other مقایسه اثربخشی مداخله آموزشی مجازی مستقیم و غیرمستقیم بر ارتقای رفتارهای خودمدیریتی و کنترل دیابت در زنان مبتلا به دیابت نوع دو بهداشت عمومی Public Health پژوهشي Research <strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Lotus;">زمینه و هدف:</span></span></strong> <span style="font-family:B Lotus;">مبتلایان <span style="color:black;">به دیابت برای پایداری رفتارهای خود مراقبتی نیازمند حمایت مداوم هستند. استفاده از نیروهای حمایتی برای بهبـود سطح خود مدیـریتی دیابت احساس می شود. این مطالعه با هدف مقایسه اثربخشی مداخله آموزشی مجازی مستقیم و غیرمستقیم بر ارتقای رفتارهای خود مدیریتی و کنترل دیابت در زنان مبتلا به دیابت نوع دو طراحی و در سال 1399 اجرا شد.</span></span><br> <strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Lotus;">روش کار:</span></span></strong><span style="font-family:B Lotus;"> مطالعه کارآزمایی بالینی حاضر </span><span style="font-family:B Lotus;">بر روی 100 زن مبتلا به دیابت نوع دو تحت پوشش</span> <span style="font-family:B Lotus;">سه مرکز بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی تهران که با تخصیص تصادفی به دو گروه آموزش مستقیم و غیرمستقیم (هر گروه 50 نفر) تقسیم شدند، اجرا شد. پرسشنامه، ابزار استاندارد خودمدیریتی دیابت بود.</span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Lotus;">کلیه آموزش‌ها براساس آخرین نسخه </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">(DSME )</span></span></span> <span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">Diabetes Self-Management Education</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Lotus;"> ارائه شد. جلسات براساس مدل خودمدیریتی دانشگاه استنفورد شامل شش جلسه 90 دقیقه ای در طول سه هفته تشکیل گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">SPSS 16</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Lotus;"> و آزمون‌هایی نظیر آنالیز کوواریانس تجزیه و تحلیل شد. </span></span><br> <strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Lotus;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:B Lotus;">نمره خودمدیریتی در گروه آموزش مستقیم و غیرمستقیم به ترتیب در پیگیری سه و شش ماه بعد و نمره </span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">HbA1c</span></span> <span style="font-family:B Lotus;">دو گروه سه و شش ماه بعد محاسبه شد که این اختلافهای آماری معنی‌داری بود &nbsp;(</span><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">05/0 </span></span><span style="font-family:Cambria,serif;">></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">p</span></span><span style="font-family:B Lotus;">)</span> <span style="font-family:B Lotus;">این درحالی است که بین دوگروه در نمره خودمدیریتی و</span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">HbA1c</span></span><span style="font-family:B Lotus;"> درپیش آزمون اول و دوم اختلاف آماری معنی داری یافت نشد(</span><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:12.0pt;">05/0 </span></span><span style="font-family:Cambria,serif;"><</span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">p</span></span><span style="font-family:B Lotus;">). </span><br> <strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Lotus;">نتیجه گیری: </span></span></strong><span style="font-family:B Lotus;">آموزش خودمدیریتی دیابت (</span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">DSME</span></span><span style="font-family:B Lotus;">) به عنوان مداخله آموزشی در زمینه ارتقای رفتارهای خودمدیریتی و کنترل دیابت می‌تواند هم در گروه آموزش مستقیم که توسط محقق و هم در گروه آموزش غیرمستقیم که توسط رابطین آموزش دیده اجرا شد، اثربخش بوده و منجر به تحقق هدف نهایی یعنی کنترل دیابت گردد. پیشنهاد می گردد مسئولان و سیاستگزاران حوزه سلامت به استفاده از نیروهای داوطلب آموزش دیده توجه ویژه مبذول دارند<strong>.</strong></span> <strong>Background and Aim: </strong>Patients with diabetes need continous support for sustainable self-care behaviors. The use of supportive forces to improve the level of self-management of diabetes is felt. The aim of this study was to compare the effectiveness of direct and indirect virtual educational interventions on the promotion of self-management behaviors and diabetes control in women with type 2 diabetes. The study was conducted in 2019.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> This clinical trial study included 100 females with type 2 diabetes under the coverage of three health centers affiliated to Tehran University of Medical Sciences, randomly divided into two groups of direct and indirect education (50 subjects in either group). A questionnaire was used as the standard tool of diabetes self-management. The education imparted to the subjects was based on the latest version of Diabetes Self-Management Education (DSME), and the educational sessions were based on the Stanford University&#39;s self-management model, including six 90-minute sessions during three weeks. Data were analyzed using SPSS-16 statistical software, the statistical tests being covariance analysis, etc.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<br> <strong>Results: </strong>There were no statistically significant differences between the direct and indirect educational groups as regards the self-management scores and HbA1c levels in the first and second pre-tests (p<0.05). However, both the self-management scores and HbA1c levels of the two groups, determined at 3- and 6-month follow-ups, were found to be statistically significantly different (p<0.05). &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<br> <strong>Conclusion:</strong> The findings of this study indicate the feasibility of using volunteers, after empowering them properly, to implement diabetes self-management educational interventions.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; آموزش مستقیم, آموزش غیر مستقیم, زنان, دیابت نوع دو, رفتارهای خودمدیریتی, کنترل دیابت Direct Education, Indirect Education, Women, Type 2 diabetes, Self-Management Behaviors, Diabetes Control 35 52 http://sjsph.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-152&slc_lang=other&sid=1 Zahra Jamshidi زهرا جمشیدی No Bahram Mohebbi بهرام محبی No Elham Shakibazadeh الهام شکیبازاده shakibazadeh@tums.ac.ir Yes Azar Tol آذر طل No Mehdi Yaseri مهدی یاسری No