fa تکرار پذیری و رفتار غیر خطی فعالیت الکترومیوگرافی عضلات گفتاری عمومى General پژوهشي Research <strong>زمینه و هدف:</strong> عضلات شرکت کننده در تولید صدا در ناحیه حنجره از مهم ترین بخش در گفتار دقیق و تکلم هستند. شناخت فعالیت طبیعی این عضلات در اختلالات گفتاری و آسیب شناسی گفتار از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. ارزیابی‌های کلینیکی در این زمینه به غیر از آزمایشات گفتاری و ارزیابی‌های رفتار گفتاری و سنجش تولید شاخص‌های صوت در واکه‌های مختلف، شامل ثبت الکترومیوگرافی فعالیت‌های عضلات با استفاده از الکترودهای سوزنی است که بسیار مشکل و نیاز به آرامش بیمار و مهارت بالای فرد معاینه‌کننده دارد. ثبت فعالیت الکتریکی عضلات با استفاده از الکترودهای سطحی راحت و مقدور می‌باشد. اگرچه این روش‌های ارزیابی تا سطح تشخیصی راه زیادی دارند ولی برای سنجش رفتارهای نوروفیزیولوژیک و تعیین اثر بخشی مداخله‌های درمانی استاندارد و مورد قبول جوامع علمی هستند. هدف این تحقیق رسیدن به راهی جدید در این زمینه بود.<p></p> <p dir="rtl"><strong>روش بررسی:</strong> تعداد 68  فرد سالم ( 34 زن و 34 مرد ) در محدوده سنی 30-20 سال پس از تکمیل پرسشنامه،  توجیه و آموزش اولیه دراین پژوهش شرکت کردند. افراد بصورت نشسته روی صندلی با تکیه‌گاه مناسب در پشت و  ساعد قرار می گرفتند. الکترودهای ثبات سطحی بر روی عضلات ناحیه قدام گلو شامل تیروآریتنوئید و کرایکوتیروئید در دو سمت چپ و راست و در محدوده‌های میانی و پایینی گردن با فاصله 1 سانتیمتری از خط میانی<strong> </strong>واقع می شدند. ثبت سکوت گفتاری و تولید همخوان­های‌ سایشی واکدار (ز- ژ) و بی­واک (س- ش) به مدت 10 ثانیه به طور تصادفی و استراحت بینابینی به مدت 10 ثانیه  به تعداد 5 تکرار انجام می‌گرفت. اطلاعات بدست آمده در حوزه زمان و فرکانس و همچنین معیارهای غیر خطی مورد ارزیابی و مقایسه قرار گرفتند.</p> <p dir="rtl"><strong>یافته­ ها : </strong>در ثبت الکترومیوگرافی سطحی از عضلات مسئول تولید همخوان های سایشی واکدار میزان انتروپی و  درصد تکرار پذیری این عضلات کمتر از همخوان های بی واک بود (05/0(P>.</p> <p dir="rtl"><strong>نتیجه گیری: </strong> ثبت سطحی از عضلات تیروآریتنوئید و کرایکوتیروئید مقدور میباشد و حساس­ترین پارامتر مؤلفه­های غیرخطی هستند. در نهایت ثبت الکترومیوگرافی سطحی روش جدیدی است در ارزیابی عضلات فوق در کنار ارزیابی های کلینیکی آسیب شناسی گفتار.</p> <p><strong>Background and aim:</strong> Muscles that contribute in production of sound have an important role in specific language. Knowledge of normal activities of these muscles is very important in language dysfunction and pathologic conditions. Needle electromyography is complementary approach in clinical evaluations of above conditions but it is a painful method for evaluating of the patient. Surface electromyography can be used to neurophysiological behaviors and effect of treatment interventions and is accepted by scientific academies. The purpose of this study is appointment of new approach in this area.</p> <p> <strong>Materials and methods:</strong> Sixty eight healthy subjects (34 female and 34 male) in range of 20-30 years old were contributed after supplement of questioner form in this study. Subjects sat in a chair with arm rest and recording electrodes placed on muscles of Thyroarytenoid and Cricothyroid of both side (right and left) at middle and lower parts of throat, near of 1 cm from midline.  Silent activity and fricative voice (z-zh) and voiceless (s-sh) activities recorded randomly at 10 second with interval rest between them for 5 repetition. All of signals processed and then compared in time, frequency and non linear measurements.</p> <p> <strong>Results:</strong> Non linear values such as Percent of recurrence, Entropy were reduced significantly in fricative voice (P<0.05).</p> <p><strong> </strong><strong>Conclusion:</strong>  Surface activity recording of Thyroarytenoid and Cricothyroid muscles is possible and sensitive parameter is non linear values. Surface electromyography is new approach for assessment of above muscle in clinical evaluation of speech pathologic conditions.     </p> الکترومیوگرافی سطحی,گفتار درمانی,تیروآریتنوئید,کرایکوتیروئید Surface electromyography,Speech therapy,Thyroarytenoid,Cricothyroid 55 59 http://mrj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-134&slc_lang=fa&sid=1 Saeid Talebian سعید طالبیان talebian@sina.tums.ac.ir Yes دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران Azadeh Shadmehr آزاده شادمهر No دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران Mohammad Akbari محمد اکبری No دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران Sahar Moosavi Ghomi سحر موسوی قمی No دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران Marzieh Najafi مرضیه نجفی No دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران