fa بررسی پایایی اینترریتر آزمون لغزش خارجی کتف در ارزیابی غیرقرینگی و اختلال عملکردی کتف در افراد مبتلا به پاتولوژی مفصل شانه عمومى General پژوهشي Research <font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><strong>زمینه و هدف : </strong>تغییر در وضعیت کتف و حرکت آن، پتانسیل اختلال عملکرد شانه را بالا می برد. بسیاری از محققین معتقدند که ارزیابی وضعیت کتف باید یک قسمت از برنامه جامع ارزیابی مبتلا به اختلال عملکردی شانه باشد. عدم تعادل در نیروهای عضلانی اعمال شده به کتف می تواند منجر به حرکت و وضعیت غیرطبیعی کتف شود. Kibler از آزمون لغزش خارجی کتف برای حرکت و وضعیت غیرطبیعی کتف استفاده کرده است. این آزمون به صورت کمی قرینگی کتف و قدرت عضلات ثبات دهنده و آستانه اختلال عملکردی کمربند شانه ای را اندازه گیری می کند. نتایج مختلفی در خصوص تکرار پذیر بودن این آزمون با استفاده از مترنواری انعطاف پذیر وجود دارد و لزوم تحقیقات بیشتری در این زمینه محسوس می‏باشد، هدف این  تحقیق بررسی پایایی اینترریتر آزمون لغزش خارجی کتف در ارزیابی غیر قرینگی و اختلال عملکردی کتف در بیماران مبتلا به پاتولوژی مفصل شانه  با  استفاده از ابزار دقیقتر نظیر کالیپر در مقایسه تصادفی با متر نواری می باشد.</font><p></p><p dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><strong>روش بررسی:</strong> 21 بیمار مبتلا به پاتولوژی مفصل شانه به ترتیب با میانگین سنی و انحراف معیار 19/37 (42/12) سال به روش مقطعی در این مطالعه شرکت نمود ند. پس از کسب رضایت و آشنایی فرد با نحوه انجام آزمون، هرآزمونگر با استفاده از روش لمس سطحی فاصله بین زاویه تحتانی کتف تا زائده خاری مهره هفتم سینه ای را در سه وضعیت دستها در کنار بدن آویزان، دست ها روی کرست ایلیاک، دست ها درابد اکسیون نود درجه و چرخش داخلی شانه در دو سمت سالم ودرگیر و با استفاده از کالیپرورنیر (01/0میلیمتردقت) و متر نواری  اندازه گیری کرد و اعداد درجدول داده ها ثبت شد. در پایان اطلاعات کسب شده توسط نرم افزار SPSS ، (Version11.5) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.</font></p><p dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><strong>یافته ها: </strong>از آزمون آماری ICC برای تعیین پایایی و آزمون معنادار بودن تفاوت دو ضریب همبستگی در نمونه های مستقل برای مقایسه ضریب همبستگی دو آزمونگر در دو وسیله استفاده شد. دامنه ICC برای پایایی اینتر ریتر با متر نواری 76/0-53/0(poor-fair) و برای کالیپر 88/0-73/0(fair-good) بود. پایایی برای وضعیت سوم در سمت سالم با متر و کالیپرمتوسط و در همین وضعیت در سمت درگیر ضعیف بود.خطای استاندارد اندازه گیری (SEM) با کالیپر در تمام وضعیت ها از متر نواری کمتر بود. بیشترین خطا مربوط به وضعیت سوم آزمون در سمت سالم بود(mm29/9).  در هیچکدام از وضعیت هااختلاف معناداری بین ضریب همبستگی دو آزمونگر وجود نداشت. </font></p><p dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><strong>نتیجه گیری:</strong> اگر چه برتری ظاهری ICC با کالیپر در مقایسه با متر نواری در دو وضعیت اول ودوم مشهود است ولی کالیپر علیرغم دقت بیشتر به بهبود پایایی کمکی نکرد. پایایی آزمون در وضعیت سوم با متر وکالیپر پایین بود.شاید وضعیت سوم آزمون نیاز به اصلاح داشته باشد که باید بررسی بیشتری صورت گیرد.</font></p> <p><strong>Background and Aim: </strong>scapular position is one of the most important parts of a comprehensive approach to evaluation of patients with suspected shoulder dysfunction.Muscular imbalance has further been suggested to be a leading cause of asymmetrical motions and positions of scapula.</p><p>Kibler Introduced Lateral scapular slide test (LSST) quantitatively measures scapular symmetry, scapular stabilizer strength and shoulder girdle dysfunction threshold .</p><p>The literature recommends a further study on the reliability of LSST by using precise instrument such as caliper. Therefore, the main goal of present study was to determine the inter rater reliability of the LSST by using the caliper in comparison with the tape in patients with shoulder pathology</p><p><strong>Material & Method</strong>: The LSST was administered to twenty men patients with a mean age 37.19 of years.(SD:12.42).The distances between the inferior angle of scapula &T7 were recorded. Subjects were tested with arm in neutral, hands on hips and 90 degrees of abduction full internal rotation. All data for tape and caliper in 0,45 and 90 degrees of shoulder abduction  were analyzed with SPSS (V:11.5). </p><p><strong>Results:</strong> The ICCs range of inter- rater reliability were respectively (0.56-0.76) and (0.73-0.88) for tape and caliper in 0,45 and 90 degrees of abduction. Differences between ICCs for caliper and tape are not statisticaly significant. The SEM range was from 6.78 to 9.29 mm for tape and from 4.33 to 8.19 mm for caliper.   </p><p><strong>Conclusion&Discusion:  </strong>This study showed that inter rater reliability of LSST is questionable. Although ICCs for caliper are better than tape but in third position of the test in both measurement method ICC were low. Further research is needed.</p> آزمون لغزش خارجی کتف،پایایی اینتر ریتر،پاتولوژی شانه،غیر قرینگی کتف،اختلال عملکردی کتف Lateral scapular slide test,shoulder pathology 49 58 http://mrj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-176&slc_lang=fa&sid=1 H Bagheri حسین باقری Yes H Sarafraz هادی سرافراز اردکانی No N Ansari نورالدین نخستین انصاری No M.S Rastak محمدسعید رستاک No GH Olyaie غلامرضا علیایی No MR Gity محمدرضا گیتی No