fa چالش‌های استقرار و ارزیابی حاکمیت بالینی در بیمارستان‌های آموزشی قزوین: یک مطالعه کیفی مدیریت خدمات بهداشتی درمانی Hospital Managment پژوهشی اصيل Original Research <p>زمینه و هدف: به منظور بهبود استقرار حاکمیت بالینی در بیمارستان های کشور، آگاهی از ابعاد مختلف مربوط به اجر ا و ارزیابی آن حائز اهمیت است. مطالعه ی حاضر با هدف درک و تعیین موانع و چالش های استقرار و ارزیابی حاکمیت بالینی در بیمارستان های آموزشی قزوین از دیدگاه گروهی از ذینفعان، انجام شد. روش بررسی: پژوهش کیفی حاضر با استفاده از مصاحب ههای نیمه ساختار یافته با 17 نفر از مدیران ارشد و میانی بیمارستانی، کارشناسان حاکمیت بالینی در شش بیمارستان آموزشی و کارشناسان حاکمیت بالینی معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی قزوین انجام شد. برای تحلیل داده ها، از روش تحلیل چارچوبی استفاده شد. یافته ها: موانع و چالش های استقرار و ارزیابی حاکمیت بالینی در بیمارستان های آموزشی قزوین، در سه موضوع اصلی: پیشرفت محورهای هفت گانه حاکمیت بالینی و علل عدم پیشرفت، چال شهای استقرار حاکمیت بالینی، و چال شهای نظام ارزیابی حاکمیت بالینی تبیین گردید. تغییر » ،« ارتقای سطح آگاهی کارکنان بالینی درباره ی حاکمیت بالینی » نتیجه گیری: مطالعه ی حاضر، پرداختن به سه مقوله ایجاد سطوح مشارکت بیشتر بین » و ،« فرهنگ سازمانی به گونه ای که آن را هر چه بیشتر پذیرای حاکمیت بالینی نماید را به عنوان نیازهای استقرار حاکمیت بالینی نشان میدهد. « پزشکان و مدیران، بیماران و متخصصان و گروه های حرفه ای بدیهی است نقش و حمایت مدیران ارشد در پرداختن به موضوعات فوق و فراهم آوردن منابع و سایر زیرساخت ها بسیار حیاتی است</p> <p>Background and Aim: To improve the implementation of clinical governance (CG) in Iran&#39s hospitals, awareness of various aspects of its implementation and assessment is important. The aim of this study was to find out the obstacles and challenges of clinical governance implementation and assessment in Qazvin teaching hospitals. Materials and Methods: Semi-structured interviews with 17 senior managers, clinical staff and clinical governance experts were conducted in six hospitals of Qazvin University of Medical Sciences (QUMS). To analyze the collected data, framework analysis was used. Results: The challenges and obstacles of CG implementation in Qazvin teaching hospitals were explained using three themes of (1) challenges of CG implementation, (2) improvement in seven dimensions of CG, and (3) challenges of CG implementation assessment. Conclusion: The results of this study show that CG implementation needs to address three issues: improving clinical staff awareness about CG, changing organizational culture so as to make it more receptive to CG, and creating higher levels of cooperation among physicians, managers, patients, specialists, and professionals. The supportive role of top management in addressing the three issues and in providing resources and other infrastructures is obviously essent</p> ارزیابی, بیمارستان آموزشی, حاکمیت بالینی, قزوین, ایران Assessment, Teaching Hospital, Clinical Governance, Qazvin, Iran 147 161 http://payavard.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-114&slc_lang=fa&sid=1 Saeed Asefzadeh سعید آصف زاده No Professor, Health Services Management Department, School of Health, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran استاد گروه مدیریت بهداشت و درمان، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، Sanaz Taghizadeh ساناز تقی زاده Sanaz_taghizade@yahoo.com Yes Master of Science in Health Services Management, Health Services Management Department, School of Health, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran کارشناس ارشد مدیریت بهداشت و درمان، گروه مدیریت بهداشت و درمان، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی قزوین Ali Heyrani علی حیرانی No Assistant Professor, Social Determinants in Health Promotion Research Center, Hormozgan University of Medical Sciences, Bandarabbas, Iran استادیار مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی در ارتقای سلامت، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان Rafat Mohebbifar رفعت محبی فر No Assistant Professor, Health Services Management Department, School of Health, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran استادیار گروه مدیریت بهداشت و درمان، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی قزوین Jalal Arabloo جلال عربلو No Ph.D Student in Health Policy, Health Management and Economics Department, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشجوی دکترای تخصصی سیاست‌گذاری سلامت، گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران