fa بررسی تاثیر نوروفیدبک و کاردرمانی بر عملکرد حرکتی بیماران سکته مغزی مزمن(Single-System Design) عمومى General پژوهشي Research <strong>زمینه و هدف :</strong> نواقص حرکتی شامل همی پارزی، عدم هماهنگی و اسپاستیسیته از رایج ترین آسیب های بعد از سکته مغزی هستند. بیشتر بیماران در طی زمان در بعضی از این نواقص بهبود می بابند که البته میزان آن در بیماران مختلف متفاوت می باشد. شواهدی هست که نشان می دهد افزایش شدت و کمیت درمان پس از سکته مغزی می تواند بهبود را افزایش بخشد. توانبخشی حرکتی این بیماران شامل ترکیبی از تکنیک های حرکت درمانی است که در بسیاری از کلینیک های کاردرمانی انجام می گیرد. اما در این روند توانبخشی به امواج مغزی بیماران سکته مغزی و تاثیری که این امواج می تواند بر حرکت داشته باشد توجهی نمی شود. یکی از این امواج تتا می باشد، لذا هدف از انجام این تحقیق بررسی تاثیر همراه کردن کاردرمانی و نوروفیدبک بر درمان حرکتی بیماران سکته مغزی می باشد. <p dir="rtl"><strong>روش بررسی :</strong> این مطالعه بصورت طرح تک آزمودنی Single-System design(AB) بر روی 2 بیمار سکته مغزی انجام شد. در طی فاز پایه عملکرد اندام فوقانی و تحتانی بیماران (با استفاده از آزمون های فوگل-مایر و برگ ) ، سه روز در هفته و به مدت 4 هفته مورد ارزیابی قرار گرفته و مداخلات کاردرمانی هم انجام شد. پس از اتمام این دوره  فاز درمان آغاز گردید که ترکیبی از کاردرمانی و نوروفیدبک است و مدت آن نیز 4 هفته بود. سپس نتایج ارزیابی های فازهای پایه و درمان مورد تجزیه و تحلیل آماری قرارگرفت.    <strong></strong></p> <p dir="rtl"><strong>یافته­ ها:</strong> هر دو بیمار بهبودی معنی داری را در عملکرد اندام فوقانی ( بیمار 1 ، 1/81% و بیمار 2 ، 1/68% ) و تحتانی (بیمار 1، 1/73% و بیمار 2 ، 4/75%) در آزمون فوگل-مایر و برگ (بیمار 1 ،6/51 % و بیمار 2 ، 1/68% ) نشان دادند.</p> <p dir="rtl"><strong>نتیجه گیری:</strong> باتوجه به بهبودی قابل توجه در عملکرد اندام فوقانی و تحتانی بیماران به نظر می رسد همراه کردن نوروفیدبک با درمانهای رایج کاردرمانی، می تواند نتایج بالینی بهتری در بر داشته باشد. اگرچه به مطالعات بیشتر در آینده نیاز است.</p> <strong>ckground and aim: </strong>Motor impairments, such as hemiparesis, incoordination and spasticity, are the most common deficits after stroke. Most patients show recovery in some of their lost motor function over time. Motor rehabilitation  are included mixed of combined movement therapy techniques in many occupational clinics. cerebral waves such as Theta wave can influence on patients function. There fore, the purpose of this study is to understand the influence of combined of occupational therapy and neurofeedback on motor recovery of stroke patients.  <p><strong>Materials and methods :</strong>This study used a single-system (A-B) design. During the baseline phase patient's function of  upper and lowe limb were measured by Fugl-Meyer and Berg Test on three day intervals during 4 week and have occupational therapy every day. After this time, their treatment program began. In this phase they received combined of neurofeedback and occupational therapy for 4 week. Then results of evaluations of two phases were analysed.  <strong></strong></p> <p><strong> Results: </strong>Both cases show significant recovery at upper limbs( case1 81.1% , case2 68.1%) and lower limbs( case1 73.1% , case2 75.4% ) in Fugel-Mayer test and Berg test( case1 51.6% , case2 68.1%).<strong> <br></strong></p> <p><strong>Conclusion:</strong>Regarding the significant recovery of upper and lower limb function of patients, adding neurofeedback to routine occupational therapy  can be considered as a practical method in rehabilitation of stroke patients. However further research is needed.                                                          <strong></strong></p> سکته مغزی,موج تتا,نوروفیدبک,عملکرد حرکتی Stroke,Neurofeedback,Theta waves,motor function 42 48 http://mrj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-57&slc_lang=fa&sid=1 Farnaz Farshchi فرناز فرشچی No دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران Melahat Akbarfahimi ملاحت اکبرفهیمی mfahimi@tums.ac.ir Yes دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران Mohammad Ali Nazari محمدعلی نظری No دانشکده روانشناسی و علوم تربیتی دانشگاه تبریز دانشکده روانشناسی و علوم تربیتی دانشگاه تبریز