fa تأثیر آنی کفش با زیره غلتکی بر ثبات پاسچر بیماران دیابتی توأم با نوروپاتی عمومى General پژوهشي Research <strong>زمینه و هدف:</strong> شایع ترین عارضه نوروپاتی دیابتی در اندام تحتانی ایجاد زخم در نواحی پر فشار کف پا می باشد. رایج ترین اصلاح کفش طبی جهت پیشگیری از ایجاد زخم در پای این بیماران، استفاده از زیره غلتکی است. از طرفی نوروپاتی محیطی می تواند منجر به بی ثباتی پاسچر و کاهش کنترل تعادل در بیماران دیابتی گردد. همچنین به نظر می رسد زیره غلتکی سبب اختلال در تعادل افراد سالم می شود. از آنجا که در زمینه تأثیر زیره غلتکی بر پاسخ پاسچر بیماران دیابتی مطالعه ای یافت نشد، مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر زیره غلتکی بر ثبات پاسچر بیماران دیابتی توأم با نوروپاتی انجام شد. <p dir="rtl"><strong>روش بررسی:</strong> هفده بیمار مبتلا به نوروپاتی دیابتی در این مطالعه شرکت کردند. به منظور ارزیابی ثبات پاسچر حین پوشیدن کفش، با و بدون زیره غلتکی، آزمون کنترل حرکت با استفاده از دستگاه نوروکام انجام شد. میزان جابجایی مرکز نیرو، مدت زمان تأخیر در پاسخ و قدرت پاسخ پاسچر در دو حالت با و بدون زیره غلتکی مورد مقایسه قرار گرفت.</p> <p dir="rtl"><strong>یافته ­ها:</strong> میزان جابجایی مرکز نیرو و مدت زمان تأخیر در پاسخ،  با و بدون زیره غلتکی یکسان بود (05/0‹P). قدرت پاسخ پاسچر حین اغتشاش متوسط قدامی و خلفی صفحه نیرو با استفاده از کفش با زیره غلتکی بیشتر از میزان آن با کفش بدون زیره غلتکی بود (05/0›P).</p> <p dir="rtl"><strong>نتیجه­ گیری:</strong> در بررسی آنی، کفش با زیره غلتکی منجر به تغییر ثبات پاسچر بیماران مبتلا به نوروپاتی دیابتی نمی شود. از آنجا که قدرت پاسخ پاسچر هنگام استفاده از زیره غلتکی افزایش می یابد ممکن است که استفاده دراز مدت، نقش آموزشی برای مهارتهای تعادلی داشته باشد.</p> <strong>Background and Aim:</strong> The effect of rocker soles on improvement of foot plantar pressure distribution is well documented. Rockers are commonly prescribed for diabetic patients with neuropathy in order to offloading the particular area of the foot sole thereby decreasing the chance of the foot ulcers. On the other hand, these patients may experience balance problems because of the somatosensory defects due to peripheral neuropathy. There is an evidence of postural destabilizing effect of rocker soles in healthy adults. The purpose of the current study was to investigate the postural responses to the rocker sole in diabetic patients with neuropathy.<strong> </strong> <p><strong>Materials and Methods:</strong> Seventeen diabetic patients with neuropathy participated in this study. Canvas shoes were modified by addition of toe only rocker soles made of EVA (Ethyl Vinyl Acetate). The motor control test was conducted by the use of Neurocom system to evaluate postural stability with and without rocker sole. The Center of force displacement, response latency and response strength were measured.<strong> <br></strong></p> <p><strong>Results:</strong> No significant difference was observed between the toe only rocker sole and without it in center of force displacement and response latency of the patients (P› 0.05). The results also indicated a significant increase in the response strength of patients by the rocker shoe, only in medium perturbations (P‹ 0.05).<strong> <br></strong></p> <p><strong>Conclusion:</strong> The results of this study demonstrated that the postural stability of diabetic patients with neuropathy in response to the toe only rocker shoe is the same as the shoe without any rocker profiles. However, rocker shoes increase the need for generating active force during the automatic postural response of these patients which may indicate a training effect on diabetic patients with neuropathy.<strong><br></strong></p> <p><strong></strong></p> زیره غلتکی،تعادل،نوروپاتی دیابتی Rocker sole,Diabetic neuropathy,Balance 23 29 http://mrj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-14&slc_lang=fa&sid=1 Banafsheh Ghomian بنفشه قمیان No Mojtaba Kamyab مجتبی کامیاب Yes Hasan Jafari حسن جعفری No Mojammad Enrahim Khamseh محمدابراهیم خمسه No