http://tumj.tums.ac.ir مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران - مقالات نشریه - سال 1396 جلد75 شماره1 Yektaweb Collection - https://yektaweb.com fa 1396/1/12 http://journals.tums.ac.ir/tumj/browse.php?a_id=7986&sid=1&slc_lang=fa <p dir="RTL" style="margin-top:.25in;text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;text-indent:14.45pt;line-height:200%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><span style="font-size: 10pt;">استرس اکسیداتیو ناشی از عدم تعادل در وضعیت ردوکس بدن است که طی آن، افزایش رادیکال های آزاد بدن منجر به آسیب های بافتی می گردد. از مهم ترین رادیکال های آزاد، گونه های فعال اکسیژن ا</span>ست که از طریق مسیرهای مختلف متابولیکی مانند متابولیسم هوازی در زنجیره تنفسی میتوکندری، تولید می شود و نقش کلیدی در شروع و پیشرفت انواع سرطان دارد. گونه های فعال اکسیژن <span style="font-size: 10pt;">از طریق مسیرهای مختلف سیگنالینگ و هدایت پیام در بدن ازجمله عامل های رشد و مسیرهای میتوژنیک، می تواند بسیاری از فرآیندهای سلولی مانند رشد و تکثیر را تحت کنترل خود درآورده و با تحریک رشد بی رویه سلولی در ایجاد توده های توموری و شروع فرآیند سرطان زایی، نقش مهمی ایفا کند. بروز استرس اکسیداتیو ناشی از افزایش گونه های فعال و کاهش توان سیستم دفاعی آنتی اکسیدانی بدن، در سلول های سرطانی منجر به تحریک رگ زایی و متاستاز می گردد، که این فرآیندها نیز از عوامل اصلی گسترش و توسعه سرطان محسوب می شوند. رادیکال های آزاد در بدن از طریق واکنش با مولکول های زیستی سبب ایجاد ترکیب هایی مانند مالون دی آلدیید و هیدروکسی گوانوزین می گردند که از آن ها می توان به عنوان شاخصی در تشخیص سرطان ها استفاده نمود. در این مقاله مروری رادیکال های آزاد به عنوان عوامل اکسیدان، آنتی اکسیدان ها به عنوان سیستم دفاعی بدن، بیومارکرهای استرس اکسیداتیو و همچنین نقش موارد گفته شده در انواع سرطان از جمله سرطان پستان مورد بحث و بررسی قرار گرفته است.</span></span></p> عباس شکوری http://journals.tums.ac.ir/tumj/browse.php?a_id=7987&sid=1&slc_lang=fa <p dir="RTL" style="margin-top:.25in;text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;line-height:200%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">زمینه و هدف:</span></strong> <span style="font-size: 10pt;">در مورد نقش و میزان بیان ژن </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">Transferrin receptor 2 (TFR2)</span></span><span style="font-size: 10pt;"> که ژن رسپتور ترانسفرین است پژوهش هایی صورت گرفته که برخی موید ارتباط آن با ایجاد آدنوکارسنوم معده می باشد. هدف از این مطالعه بررسی تغییرات بیان ژن </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">TFR2</span></span><span style="font-size: 10pt;"> در سلول های تومورال آدنوکارسینومای معده و مقایسه آن با بیان ژن در بافت نرمال مجاور تومور بود.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;line-height:200%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">روش بررسی: </span></strong><span style="font-size: 10pt;">این مطالعه به روش مورد-شاهدی از مهر ۱۳۹۴ تا تیر ۱۳۹۵ در بخش پاتولوژی انستیتو سرطان بیمارستان امام خمینی (ره) تهران انجام پذیرفت.</span> <span style="font-size: 10pt;">در این مطالعه تعداد ۳۰ نمونه بافت تازه توموری بیماران مبتلا به آدنوکارسینومای معده و ۳۰ نمونه بافت تازه نرمال اطراف تومور و ۳۰ نمونه پلاسمای فریز شده همان بیماران تهیه گردید. پلاسمای بیماران از نظر وجود آنتی بادی هلیکوباکترپیلوری (به روش الایزا) و بیان ژن </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">TFR2</span></span><span style="font-size: 10pt;"> در بافت تومورال و طبیعی مجاور توسط </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">Real-time polymerase chain reaction (Real-Time PCR)</span></span><span style="font-size: 10pt;"> مورد بررسی قرار گرفت.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;line-height:200%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">یافته ها:</span></strong> <span style="font-size: 10pt;">بیان ژن در بافت تومورال نسبت به بافت نرمال افزایش معناداری داشت (۰/۱۲۵</span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">P=</span></span><span style="font-size: 10pt;">).</span> <span style="font-size: 10pt;">بیان ژن </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">TFR2</span></span><span style="font-size: 10pt;"> در افراد مبتلا به سرطان معده که درگیری عفونت همزمان هلیکوباکترپیلوری داشتند نشان داد که در افراد دارای این آلودگی بیان این ژن افزایش یافته است (۰/۰۷۷</span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">P=</span></span><span style="font-size: 10pt;">). بررسی ارتباط بیان این ژن با مرحله بیماری نشان داد که بیان ژن </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">tfr2</span></span><span style="font-size: 10pt;"> در مراحل بالاتر بیماری افزایش چشمگیری دارد (۰/۳۹۶</span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">P=</span></span><span style="font-size: 10pt;">).</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;line-height:200%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">نتیجه گیری: </span></strong><span style="font-size: 10pt;">بیان ژن </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">TFR2</span></span><span style="font-size: 10pt;"> در بافت تومورال معده افزایش می یابد و در افرادی که عفونت همزمان هلیکوباکترپیلوری دارند و یا در مراحل پیشرفته تر بیماری قرار دارند بیان ژن بیشتر است. این یافته ها می تواند موید ارتباط مستقیم میزان بیان ژن با ایجاد و گسترش آدنوکارسینومای معده باشد.</span></span></p> علیرضا عبدالهی http://journals.tums.ac.ir/tumj/browse.php?a_id=7989&sid=1&slc_lang=fa <p dir="RTL" style="margin-top:.25in;text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="letter-spacing: 0.3pt;"><span style="font-size: 10pt;">زمینه و هدف:</span></span></strong> <span style="letter-spacing: 0.3pt;"><span style="font-size: 10pt;">گرافت های غضروفی به عنوان یک جزء تفکیک ناپذیر در زمینه های مختلف جراحی پلاستیک به ویژه رینوپلاستی می باشد. عوارضی مانند ایجاد دفرمیتی و باز جذب آن در استفاده از غضروف وجود دارد که محل برداشتن غضروف می تواند از بروز این عوارض پیشگیری کند. پژوهش کنونی با هدف مقایسه میزان جذب غضروف در گرافت غضروفی حاصل از دنده با گرافت حاصل از کونکای گوش در خرگوش انجام شد.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">روش بررسی: </span></strong><span style="font-size: 10pt;">در این مطالعه تجربی که در آزمایشگاه حیوانات مرکز آموزشی درمانی حضرت فاطمه (س) تهران در آبان ۱۳۹۳ انجام شد، در ۱۵ سر خرگوش نر سفید نیوزلندی (با وزن تقریبی ۲۰۰۰ تا </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">g</span></span><span style="font-size: 10pt;"> ۲۵۰۰) پس از بیهوشی، بخشی از گوش و غضروف دنده ای آن برداشته و سپس در قسمت خلفی تنه خرگوش در یک سمت ستون فقرات، کونکای گوش و در سمت دیگر غضروف دنده ای پیوند شد. پس از هشت هفته نمونه ها پس از تعیین وزن، از نظر میزان کندروسیت های زنده و فیبروز توسط پاتولوژیست مورد بررسی قرار گرفت.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">یافته ها:</span></strong> <span style="font-size: 10pt;">میانگین وزن گرافت حاصل از گوش طی دو ماه افزایش داشت ولی این افزایش از نظر آماری معنادار نبود. در گرافت حاصل از دنده میانگین وزن طی دو ماه کاهش معناداری داشته است (۰/۰۰۹</span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">P=</span></span><span style="font-size: 10pt;">). از نظر میزان فیبروز و کندروسیت زنده در دو گروه تفاوت معنادار وجود نداشت ولی میزان فیبروز در گروه غضروف گوش بیشتر بوده است.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">نتیجه گیری: </span></strong><span style="font-size: 10pt;">بر اساس یافته های پژوهش کنونی می توان نتیجه گرفت که میزان جذب غضروف دنده تا حدودی نسبت به غضروف گوش نتایج بهتری داشته است.</span></span></p> سیدابوالحسن امامی http://journals.tums.ac.ir/tumj/browse.php?a_id=7990&sid=1&slc_lang=fa <p dir="RTL" style="margin-top:.25in;text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">زمینه و هدف:</span></strong> <span style="font-size: 10pt;">به دلیل بروز</span> <span style="font-size: 10pt;">عوارض و شکست درمانی تلاش جهت یافتن داروهای جدید برای بیماری آکنه ولگاریس کماکان در جریان است. امپرازول</span> <span style="font-size: 10pt;">دارای</span> <span style="font-size: 10pt;">اثرات</span> <span style="font-size: 10pt;">آنتی باکتریال و آنتی آندروژنی</span> <span style="font-size: 10pt;">بوده و می تواند درمان</span> <span style="font-size: 10pt;">بالقوه</span> <span style="font-size: 10pt;">آکنه ولگاریس باشد. پژوهش کنونی با هدف بررسی اثربخشی امپرازول توام با محلول اریترومایسین در مقایسه با داکسی سیکلین طراحی گردید.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">روش بررسی: </span></strong><span style="font-size: 10pt;">در این مطالعه کارآزمایی بالینی، بیماران با آکنه</span> <span style="font-size: 10pt;">متوسط مراجعه کننده به مرکز تحقیقات بیماری های پوست و سالک اصفهان از مرداد ۱۳۹۳ تا آبان ۱۳۹۴ به طور تصادفی تحت</span> <span style="font-size: 10pt;">درمان سه</span> <span style="font-size: 10pt;">ماهه</span> <span style="font-size: 10pt;">امپرازول</span> <span style="font-size: 10pt;">به همراه</span> <span style="font-size: 10pt;">محلول اریترومایسین ۴%،</span> <span style="font-size: 10pt;">داکسی سیکلین</span> <span style="font-size: 10pt;">به همراه</span> <span style="font-size: 10pt;">محلول</span> <span style="font-size: 10pt;">اریترومایسین ۴%،</span> <span style="font-size: 10pt;">قرارگرفتند. معیارهای ورود شامل آکنه متوسط، عدم حساسیت به مهارکننده های پمپ پروتون، نداشتن بیماری فعال کبدی و کلیوی، عدم مصرف وارفارین، فنی تویین، دیازپام، سن بالاتر از ۱۲ سال بود. بارداری، شیردهی،</span> <span style="font-size: 10pt;">سابقه حساسیت دارویی، مصرف فرآورده های موضعی (مانند رتینوییدها) و سابقه درمان سیستمیک آکنه یک ماه پیش از مطالعه، الیگومنوره، هیرسوتیسم، مصرف کنتراسپتیوهای خوراکی و بیماران با آکنه کنگولوباتا، آکنه فولمینانتو، آکنه بدن به تنهایی، معیارهای خروج بودند. پیش از شروع درمان بیماران از نظر هلیکوباکترپیلوری آزمایش شدند.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">یافته ها:</span></strong> <span style="font-size: 10pt;">میزان ضایعات التهابی و غیرالتهابی در هر دو گروه کاهش یافته و با سن ارتباط معکوس داشت (۰/۰۲</span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;"><span style="font-family:yekanyw;"><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">P</span></span></span>=</span></span><span style="font-size: 10pt;">). تست هلیکوباکترپیلوری با کاهش ضایعات ارتباطی نداشت. از لحاظ عوارض درمان و رضایتمندی بین دو گروه درمانی تفاوتی مشاهده نشد. درصد عوارض پوستی در گروه درمانی امپرازول و داکسی سیکلین به ترتیب ۲۰/۵۸% و ۱۱/۴۲</span></span><span style="font-family:yekanyw;"><span style="font-size: 10pt;">%</span></span><span style="font-family:yekanyw;"><span style="font-size: 10pt;"> و عوارض غیرپوستی ۲/۹۴% و ۱۴/۲۸% بود.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">نتیجه گیری: </span></strong><span style="font-size: 10pt;">امپرازول می تواند به عنوان یک درمان آلترناتیو موثر در درمان بیماران آکنه ولگاریس متوسط، به ویژه ضایعات غیرالتهابی مطرح گردد.</span></span></p> هانیه شریفیان کوپائی http://journals.tums.ac.ir/tumj/browse.php?a_id=7991&sid=1&slc_lang=fa <p dir="RTL" style="margin-top:.25in;text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">زمینه و هدف:</span></strong> <span style="font-size: 10pt;">هیپوترمی مغزی با کاهش دمای مایع مغزی-نخاعی با استفاده از پد خنک کننده در ناحیه سینه ای انجام می پذیرد که به طور بالقوه می تواند از عملکرد مغز در مقابل آسیب های ایسکمی محافظت کند. در این مطالعه هیپوترمی مغزی با استفاده از مدل سازی عددی مورد بررسی قرار گرفت.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">روش بررسی: </span></strong><span style="font-size: 10pt;">برای بررسی این پدیده، در این مطالعه مدلی عددی از سر، با در نظر گرفتن ساختار بافت مغز و سهم آن در انتقال حرارت در آزمایشگاه مکانیک سیالات زیستی دانشگاه صنعتی امیرکبیر در بهمن ۱۳۹۴ ارایه گردید. در این مدل، معادله پنس </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">(Pennes&#39;s bioheat equation)</span></span><span style="font-size: 10pt;"> و تحلیل المان محدود برای پیش بینی توزیع دما در بافت مغز به کار گرفته شده است. هندسه مدل در دو حالت بدون و با در نظرگرفتن بطن های مغزی که در تولید مایع مغزی-نخاعی دخیل می باشند، طراحی شده است. بنابراین در حالت دوم، جریان مغزی-نخاعی به عنوان عامل انتقال حرارت جابه جایی در نظر گرفته شده است.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="letter-spacing: 0.3pt;"><span style="font-size: 10pt;">یافته ها:</span></span></strong> <span style="letter-spacing: 0.3pt;"><span style="font-size: 10pt;">با سرد کردن حدود پنج درجه مایع نخاعی به این نتیجه رسیدیم که در حالت اول یعنی بدون در نظر گرفتن حرکت مایع نخاعی، دمای بافت مغز در نزدیکی مغزی-نخاعی</span></span> <span style="letter-spacing: 0.3pt;"><span style="font-size: 10pt;">در قسمت ماده خاکستری حدود چهار درجه کاهش یافت و در مرکز بافت در قسمت ماده سفید هیچ تغییری در دما صورت نگرفت. با در نظر گرفتن حرکت مایع مغزی-نخاعی توزیع دما نامتقارن تر بود. در گوشه ها میزان افت دما بیشتر شد و حدود </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: 0.3pt;"><span style="font-size: 8pt;">&deg;</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: 0.3pt;"><span style="font-size: 8pt;">C</span></span><span style="letter-spacing: 0.3pt;"><span style="font-size: 10pt;"> ۳ بود.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">نتیجه گیری: </span></strong><span style="font-size: 10pt;">در حالت ایسکمی میزان افت دما بیشتر از حالت عادی بود. بنابراین در هنگام آسیب های مغزی برای جلوگیری از آسیب های جدی می توان با سرد کردن مایع نخاعی میزان متابولیسم مغز را کاهش داد.</span></span></p> ملیکه نبئی http://journals.tums.ac.ir/tumj/browse.php?a_id=7992&sid=1&slc_lang=fa <p dir="RTL" style="margin-top:.25in;text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">زمینه و هدف:</span></strong> <span style="font-size: 10pt;">تکنیک های داده کاوی از معروف ترین روش ها به منظور استخراج دانش و داده های نهان و ارزشمند در حیطه پزشکی می باشند و از مهمترین دستاوردهای آن می توان به کمک رسانی در زمینه تشخیص نوع بیماری و یا انتخاب نوع درمان اشاره کرد. <span style="color: black;">هدف از این مطالعه پرداختن به دو مسئله شناخت علایم بالینی تاثیرگذار بر روی بیماری اِسکلروزِ چندگانه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">(Multiple sclerosis, MS)</span></span> <span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">و بررسی میزان تاثیرگذاری فاکتورهای مختلف در این بیماری و رابطه بین این فاکتورها با انواع دسته بندی موجود بیماری بود.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">روش بررسی: </span></strong><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">داده ها مربوط به بیماران اِسکلروزِ چندگانه مربوط به استان چهارمحال و بختیاری بود. این مطالعه پژوهشی در آزمایشگاه دانشگاه صنعتی شیراز همراه با همکاری تیم پزشکی انجام شد.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">یافته ها:</span></strong> <span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">در این مطالعه در بررسی مسئله اول مشخص شد که بیشترین علایم تاثیرگذار در این بیماری علایم بالینی- بینایی بود و در بررسی مسئله دوم نتایج حاصل شده نشان داد که نسبت ابتلا زنان به مردان چهار برابر می باشد. در واقع ۷۰% از افراد مبتلا، با تحصیلات بالاتر از دیپلم در دسته عود کننده- بهبود یابنده</span></span><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;"> قرار گرفته اند و ۶۲/۵% از افراد در محدوده سنی ۲۰ تا ۴۰ سال هستند.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">نتیجه گیری: </span></strong><span style="letter-spacing: -0.2pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">و</span></span></span><span style="letter-spacing: -0.2pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">جود برخی از علایم </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: -0.2pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 8pt;">MS</span></span></span><span style="letter-spacing: -0.2pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;"> در افراد، موقت و گذراست و در بسیاری از موارد توسط افراد نادیده گرفته می شود که در صورت آگاهی از چگونگی شیوع علایم بالینی، می تواند یک اخطار برای افراد پیش از شروع دوره بحرانی بیماری باشد که</span></span></span><span style="letter-spacing: -0.2pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;"> به نوبه خود می تواند</span></span></span><span style="letter-spacing: -0.2pt;"><span style="font-size: 10pt;"> موجب تشخیص سریع تر،</span></span> <span style="letter-spacing: -0.2pt;"><span style="font-size: 10pt;">درمان موثرتر و تا حدی جلوگیری از پیشرفت بیماری شود.</span></span></span></p> زهرا رئیسی http://journals.tums.ac.ir/tumj/browse.php?a_id=7993&sid=1&slc_lang=fa <p dir="RTL" style="margin-top:.25in;text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">زمینه و هدف:</span></strong> <span style="font-size: 10pt;">امروزه سکته مغزی از علل مهم ناتوانی و مرگ ومیر در سراسر دنیاست. ارتباط بین سطح <a href="https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwj1x7jc5t3RAhXFzRoKHZbJDGgQFggnMAE&url=https%3A%2F%2Ffa.wikipedia.org%2Fwiki%2F%25D9%25BE%25D8%25B1%25D9%2588%25D8%25AA%25D8%25A6%25DB%258C%25D9%2586_%25D9%2588%25D8%25A7%25DA%25A9%25D9%2586%25D8%25B4%25DB%258C_%25D8%25B3%25DB%258C&usg=AFQjCNGKj2IkaR7yH3E4HRgDGs2DyoOgeg&sig2=hHZvYlp-DipFpsjJDFh-Lw"><span style="text-decoration: none;"><span style="color: windowtext;">پروتیین واکنشی سی </span></span></a>سرم و پیامد</span> <span style="font-size: 10pt;">زودرس</span> <span style="font-size: 10pt;">حاصل</span> <span style="font-size: 10pt;">از</span> <span style="font-size: 10pt;">سکته</span> <span style="font-size: 10pt;">مغزی</span> <span style="font-size: 10pt;">به ویژه در کشور ما به خوبی مطالعه نشده است. بر این اساس این مطالعه با هدف تعیین ارتباط بین سطح پروتیین واکنشی سی </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">(C-reactive protein, CRP)</span></span><span style="font-size: 10pt;"> سرم</span> <span style="font-size: 10pt;">در ۲۴ ساعت اول پذیرش و پیامد زودرس حاصل از سکته مغزی، انجام گرفت.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">روش بررسی: </span></strong><span style="font-size: 10pt;">مطالعه مقطعی کنونی روی ۵۰</span> <span style="font-size: 10pt;">بیمار</span> <span style="font-size: 10pt;">دچار</span> <span style="font-size: 10pt;">سکته</span> <span style="font-size: 10pt;">مغزی</span> <span style="font-size: 10pt;">حاد پذیرش شده در بیمارستان شهید رجایی تنکابن در بازه زمانی ابتدای اردیبهشت ۱۳۹۲ تا پایان تیر ۱۳۹۳، انجام گرفت. تشخیص بالینی معتبر بر اساس </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">CT scan</span></span><span style="font-size: 10pt;"> و </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">MRI</span></span><span style="font-size: 10pt;"> داده شد. سطح پروتیین واکنشی سی</span> <span style="font-size: 10pt;">سرم،</span> <span style="font-size: 10pt;">در</span> <span style="font-size: 10pt;">۲۴</span> <span style="font-size: 10pt;">ساعت</span> <span style="font-size: 10pt;">اول</span> <span style="font-size: 10pt;">پذیرش</span> <span style="font-size: 10pt;">بیمار</span> <span style="font-size: 10pt;">به روش</span> <span style="font-size: 10pt;">استاندارد اندازه گیری شد. داده های بالینی و عوامل خطر برای هر بیمار شناسایی شد. شدت</span> <span style="font-size: 10pt;">سکته</span> <span style="font-size: 10pt;">مغزی</span> <span style="font-size: 10pt;">در</span> <span style="font-size: 10pt;">زمان</span> <span style="font-size: 10pt;">ترخیص با </span><span dir="LTR" style="letter-spacing: -0.2pt;"><span style="font-size: 8pt;">modified Rankin Scale (mRS)</span></span><span style="letter-spacing: -0.2pt;"><span style="font-size: 10pt;"> (</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: -0.2pt;"><span style="font-size: 8pt;">< ۳</span></span> <span dir="LTR" style="letter-spacing: -0.2pt;"><span style="font-size: 8pt;">mRS</span></span> <span style="letter-spacing: -0.2pt;"><span style="font-size: 10pt;">خوب و </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: -0.2pt;"><span style="font-size: 8pt;">&ge; ۳</span></span> <span dir="LTR" style="letter-spacing: -0.2pt;"><span style="font-size: 8pt;">mRS</span></span> <span style="letter-spacing: -0.2pt;"><span style="font-size: 10pt;">بد) ثبت شد.