fa تحلیل مقایسه‌ای پارامترهای بیوشیمیایی در مراحل مختلف بیماری کلیه: از بیماری اولیه تا نارسایی کلیه در حال دیالیز علوم آزمایشگاهی Laboratory Sciences پژوهشی اصيل Original Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:18px;"><span style="font-family:nasimYW;"><strong>زمینه و هدف:</strong> این مطالعه به بررسی پروفایل‌های بیوشیمیایی افراد مبتلا به مراحل مختلف بیماری کلیوی از جمله افراد مبتلا به بیماری کلیه بدون دیالیز خون، بیماری مزمن کلیه بدون دیالیز خون و افراد با نارسایی کلیه درحال درمان با دیالیز خون می‌پردازد؛ تا نقش شاخص‌های مواد معدنی، التهاب و عملکرد کلیه را در پیچیدگی‌های این بیماری روشن کند.<br> <strong>روش بررسی:</strong> این مطالعه‌ی مورد-شاهدی با ۱۸۰ شرکت‌کننده در سنین ۱۸ تا ۸۱ سال در عراق انجام شد. شرکت‌کنندگان به چهار گروه تقسیم شدند: گروه مورد(شامل افراد مبتلا به بیماری کلیه بدون دیالیز، بیماری مزمن کلیه بدون دیالیز و نارسایی کلیه درحال درمان با دیالیز خون) و گروه کنترل که شامل افراد سالم بودند. سطوح اوره، کراتینین، کلسیم، فسفر، ویتامین D۳، هورمون پاراتیروئید (PTH)، پروتئین واکنش‌گر C حساسیت بالا (hs-CRP) و سیستاتین C در خون اندازه‌گیری شدند.&nbsp;</span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:18px;"><span style="font-family:nasimYW;"><strong>یافته‌ها:</strong> نتایج نشان داد که سطوح اوره خون، کلسیم، ویتامینD۳، سیستاتین C و hs-CRP در بین گروه‌های مختلف، تفاوت معنادار داشتند. میانگین کراتینین در گروه بیماری کلیه بدون دیالیز (mg/dL&nbsp;۳/۹۸&plusmn;۱/۷۷)&nbsp;&nbsp;و بیماری مزمن کلیه بدون دیالیز (mg/dL ۴/۵۹&plusmn;۱/۶۳) با گروه نارسایی کلیه دیالیزی(mg/dL ۱۱/۰۳&plusmn;۳/۳۵) متفاوت بود(۰/۰۰۱=P)، اما بین دو گروه بیماری کلیه بدون دیالیز و بیماری مزمن کلیه بدون دیالیز اختلاف معناداری مشاهده نشد. غلظت فسفر در تمامی گروه‌ها معنادار بود(۰/۰۰۱=P) و بالاترین مقدار در گروه نارسایی کلیه دیالیزی مشاهده شد. سطح PTH بین دو گروه بدون دیالیز اختلاف معناداری نداشت، اما در مقایسه با گروه نارسایی کلیه در حال دیالیز تفاوت معناداری وجود داشت(۰/۰۰۱=P). سیستاتین C در دو گروه بدون دیالیز تفاوت معناداری نداشت، اما در مقایسه با گروه نارسایی کلیه دیالیزی (&nbsp;mg/dL&nbsp;۷/۰۶&plusmn;۱/۶۱)&nbsp;&nbsp;معنادار بود(۰/۰۰۱=P).</span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:18px;"><span style="font-family:nasimYW;"><strong>نتیجه‌گیری:</strong> این مطالعه نشان داد که پایش منظم بیومارکرهایی بیوشیمیایی برای تشخیص به‌موقع و مدیریت مؤثر بیماری کلیه ضروری است. همچنین اهمیت توجه به ناهنجاری‌های متابولیک و التهابی در بیماران مبتلا به بیماری کلیه(به‌ویژه در بیماران دیالیزی)، را برجسته می‌کند که شامل تغییرات گسترده‌ای در سطوح بیوشیمیایی، هورمونی و عوامل التهابی که اغلب به‌دلیل اخت/لال شدید در عملکرد کلیه و فرآیند دیالیز رخ می‌دهند.</span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:18px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong>Background and Aim:</strong> This study investigated the biochemical profiles of individuals with different stages of kidney disease, including those with kidney disease without hemodialysis, chronic kidney disease without hemodialysis, and individuals with renal failure undergoing hemodialysis treatment, to clarify the role of mineral markers, inflammation, and kidney function in the complications of this disease.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> This case-control study was conducted with 180 participants aged 18 to 81 years in Iraq. Participants were divided into four groups: the case group (including individuals with kidney disease not on dialysis, chronic kidney disease not on dialysis, and kidney failure treated with dialysis) and the control group, which included healthy individuals. Blood levels of urea, creatinine, calcium, phosphorus, vitamin D3, parathyroid hormone (PTH), high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), and cystatin C were measured.<br> <strong>Results:</strong> The results showed that the levels of blood urea, calcium, vitamin D3, cystatin C and hs-CRP were significantly different between the different groups. The mean creatinine in the non-dialysis kidney disease group (3.98&plusmn;1.77 mg/dL) and non-dialysis chronic kidney disease (4.59&plusmn;1.63 mg/dL) was different from the dialysis kidney failure group (11.03&plusmn;3.35 mg/dL) (P=0.001), but there was no significant difference between the two groups of kidney disease without dialysis and chronic kidney disease without dialysis. The phosphorus concentration was significant in all groups (P=0.001) and the highest value was observed in the dialysis kidney failure group. The PTH level was not significantly different between the two groups of non-dialysis, but there was a significant difference compared to the dialysis kidney failure group (P=0.001). Cystatin C was not significantly different in the two non-dialysis groups, but was significantly higher (P=0.001) compared with the renal failure group on dialysis (7.06&plusmn;1.61 mg/dL).<br> <strong>Conclusion:</strong> This study demonstrated that regular monitoring of biochemical biomarkers is essential for the timely diagnosis and effective management of kidney disease. It also highlights the importance of paying attention to metabolic and inflammatory abnormalities in patients with kidney disease (especially in patients on dialysis), including extensive changes in biochemical, hormonal, and inflammatory factors levels that often occur due to severe impairment of kidney function and the dialysis process.</span></span></div> دیالیز خون, بیماری مزمن کلیه, ویتامین D3, کلسیم, فسفر, هورمون پاراتیروئید Hemodialysis, Chronic Kidney Disease, Vitamin D3, Calcium, Phosphorus, Parathyroid Hormone 164 177 http://payavard.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2525-1&slc_lang=fa&sid=1 Nabeel Taher Jameel Alghanim نابیل طاهر جمیل الغنیم No Master of Sciences Student in Clinical Biochemistry, School of Allied Medical Sciences, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشجوی کارشناسی‌ارشد بیوشیمی بالینی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Hamed Jadooa Abbas حامد جدوع عباس No Ph.D. in Clinical Biochemistry, Al-Faihaa General Hospital, Basrah, Iraq دکتری بیوشیمی بالینی، بیمارستان عمومی الفیها، بصره، عراق Hamid Choobineh حمید چوبینه No Associate Professor, Department of Medical Laboratory Sciences, School of Allied Medical Sciences, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشیار گروه علوم آزمایشگاهی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Ziba Majidi زیبا مجیدی zmajidi@tums.ac.ir No Assistant Professor, Department of Medical Laboratory Sciences, School of Allied Medical Sciences, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار گروه علوم آزمایشگاهی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Nasrin Dashti نسرین دشتی dashti@tums.ac.ir Yes Associate Professor, Department of Medical Laboratory Sciences, School of Allied Medical Sciences, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشیار گروه علوم آزمایشگاهی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران