Payavard Salamat

fa فراوانی انحرافات از منحنی‌های رشد کودکان زیر 5 سال و عوامل مرتبط با آن در شهر زاهدان The Frequency of Growth Deviations of Children Under 5 Years from Standard Curves and Its Related Factors in Zahedan مدیریت خدمات بهداشتی درمانی Hospital Managment پژوهشی اصيل Original Research زمینه و هدف: سلامت کودکان به‌عنوان آینده‌سازان جامعه بسیار اهمیت دارد. بسیاری از کودکان زیر ۵ سال در جهان و ایران دچار اختلال رشد هستند. با توجه به اهمیت اختلال رشد و تاثیر آن بر تکامل کودکان، مطالعه‌ی حاضر با هدف تعیین فراوانی انحراف از منحنی‌ها‌‌ی رشد کودکان زیر ۵ سال و عوامل مرتبط با آن در شهر زاهدان انجام شد. روش بررسی: این مطالعه مورد-شاهدی در سال ۱۳۹۹ در شهر زاهدان انجام شد. جامعه‌ی مورد پژوهش، شامل تمام کودکان زیر ۵ سال، متولد سال ۱۳۹۸-۱۳۹۲ شهر زاهدان بود که ۷۸۴ نفر از آن‌ها به روش نمونه‌گیری تصادفی انتخاب شدند. برای تعیین عوامل مرتبط با اختلال رشد از طریق تحلیل چندگانه رگرسیون لجستیک و برای بررسی سطح معنی‌داری از آزمون کای دو و همبستگی پیرسون استفاده گردید. در این پژوهش داده‌ها‌‌ با نرم‌افزار SPSS تحلیل گردیدند. یافته‌ها: نتایج حاصل از این پژوهش نشان داد که ۵۴% از پسران و ۵۱% از دختران مبتلا به اختلال رشد بودند. بین اختلال رشد کودک با بیماری زمینه‌ای مادر(۰/۰۵>P)، نمایه توده‌بدنی مادر(۰/۰۵>P)، وزن‌گیری مادر در بارداری(۰/۰۵>P)، فاصله بین موالید(۰/۰۵>P)، عفونت ادراری مادر در بارداری(۰/۰۵<p)،></p)،>>P)، وزن هنگام تولد(۰/۰۰۱>P)، مرتبه تولد(۰/۰۵>P)، شغل پدر(۰/۰۵>P) و تحصیلات پدر(۰/۰۵>P) ارتباط معناداری یافت شد. در مطالعه‌ی حاضر، میانگین وزن هنگام تولد در کودکانی که اختلال رشد داشتند ۲/۷۵±۰/۵۸ و در کودکان سالم۲/۹۵±۰/۵۷ بود که این اختلاف از نظر آماری نیز معنادار بود(۰/۰۰۱=P). میانگین سنی مادران دارای کودک همراه با اختلال رشد ۲۹/۱۹±۶/۰۷ و میانگین سنی مادران کودکان سالم ۲۷/۹۸±۶/۱۰ بود که این اختلاف از نظر آماری نیز معنادار بود(۰/۰۰۶=P).  نتیجه‌گیری: بر اساس یافته‌‌ها‌ی این مطالعه، اختلال رشد عارضه‌ای چندعلیتی می‌باشد. عوامل خطر با ارتقای آموزش بهداشت و افزایش آگاهی و دانش مادران قابل اصلاح و پیشگیری خواهد بود. همچنین شغل و سواد پدر در اختلال رشد کودک موثر است، ازاین‌رو افزایش سواد سلامت جامعه و تشویق به یادگیری و سواد‌آموزی پدران می‌تواند تا حدودی از اختلال رشد در کودکان جلوگیری کند.   Background and Aim: Children’s health is important as the future builders of society. Many children under 5 years of age around the world and in Iran have growth disorders. Due to the importance of growth disorder and its impact on the development, learning and future of the child, the present study was conducted with the aim of determining the frequency of deviations from the growth curves of children under 5 years of age and related factors in Zahedan city. Materials and Methods: This case-control study was conducted in 2020 in Zahedan. The study population included all children under 5 years old, born in Zahedan between 2013 and 2020 that 784 of whom were selected by random sampling method. To determine the factors related to growth disorder multiple logistic regression analysis was used and to check the significance level, chi-square test and Pearson correlation were used. In this research, the data were analyzed with SPSS software. Results: The results of this research showed that 54% of the boys and 51.20% of the girls had growth disorders. Between child growth disorder and maternal chronic disease (P<0.05), maternal body mass index (P<0.05), Maternal weight gain during pregnancy (P<0.05), distance between births (P<0.05) maternal urinary tract infection during pregnancy (P<0.05), mother’s age (P=0.006), mother’s education (P<0.05), birth weight (P<0.001), birth order (P<0.05), father’s occupation (P<0.05) and father’s education (P<0.05) a significant association was found. In the present study, the average birth weight in children with growth disorders was 2.75±0.58 and in healthy children was 2.95±0.57, and this difference was statistically significant (P=0.001). The average age of mothers of children with growth disorders was 29.19±6.07 and the average age of mothers of healthy children was 27.98±6.10, this difference was statistically significant (P=0.006). Conclusion: Growth disorder is a multi-causal complication. Risk factors can be corrected and prevented by developing health education and increasing mothers’ awareness and knowledge. Also, the father’s job and literacy are effective in the child’s growth disorder, so Increasing community health literacy and encouraging fathers’ learning and literacy can partially prevent growth disorders in children.   اختلال رشد, کودکان 1 تا 59 ماهه, منحنی رشد Growth Disorder, Children 1 To 59 Months, Growth Curve 219 228 http://payavard.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1315-5&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Setoodehzadeh فاطمه ستوده زاده No دانشیار گروه بهداشت عمومی، مرکز تحقیقات ارتقاء سلامت، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران Azar Abolpur آذر ابول پور No Master of Science Health Care Management, Student Research Committee, School Of Public Health, Zahedan University Medical Science, Zahedan, Iran کارشناس ارشد مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران Kosar Rezaei کوثر رضایی No Master of Science Epidemiology, Student Research Committee, School Of Public Health, Zahedan University of Medical Science, Zahedan, Iran کارشناس ارشد اپیدمیولوژی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران Mehdi Mohammadi مهدی محمدی No Professor, Department of Biostatistics, Health Promotion Research Center, Zahedan University of Medical Science, Zahedan, Iran استاد، گروه آمار زیستی، مرکز تحقیقات ارتقاء سلامت، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران Mohammad Khammarnia محمد خمرنیا No دانشیار گروه بهداشت عمومی، مرکز تحقیقات ارتقاء سلامت، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران farnaz keykhah فرناز کیخا No Expert Public Health, Student Research Committee, School Of Public Health, Zahedan University of Medical Science, Zahedan, Iran کارشناس بهداشت عمومی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران Mostafa Peyvand مصطفی پیوند Mp.peyvand@zaums.ac.ir Yes Master of Science Epidemiology, Student Research Committee, School Of Public Health, Zahedan University of Medical Science, Zahedan, Iran کارشناس ارشد اپیدمیولوژی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران