fa مقایسه  خونریزی و دریافت خون بیماران تحت عمل جراحی پیوند شریان کرونری با یا بدون استفاده از پمپ قلبی مدیریت خدمات بهداشتی درمانی Hospital Managment پژوهشی اصيل Original Research <strong>زمینه وهدف:</strong> خونریزی شدید به عنوان علت مهم عوارض و مرگ ومیر در اعمال جراحی قلب با استفاده از پمپ قلبی نقش کلیدی را ایفا می‌کند. هدف از مطالعه مقایسه بین میزان خونریزی و دریافت خون بیماران تحت عمل جراحی گرافت کرونری با یا بدون استفاده از پمپ قلبی می باشد.</p> <p dir="rtl"><strong>روش بررسی :</strong> در یک کارآزمایی بالینی آینده نگر، دو  سوکور تصادفی شده  300 بیمار برای اعمال جراحی قلب در دو گروه 150 نفره با و بدون استفاده از پمپ قلبی مقایسه شدند. بیماران تا 72 ساعت برای ارزیابی عوارض مورد مطالعه قرارگرفتند. آنالیز آماری با استفاده تستهای2χ و فیشر و تست Rank Sum انجام شد.</p> <p dir="rtl"><strong>یافته‌ها:</strong> بیماران تحت عمل جراحی با استفاده ازپمپ، ضمن عمل خون، آلبومین و پلاسمای تازه بیشتر( 0001/0>P) و بعد از عمل پلاکت بیشتری دریافت کردند(3/29درصد بر خلاف 7/70 درصد،  007/0> P). خونریزی ضمن عمل و4 ساعت بعد از عمل بیماران بدون پمپ بیشتر بود1)00/0>P). اگر چه 12 تا 72 ساعت بعد از عمل در بیماران با استفاده از پمپ خونریزی بیشتری دیده شد. 4 مورد مرگ بعد از عمل دراین گروه وجود داشت(P<0.05).</p> <p dir="rtl"><strong>نتیجه گیری: </strong>علیرغم اینکه در انتهای عمل جراحی بدون استفاده از پمپ هپارین ریورس نشده بود، بیماران در ضمن و بعد از عمل بدون استفاده از پمپ قلبی خون، پلاکت، پلاسمای تازه منجمد و آلبومین کمتری دریافت کرده بودند و خونریزی و مرگ و میر کمتری داشتند.</p> </span> <p><strong>Background and Aim:</strong> Excessive Bleeding continues to play a key role and an important cause of morbidity and mortality after cardiopulmonary bypass (CPB). The goal of this study was to determine the differences in bleeding and transfusion between OPCAB and on -pump CABG patients.<br><strong></strong></p> <p><strong>Materials and Methods:</strong> In a randomized, double blinded prospective study 300 patient's undergoing coronary revascularization surgery were enrolled, 150 CABG patients were compared with 150 OPCAB patients. The patients were assessed during the first 72 hours to determine the postoperative side effects. The 2 groups were compared using the chi-square test or fisher's exact test and the rank sum test.<br><strong></strong></p> <p><strong>Results:</strong> CABG patients received more intraoperative red blood cells (P<0.0001), more albumin and more fresh- frozen plasma (P<0.0001). Postoperatively, CABG patients were more likely to receive more platelets (29.3% ν 70.7 %, P<0.007). During the operative and the initial 4-hour postoperative period OPCAB patients exhibited greater blood loss (P<0.0001) however, at 12,24and 72 hours postoperatively, CABG patients exhibited greater blood loss. There were4 death in CABG patients (P<0.05)<br><strong></strong></p> <p><strong>Conclusion:</strong> Despite not reversing the heparin at the end of the OPCAB surgery, OPCAB surgery was associated with an overall reduction in platelets, fresh- frozen plasma, Albumin and transfusion requirements.</p> گرافت شریان کرونر بدون پمپ قلبی،انتقال خون،خونریزی Off Pump Coronary Artery Bypass(OPCAB),Transfusion,Bleeding 32 39 http://payavard.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-83&slc_lang=fa&sid=1 M Abbaszadeh Ghanavati منیر عباس زاده قنواتی Yes F Mehrani فریبرز مهرانی No A Boloorian اصغر بلوریان No E Jazayeri Gharehbagh الهه جزایری قره باغ No