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">یافته ها:</span></strong> <span style="font-size: 10pt;">میانگین سطح پروتیین واکنشی سی سرم </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">mg/l</span></span><span style="font-size: 10pt;"> ۱۲/۸۲ و بالاتر از حد نرمال بود. همچنین آنالیز آماری نشان داد که بین سطح پروتیین واکنشی سی سرم و پیامد زودرس</span> <span style="font-size: 10pt;">حاصل</span> <span style="font-size: 10pt;">از</span> <span style="font-size: 10pt;">سکته</span> <span style="font-size: 10pt;">مغزی</span> <span style="font-size: 10pt;">ارتباط</span> <span style="font-size: 10pt;">معناداری وجود ندارد (۰/۰۵</span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">P<</span></span><span style="font-size: 10pt;">).</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">نتیجه گیری: </span></strong><span style="font-size: 10pt;">نتایج حاصل از پژوهش کنونی نشان داد که سطح پروتیین واکنشی سی ارتباطی با پیش آگهی زودرس حاصل از سکته مغزی ندارد. بنابراین با شناخت شاخص های جدید می توان درمان مناسب و قوی تری را در افراد با خطر مرگ با سکته مغزی در نظر گرفت.</span></span></p> رضا ابراهیمی راد http://journals.tums.ac.ir/tumj/browse.php?a_id=7994&sid=1&slc_lang=fa <p dir="RTL" style="margin-top:.25in;text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">زمینه و هدف:</span></strong> <span style="font-size: 10pt;">سرطان پستان</span> <span style="font-size: 10pt;">شایع ترین سرطان در زنان جهان است. شناسایی مواد مغذی دخیل در بروز این بیماری می تواند از استراتژی های کلیدی برای ارتقای کیفیت زندگی و کاهش هزینه های درمان باشد. مطالعه کنونی با هدف بررسی ارتباط دریافت درشت مغذی ها و ویتامین های مؤثر در متابولیسم ریشه های کربن با خطر ابتلا به سرطان پستان انجام شد.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="letter-spacing: 0.2pt;"><span style="font-size: 10pt;">روش بررسی: </span></span></strong><span style="letter-spacing: 0.2pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">این مطالعه مورد-شاهدی در بیمارستان شهدا واقع در تجریش تهران از اردیبهشت تا بهمن ۱۳۹۴ انجام شد. داده های فردی، فعالیت فیزیکی و دریافت مواد غذایی از رژیم غذایی و مکمل ها در ۱۵۱ بیمار مبتلا به سرطان پستان و ۱۵۴ شاهد، از طریق مصاحبه و تکمیل پرسشنامه ها گرد آوری و دریافت غذایی به وسیله پرسشنامه </span></span></span><span style="letter-spacing: 0.2pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">&quot;</span></span></span><span style="letter-spacing: 0.2pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">بسامد خوراک نیمه کمی ۱۶۸ قلمی</span></span></span><span style="letter-spacing: 0.2pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">&quot;</span></span></span><span style="letter-spacing: 0.2pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;"> معتبر ارزیابی شد. سپس میزان دریافت درشت مغذی ها و </span></span></span><span style="letter-spacing: 0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">ویتامین های گروه </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: 0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 8pt;">B</span></span></span> <span style="letter-spacing: 0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">توسط </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: 0.1pt;"><span style="font-size: 8pt;">Nutritionist<span style="font-family:tahoma;"> 4</span> software (First Databank Inc., Hearst Corp., San Bruno, CA, USA)</span></span><span style="letter-spacing: 0.2pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;"> محاسبه شد.</span></span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">یافته ها:</span></strong> <span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">بین دو گروه از لحـاظ سن، سن شروع قاعدگی، سن یائسگی، نسبت وزن به مجذور قد </span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;"><span style="font-size: 8pt;">(BMI)</span></span></span><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">، تعداد بارداری کامل، سابقه خانوادگی سرطان پستان و وضعیت یائسگی تفاوت معناداری مشاهده نشد، ولی از لحاظ فعالیت بدنی (۰/۰۵</span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;"><span style="font-size: 8pt;">P<</span></span></span><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">) و دریافت انرژی (۰/۰۵</span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;"><span style="font-size: 8pt;">P<</span></span></span><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">) تفاوت معناداری مشاهده شد.</span></span><span style="font-size: 10pt;"> پس از تعدیل اثر متغیرهای مخدوشگر افراد با بالاترین چارک دریافت پروتیین، فیبر، <span style="color: black;">دریافت </span>ویتامین های </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">B_۲</span></span><span style="font-size: 10pt;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">B_۶</span></span><span style="font-size: 10pt;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">B_۱۲</span></span><span style="font-size: 10pt;"> و فولات نسبت به افراد در پایین ترین چارک دریافت، شانس کمتری برای ابتلا به سرطان پستان داشتند (</span><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">۰/۰۰۱</span></span> <span dir="LTR"><span style="color: black;"><span style="font-size: 8pt;">P_trend<</span></span></span><span style="font-size: 10pt;">).</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">نتیجه گیری: </span></strong><span style="font-size: 10pt;">نتایج این مطالعه گویای آن است که دریافت پروتیین، فیبر، ویتامین های </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">B_۲</span></span><span style="font-size: 10pt;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">B_۶</span></span><span style="font-size: 10pt;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">B_۱۲</span></span><span style="font-size: 10pt;"> و فولات با خطر ابتلا به سرطان پستان ارتباط معکوس دارد.</span></span></p> سید حسین داودی http://journals.tums.ac.ir/tumj/browse.php?a_id=7995&sid=1&slc_lang=fa <p dir="RTL" style="margin-top:.25in;text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="letter-spacing: -0.2pt;"><span style="font-size: 10pt;">زمینه و هدف:</span></span></strong> <span style="letter-spacing: -0.2pt;"><span style="font-size: 10pt;">بیماری کلیوی مزمن تبدیل به یک بیماری همه گیر در سرتاسر جهان شده است. در نتیجه نقص کلیه در مرحله انتهایی هیپوکلسمی و هیپرفسفاتمی و در پی آن افزایش هورمون پاراتیرویید، در این بیماران رخ می دهد که در نهایت به هیپرپاراتیروییدیسم ثانویه منجر می شود. بنابراین بررسی روتین الکترولیت ها در این بیماران ضروری به نظر می رسد. پژوهش کنونی با هدف بررسی الکترولیت های موجود در بزاق در بیماران تحت دیالیز صورت گرفت تا نمونه بزاق به عنوان یک نمونه غیر تهاجمی برای آزمایشگاه های تشخیصی ارایه شود.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="font-size: 10pt;">روش بررسی: </span></span></strong><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="font-size: 10pt;">در این مطالعه موردی-شاهدی که از </span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="font-size: 10pt;">مرداد تا مهر ۱۳۹۵ </span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="font-size: 10pt;">در بیمارستان امام علی (ع) شهر بجنورد انجام گردید</span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="font-size: 10pt;">، </span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="font-size: 10pt;">تعداد </span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="font-size: 10pt;">۴۴ فرد بیمار دیالیزی و ۴۴ فرد سالم همسان سازی شده با آن ها، انتخاب شده و </span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="font-size: 10pt;">هموگلوبین، هماتوکریت، سطح آهن، فریتین، </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="font-size: 8pt;">Total iron binding capacity (TIBC)</span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="font-size: 10pt;">، </span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="font-size: 10pt;">گلوکز خون، </span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="font-size: 10pt;">کلسترول، تری گلیسیرید، اوره، کراتینین، کلسیم، فسفر، پتاسیم و </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="font-size: 8pt;">Parathyroid hormone (PTH)</span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="font-size: 10pt;"> در خون آن ها و همچنین کلسیم، فسفر و پتاسیم در بزاق آن ها با روش های آزمایشگاهی روتین اندازه گیری شد.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="letter-spacing: 0.1pt;"><span style="font-size: 10pt;">یافته ها:</span></span></strong> <span style="letter-spacing: 0.1pt;"><span style="font-size: 10pt;">کلسیم و فسفر در گروه بیماران دیالیزی بالاتر از گروه شاهد بود. همچنین سطح کلسیم، فسفر و پتاسیم در دو نمونه سرم و بزاق ارتباط معناداری ندارند، اما رابطه مثبتی بین </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: 0.1pt;"><span style="font-size: 8pt;">PTH</span></span><span style="letter-spacing: 0.1pt;"><span style="font-size: 10pt;"> در سرم با فسفر و پتاسیم در بزاق مشاهده گردید.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">نتیجه گیری: </span></strong><span style="font-size: 10pt;">بزاق بیماران همودیالیزی سطح کلسیم و فسفر بالاتری نسبت به افراد سالم دارد و بنابراین می توانند مارکر مناسبی برای تشخیص باشند. افزون بر آن سطح </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">PTH</span></span><span style="font-size: 10pt;"> خونی با سطح فسفر و پتاسیم بزاقی در این بیماران ارتباط دارد که این دو الکترولیت بزاقی را به عنوان نماینده </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 8pt;">PTH</span></span><span style="font-size: 10pt;"> در خون معرفی می کند.</span></span></p> علیرضا گلشن http://journals.tums.ac.ir/tumj/browse.php?a_id=7996&sid=1&slc_lang=fa <p dir="RTL" style="margin-top:.25in;text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;line-height:117%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">زمینه و هدف:</span></strong> <span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">علم نوین نانوفناوری یکی از علوم بین رشته ای است که کمک شایانی به پیشرفت در درمان سرطان نموده است. این مطالعه با هدف بررسی اثر ضد سرطانی نانوذرات نقره سنتز شده با استفاده از عصاره هسته خرما روی سلول های سرطانی رده </span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;"><span style="font-size: 8pt;">MCF-7</span></span></span><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;"> در شرایط درون آزمایشگاهی انجام شد.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;line-height:117%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">روش بررسی: </span></strong><span style="font-size: 10pt;">این مطالعه تحلیلی، از فروردین ۱۳۹۴ تا فروردین ۱۳۹۵ در دانشگاه های علوم پزشکی بم و کرمان انجام شد.<span style="color: black;"> نانوذرات نقره با استفاده از عصاره هسته خرما سنتز و و تعیین مشخصات شدند. سپس با روش سنجش ماندگاری (بقای) سلولی، اثر نانوذرات نقره بر سلول های سرطانی پستان رده </span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;"><span style="font-size: 8pt;">MCF-7</span></span></span><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;"> بررسی شد.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;line-height:117%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="font-size: 10pt;">یافته ها:</span></strong> <span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">با افزایش غلظت نانوذرات نقره، میزان ماندگاری سلولی طور معناداری کاهش یافت. </span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;"><span style="font-size: 8pt;">IC₅₀</span></span></span><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;"> نانوذرات نقره </span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;"><span style="font-size: 8pt;">&micro;g</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;"><span style="font-size: 8pt;">ml/</span></span></span><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;"> ۲ تعیین شد.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;line-height:117%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="font-family:yekanyw;"><strong><span style="letter-spacing: 0.1pt;"><span style="font-size: 10pt;">نتیجه گیری: </span></span></strong><span style="letter-spacing: 0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">نانوذرات نقره سنتز شده به روش بیوسنتز سمیت وابسته به غلظت را رده سلولی مورد مطالعه نشان دادند.</span></span></span></span></p> مهرداد خاتمی