fa مقایسه‌ی کارایی بیمارستان‌های غرب ایران قبل و بعد از همه‌گیری کووید-19 با استفاده از مدل پابن لاسو مدیریت خدمات بهداشتی درمانی Hospital Managment پژوهشی اصيل Original Research <span style="font-size:18px;"><span style="font-family:nasimYW;"><strong>زمینه و هدف:</strong> شواهد محدودی در مورد تأثیر همه‌گیری بیماری کرونا بر کارایی بیمارستان‌ها در ایران وجود دارد. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر همه‌گیری کووید-۱۹ بر بهره‌وری بیمارستان‌های دولتی استان ایلام انجام شد.<br> <strong>روش بررسی:</strong> این پژوهش توصیفی گذشته‌نگر به بررسی عملکرد ۹ بیمارستان استان ایلام طی یک دوره‌ی چهار ساله(۱۴۰۰-۱۳۹۷) بر اساس مدل گرافیکی پابن لاسو پرداخته است. داده‌های مورد‌نظر از سیستم اطلاعات سلامت بیمارستان‌ها استخراج و شاخص‌های کلیدی عملکردی درصد اشغال تخت، نرخ چرخش تخت و میانگین طول مدت اقامت محاسبه گردید. نمودار پابن لاسو با نرم افزار اکسل ترسیم شد.<br> <strong>یافته‌ها:</strong> نتایج نشان داد که درصد اشغال تخت در بیمارستان‌های آموزشی به صورت معناداری بالاتر از بیمارستان‌های غیرآموزشی می‌باشد(۰/۰۵>P). بر اساس نتایج، درصد اشغال تخت و نرخ چرخش تخت بعد از پاندمی کووید-۱۹ به صورت معناداری کاهش یافته است(۰/۰۵>P). میانگین طول اقامت بیماران نیز بعد از پاندمی افزایش یافته است(۰/۰۵</span></span><<span style="font-size:18px;"><span style="font-family:nasimYW;">P). ارزیابی کلی کارایی بیمارستان‌ها بر اساس مدل پابن لاسو نشان می‌دهد که فراوانی بیمارستان‌های قرار گرفته در ناحیه ناکارا از ۴ بیمارستان قبل از پاندمی به ۳ بیمارستان تقلیل یافته است؛ اگرچه بیمارستان‌های ناحیه کارا در طول این دوره تغییری نکرده است.<br> <strong>نتیجه‌گیری:</strong> عمده بیمارستان‌های مورد پژوهش به خصوص بیمارستان‌های غیرآموزشی، دارای اشغال تخت پایینی می‌باشند. ضعف در زنجیره‌ی ارایه خدمات به خصوص خدمات تشخیصی و خدمات تخصصی و فوق‌تخصصی یکی از اصلی‌ترین دلایل این وضعیت است. حرکت به سمت تغییر در شیوه‌ی اداره کردن بیمارستان‌ها و داشتن انعطاف بیش‌تر در ساختار و اجرا در کوتاه مدت و اولویت‌گذاری به سمت بیمارستان‌های بزرگ با زنجیره‌ی کامل خدمات می‌تواند موجب برون‌رفت از وضعیت ناکارای فعلی شود.</span></span> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong>Background and Aim: </strong>There is limited evidence about the effect of the corona disease epidemic on the efficiency of hospitals in Iran. This study was conducted with the aim of investigating the effect of the Covid-19 epidemic on the productivity of public hospitals in Ilam province.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> This retrospective descriptive research has investigated the performance of 9 hospitals in Ilam province during a four-year period(1397-1400) based on the Pabon Lasso graphic model. The desired data were extracted from the HIS system of the hospitals and the key performance indicators of BOR, BTR and ALOS were calculated. The Pabon Lasso diagram was drawn with Excel software.<br> <strong>Results:</strong> The results showed that the bed occupancy percentage in teaching hospitals is significantly higher than non-teaching hospitals (P<0.05). Based on the results, the percentage of bed occupancy and the rate of bed rotation after the covid 19 pandemic has decreased significantly (P<0.05). The average length of the stay of patients also increased after the pandemic (P<0.05). Overall evaluation of hospital efficiency based on the Pab&eacute;n Lasso model shows that the frequency of hospitals located in Nakara district has decreased from 4 hospitals before the pandemic to 3 hospitals, although hospitals in Kara district have not changed during this period.<br> <strong>Conclusion:</strong> Most of the researched hospitals, especially non-teaching hospitals, have low bed occupancy. Weakness in the service delivery chain, especially diagnostic services and specialized and super-specialized services, is one of the main reasons for this situation. Moving towards a change in the way hospitals are managed and having more flexibility in the structure and implementation in the short term and prioritizing large hospitals with a complete chain of services can lead to a way out of the current inefficient situation.</span></span></div> کارایی, بیمارستان, پابن لاسو, ضریب اشغال تخت, متوسط اقامت بیمار, نرخ گردش تخت Efficiency, Hospital, Pabon Lasso, Bed Occupancy Rate, Average Patient Stay, Bed Turnover Rate 44 52 http://payavard.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-464-1&slc_lang=fa&sid=1 Mehdi Raadabadi مهدی رعدآبادی No Assistant Professor, Department of Health Management and Economics, School of Public Health, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran استادیار گروه علوم مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی یزد، یزد، ایران Zahra Tolideh زهرا تولیده No Master of Science in Health Services Management, Department of Health Management and Economics, School of Public Health, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran کارشناسی ارشد مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Zahra Shoara زهرا شعرا No Master of Science in Health Services Management, Department of Health Management and Economics, School of Public Health, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran کارشناسی ارشد مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Zahra Yeganeh زهرا یگانه No Bachelor of Science in Health Information Technology, School of Public Health, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran کارشناسی فناوری اطلاعات سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Jamil Sadeghifar جمیل صادقی فر sadeghifar-j@medilam.ac.ir Yes Associate Professor, Health and Environment Research Center, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran دانشیار گروه مدیریت و اقتصاد سلامت، مرکز تحقیقات سلامت و محیط زیست، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Khalil Momeni خلیل مومنی No Assistant Professor, Department of Health Management and Economics, School of Public Health, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran استادیار گروه مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران