1 5 http://mrj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-126&slc_lang=fa&sid=1 KH khademi kalantari خسرو خادمی کلانتری khosro_khademi@yahoo.co.uk Yes دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی AR Zahedi عبدالرضا زاهدی No دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی S rahmani سمانه رحمنی No دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی S Bozari سحر بوذری No دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی M Rezaei مهدی رضایی No دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی